متى يمكن أن تتفوق طفلي على حساسية الحليب؟

حساسية حليب البقر - فهم ما هو عليه وطول مدة استمراره

إذا كان طفلك يعاني من حساسية من الحليب ، فربما سمعت أن العديد من الأطفال يتخلصون من هذه الحساسية. متى يحدث هذا؟ والأهم من ذلك ، هل طفلك يعاني بالفعل من حساسية تجاه الحليب في المقام الأول؟

تفرز الحساسية الغذائية للحليب - ما مدى شيوع السن؟

حساسية حليب البقر هي أكثر حساسية الطعام شيوعًا في الأطفال الصغار ، حيث تؤثر على حوالي ثلاثة بالمائة من الأطفال.

وقد أظهرت الدراسات السابقة أن معظم الأطفال ، ما يصل إلى 80 في المئة ، سوف يتغلبون على حساسية الحليب من ثلاث إلى خمس سنوات من العمر. وهذا يعني أن نسبة كبيرة من الأطفال (ما لا يقل عن 20 في المائة من الأطفال الثلاثة) سيظلون يعانون من حساسية تجاه الحليب ، على الأقل حتى سن المراهقة أو المراهق ، وقد لا يتخلصون أبداً من حساسية الحليب لديهم. تشير المعلومات الحديثة إلى أن عدد الأطفال الذين لا يتعدون حساسية الحليب لديهم أعلى من ذلك.

هل هو حقا حساسية الحليب؟

قد يشير طبيب الأطفال الخاص بك إلى مصطلح "الحساسية" دون تقديم توضيح قد يساعدك في الحصول على معالجة أفضل لما يواجهه طفلك بالضبط.

الحساسية الحقيقية - الحساسية الحقيقية للحليب تتضمن وجود أضداد حساسية ، أو IgE ، ضد بروتينات مختلفة في الحليب. يتم التشخيص باختبار حساسية إيجابي للحليب.

التفاعلات غير التحسسية للحليب - ولكن التفاعلات غير التحسسية للحليب يمكن أن تحدث أيضًا عند الأطفال.

يتم تحديد هذه من خلال عدم وجود الأجسام المضادة التحسسية ونتيجة سلبية اختبار الحساسية. تنقسم التفاعلات غير التحسسية للحليب إلى نوعين رئيسيين:

• متلازمة الأمعاء الدقيقة المستحثة بالبروتين الغذائي (FPIES) - عادة ما يحدث FPIES عند الرضع الصغار ، وعادة ما يكون نموها في سن الثالثة.
• عدم تحمل اللاكتوز - من ناحية أخرى ، يحدث عدم تحمل اللاكتوز عند الأطفال الأكبر سنًا والبالغين ، ويقل احتمال نموه. عدم تحمل اللاكتوز هو عدم تحمل الطعام أكثر من حساسية الطعام.

تشخيص حساسية الحليب الحقيقي

قد يتضمن تشخيص الحساسية الحقيقية للحليب مجموعة من التاريخ الدقيق والفحص البدني ونظام غذائي للتخلّص واختبارات وخز الجلد وقياس محدد لـ IgE واختبار تحدّيات الغذاء.

لسوء الحظ ، فإن الاختبار الأكثر حساسية ومحددة لحساسية الحليب هو اختبار تحدي ، حيث يشرب طفلك الحليب. هذا ينطوي على بدء مع اتباع نظام غذائي القضاء ، تليها التحدي الغذاء الشفوي. غير أن هذا لا ينصح به بالنسبة للأطفال الذين لديهم رد فعل تأقيمي لحليب الأبقار لأسباب واضحة.

تزييف حساسية الحليب الحقيقي

الدراسات على مدى العقد الماضي ، على النقيض من الدراسات السابقة ، تشير إلى أن الحساسية المفرطة للحليب قد لا تكون شائعة كما كان يعتقد سابقا ، كما يحدث لاحقا في مرحلة الطفولة عما كان متوقعا.

وجدت دراسة أجريت عام 2007 استناداً إلى التعريف الأكثر دقة لحساسية الحليب ، حيث وجدت أن النسب المئوية للأطفال الذين كانوا يعانون من الحساسية سابقاً والذين يمكن أن يتحملوا الحليب في أعمار مختلفة هم:

• 19 في المائة حسب العمر 4
• 42 في المئة من سن 8
• 64 في المئة في سن 12
• 79 في المئة من سن 16

أي الأطفال هم أكثر عرضة للتخلص من حساسيتهم الغذائية؟

إذن كيف يمكنك معرفة ما إذا كان طفلك من المحتمل أن يتفوق على حساسيتها أم لا؟

قد يعتمد جزء من الإجابة على الحساسية الأخرى لدى طفلك.

تظهر الدراسات أن الأطفال الذين يعانون من حساسية الأنف (حمى القش) ، والربو أو الحساسية الغذائية الشائعة الأخرى هم أقل عرضة للتخلص من حساسية الحليب. بالإضافة إلى ذلك ، كان الأطفال الذين يعانون من حساسية الحليب الذين تلقوا حليب الأطفال خلال مرحلة الرضاعة أقل احتمالاً لتجاوز حساسية الحليب.

كان المؤشر الأكثر فائدة لتزايد حساسية الحليب في هذه الدراسات هو مستوى الأجسام المضادة للحساسية للحليب المقاس في الدم. يتم تحديد ذلك عن طريق اختبار المرئيات المضادة للالتهاب ، RAST ، مع مستوى حوالي 2 كيلو واط / لتر (كيلو طن لكل لتر) أو أقل كونها الأكثر تنبؤية لوجود حساسية من اللبن المتخلف. يجد العديد من أخصائيي الحساسية أن اتباع مستوى الأجسام المضادة للحساسية RAST للحليب مفيد جدًا في تحديد متى يكون الطفل قد تجاوز حد الحساسية من الحليب وعندما يكون جاهزًا لتحدي الطعام الفموي تحت إشراف طبي.

اقترح باحثون آخرون أن اختبار الوخز بالنقطة الطرفية قد يستخدم أيضًا كمتنبئ لموعد إجراء تحدي شفهي غذائي.

كما لوحظ تحت التشخيص ، فإن الاختبار الأكثر حساسية لتحديد ما إذا كانت هناك حساسية من الحليب غير موجود في اختبار الدم ، ولكن رد فعل الطفل عند تحديه مع الطعام المخالف. لسوء الحظ ، قد لا يتخلص بعض الأطفال من حساسية الحليب لديهم ، وقد تستمر الحساسية الغذائية لديهم حتى سن البلوغ ، أو حتى إلى أجل غير مسمى.

التعامل مع حساسية الحليب

قد يكون من الصعب التعامل مع الحساسية تجاه الحليب سواء كان يمثل حساسية غذائية حقيقية ، عدم تحمل اللاكتوز ، أو أسباب أخرى. بما أن مشتقات الحليب عنصر شائع في العديد من الأطعمة المعبأة ، فإن الطهي من الصفر يمكن أن يكون طريقة سهلة نسبياً لتجنب مصادر الحليب المخفية. فيما يلي بعض النصائح حول الأطعمة والمنتجات الغذائية لتجنب اتباع نظام غذائي خالٍ من الحليب .

في الوقت الحالي ، فإن العلاج الوحيد المتاح لحساسية الحليب هو تجنب ، على الرغم من أن الدراسات تبحث في العلاج المناعي (طلقات الحساسية) على أمل علاجات أخرى في المستقبل.

وأخيرًا ، إذا كنت أنت أو طفلك يتعاملون مع حساسيات الطعام الأخرى أيضًا ، فقد تتسائل عما تستمع إليه. يبدو أنه في كل مكان تديره أنت تسمع بيانًا مختلفًا للحقائق عن الحساسية الغذائية ، والعديد من هذه الأمور يتناقض مع بعضها البعض. معرفة المزيد عن أساطير وحقائق الحساسية الغذائية.

_مصادر:

_{Fiocchi، A.، Dahda، L.، Dupont، C.، Campoy، C.، Fierro، V.، and A. Nieto. حساسية حليب البقر: نحو وتحديث إرشادات DRACMA. مجلة منظمة الحساسية العالمية . 2016. 9 (1): 35.}

_{Lifschitz ، C. ، و H. Szajewska. حساسية حليب البقر: التشخيص المبني على الأدلة والإدارة للممارس. المجلة الأوروبية لطب الأطفال . 2015. 174 (2): 141-150.}

_{Nowak-Wegrzyn، A.، Jarocka-Cyrta، E.، and A. Moschione Castro. متلازمة الأمعاء الدقيقة المستحث البروتين البروتين الغذاء. مجلة الحساسية التحقيقية والمناعة السريرية . 2017. 27 (1): 1-18.}

_{Skripak، J.، Matsui، E.، Mudd، K.، and R. Wood. التاريخ الطبيعي للحساسية لدى حليب البقر من نوع IgE-Mediated. مجلة الحساسية والمناعة السريرية . 2007. 120 (5): 1172-7.}

_{Vandenplas، Y.، Marchand، J.، and L. Meyns. الأعراض والتشخيص والعلاج من حساسية حليب البقر. مراجعات الأطفال الحالية . 2015. 11 (4): 293-7.}