الأسباب تشمل توقف التنفس أثناء النوم ، وحرقة في المعدة ، وقطرات الأنفي
إذا كنت قد أيقظت من أي وقت مضى الاختناق من النوم ، وتساءلت لا شك عن السبب المحتمل. يمكن أن يكون الأمر مخيفًا مع العديد من المشغلات المحتملة. تعرف على واحد ، تشنج الحنجرة المتعلقة بالنوم ، وكيف يمكن أن ترتبط بمشاكل أخرى بما في ذلك توقف التنفس أثناء النوم وحرقة الليلي. من خلال اكتشاف الزناد ، نأمل أن تتمكن من العثور على العلاج المناسب لمنع تكرار في المستقبل.
ما هي أسباب الاختناق في النوم؟
هناك العديد من الأسباب المحتملة للاختناق ، يلهث ، أو السعال من النوم. الأكثر شيوعا ، وهذا يحدث كجزء من توقف التنفس أثناء النوم الانسدادي . عندما تنهار الأنسجة الرخوة من الحلق في مجرى الهواء ، فمن الضروري أن يستيقظ فجأة لاستئناف التنفس الطبيعي. يحدث هذا غالبًا عندما يمنع الحنك الرخو ، اللهاة ، واللسان الحلق. ومع ذلك ، يمكن للهياكل المحتملة الأخرى أن تمنع تدفق الهواء إلى الرئتين وتؤدي إلى الاستيقاظ.
يحدث التشنج الحنجابي المرتبط بالنوم عندما تنقبض العضلات والأنسجة الرخوة المحيطة بالقصبة الهوائية (أو القصبة الهوائية) أو تنتفخ وتضيق الممر. قد يتسبب ذلك في حدوث ضوضاء تشبه الشخير ، ولكنها تتميز بصوت شهيق عالي النبرة ومجهد يدعى Stidor. يبدو أن تحدث في كثير من الأحيان أثناء النوم الريم .
عندما ينقطع تدفق الهواء بما فيه الكفاية ، في بعض الأحيان تمامًا ، يتم تنشيط اليقظة من قبل الدماغ.
هذا يؤدي إلى استثارة مفاجئة من النوم. قد يستمر الانسداد من 5 إلى 45 ثانية قبل الاستيقاظ. ومع ذلك ، قد يستمر صرير صاخب لعدة دقائق بعد الاستيقاظ. في النهاية ، يعود التنفس إلى طبيعته.
قد يكون هناك إحساس بألم في الصدر أو حرقة. قد يكون مرتبطا مع شعور بالاختناق وهذا قد يؤدي إلى الشعور بالذعر والخوف.
في حالات نادرة ، قد يظهر الشخص باللون الأزرق (مع زرقة). يمكن زيادة معدل التنفس إلى أكثر من 20 نفسا في الدقيقة (تسرع النفس). قد يسهم عدم الراحة والهلع في الخوف من النوم والأرق .
ما هي الظروف المشتركة المرتبطة بتشوه الحنجرة ذات الصلة بالنوم؟
كما لوحظ ، قد يكون خاطئًا توقف التنفس أثناء النوم بشكل خاطئ ويرتبط بالحنجرة الصدرية ذات الصلة بالنوم. هناك أعراض أخرى مرتبطة. الأفراد الذين يعانون من توقف التنفس أثناء النوم النموذجي لن يستيقظوا عادة بصعوبة مستمرة في التنفس أو صرير مرة واحدة مستيقظا.
حرقة الليلي أو مرض الجزر المعدي المريئي (GERD) في الليل قد يساهم في تشنج الحنجرة. عندما يدخل الحامضي إلى المريء والقصبة الهوائية ، قد يسبب التورم. معظم الناس سيختبرون ارتجاع المريء أثناء النهار.
قد يحدث بسبب استخدام الحبوب المنومة التي تسمى المنومة أو أدوية أخرى تؤثر على التنفس عن طريق تثبيط الجهاز العصبي المركزي (جذع الدماغ) أو عن طريق إرخاء عضلات مجرى الهواء. بالإضافة إلى ذلك ، يبدو أن التنقيط في فترة ما بعد الأنف التي قد تحدث مع الحساسية المزمنة قد يكون سببًا في بعض الحالات.
ما هي الشروط النادرة المرتبطة بتنمر الحنجرة ذات الصلة بالنوم؟
أقل في كثير من الأحيان قد يكون مظهرا من مظاهر النوم .
عادة ما تؤثر هذه على الأطفال ، ولكنها قد تستمر حتى سن البلوغ ، وغالبًا ما ترتبط بضعف التنفس ، والاختناق ، وسرعة ضربات القلب ، والإثارة. كما تلاحظ أيضًا حالات الاستيقاظ المفاجئة وصعوبة التنفس والخوف من الموت في اضطراب الهلع ، على الرغم من أن الحلقات قد تحدث أيضًا أثناء النهار. الربو في الليل قد يسبب السعال ، والتنفس ، وضيق في التنفس أثناء النوم. يمكن أن يكون اضطراب سلوك حركة العين السريعة ، الذي يوقظ فيه الشخص يتصرف بحلم ، احتمالًا أيضًا.
ماذا يمكن ان يكون ايضا؟ هناك بضعة أسباب نادرة أخرى من تشنج الحنجرة المرتبطة بالنوم. قد تحدث النوبات عند الأطفال وتؤدي إلى أعراض مشابهة.
قد تكون الأورام داخل مجرى الهواء سببًا ويمكن للتنظير الداخلي تحديد أي خلل محتمل في الحبال الصوتية أو غيرها من الأمراض. في البالغين ، غالبا ما يرتبط مرض عصبي تقدمي يسمى ضمور النظام المتعدد مع صرير.
إذا كنت تشعر بالقلق من أنك قد تعاني من نوبات تشنج الحنجرة أثناء النوم ، تحدث مع طبيبك عن الأعراض لتحديد السبب الأكثر احتمالا. قد يكون من الضروري الحصول على دراسة تشخيصية للنوم تدعى polysomnogram . يمكن ترتيب المزيد من الاختبارات ، وأحيانًا تكون التجارب التجريبية لأدوية حرقة المعدة مفيدة.
> المصادر:
> الأكاديمية الأمريكية لطب النوم. التصنيف الدولي لاضطرابات النوم ، الطبعة الثالثة. Darien، IL: الأكاديمية الأمريكية لطب النوم ، 2014.
> رولاند م م ، وآخرون . "تشنج الحنجرة المرتبطة بالنوم الناجم عن الارتجاع المعدي المريئي". Sleep Med . 2008؛ 9: 451-3.