سيخبر العديد من الأطباء المرضى الذين يعانون من اختبار إيجابي لاختبار الهربس IgM أن نتيجة اختبارهم تعني أنهم مصابون حديثًا بالهربس ( HSV ). وذلك لأن الأجسام المضادة IgM المضادة لـ HSV يُعتقد أنها ستصل بعد وقت قصير من الإصابة الأولية ومن ثم تتراجع. في الواقع ، هذه هي الحكمة الشائعة لأضداد IgM بشكل عام. بالمقارنة مع IgM ، فإن الأجسام المضادة IgG تتطور ببطء أكبر.
ومع ذلك ، فمن المتوقع أن تظل مرتفعة طوال فترة الإصابة. لذلك ، يُعتقد أن الاختبار الإيجابي لـ HSV IgG يعني أن العدوى المكتشفة عمرها لا يقل عن عدة أشهر.
هل اختبار إيجابي لـ HSV IgM يعني أنك مصاب مؤخرًا؟
من المثير للاهتمام ، تشير الأبحاث إلى أن الحكمة الشائعة حول نتائج اختبار الهربس في الدم قد لا تكون دقيقة. الأفراد الذين أصيبوا مؤخراً بالهربس يميلون إلى إجراء اختبارات إيجابية لـ HSV IgM. ومع ذلك ، فكثير من الناس يعانون من عدوى الهربس المتكررة. بين 30 و 70 في المئة من المصابين بالهربس المتكرر يكونون إيجابيين في اختبارات HSV IgM ، اعتمادا على الاختبار والدراسة.
من المرجح أن تكون اختبارات Herpes IgM إيجابية في حالات عدوى الهربس الباكرة من اختبارات القوباء IgG. هذا لأن الـ IgM يتطور بسرعة أكبر من IgG. ومع ذلك ، لا يثبت اختبار إيجابي لـ HSV IgM ، من دون أي بيانات أخرى ، أن الإصابة بفيروس الهربس هي حديثة.
هذا صحيح بشكل خاص إذا كان مصحوبا من قبل اختبار القوباء إيجابي IgG. من الممكن أيضًا أن تحصل على نتيجة إيجابية لـ HSV IgM إذا كان لديك تكرار.
كيف تفسر نتائجك
إذا كان لديك اختبار إيجابي لاختبار الهربس IgM واختبار سلبي IgG سلبي ، فمن المرجح أن تكون نتائجك مؤشرا على وجود عدوى حديثة.
ومع ذلك ، من الممكن إساءة تفسير نتائج الاختبار ، حيث أن هناك احتمال أن تكون النتيجة إيجابية كاذبة . قد لا تصاب بالعدوى على الإطلاق ، أو قد تصاب بفيروس مختلف يحفز الأجسام المضادة التي تتفاعل مع اختبار الهربس - مثل فيروس إبشتاين بار أو فيروس بارفوفيروس. لذلك ، إذا لم تكن لديك أعراض ، فقد ترغب في الرجوع لاختبار IgG في وقت لاحق. إذا كان لديك أعراض ، يمكن للطبيب اختبار آفات القوباء مباشرة. ليست هناك حاجة لانتظار استجابة الجسم المضاد.
مستويات قابلة للكشف من القوباء IgG يستغرق وقتا أطول لتطوير من مستويات الكشف عن القوباء IGM. ومع ذلك ، حتى الأجسام المضادة IgM يمكن أن تستغرق ما يصل إلى عشرة أيام لتتطور بعد الإصابة الأولية بالفيروس. لذلك ، إذا كنت تعتقد أنك تعرضت للتعرض ولكن لا توجد لديك أعراض ، لا ترشح للطبيب. من الأفضل الانتظار لمدة أسبوعين على الأقل قبل إجراء الاختبار. قد يكون من الحكمة الانتظار لمدة أطول ، اعتمادًا على الاختبارات المتوفرة في منطقتك. قد ترغب أيضًا في إجراء اختبار متكرر بعد 6 أشهر إذا لم تخضع لفحوصات منتظمة. لذلك ، من المرجح أن تصاب عدوى ما ، دون القلق بشأن فقد النافذة التي تكون فيها الاختبارات دقيقة.
نصيحة: إذا كانت لديك أعراض تشبه الإصابة بفيروس الهربس ، فانتقل إلى الطبيب. يمكنهم اختبار القروح للفيروس على الفور. لا تحتاج إلى انتظار الاستجابة المناعية للحاق.
مصادر:
Hashido M، Kawana T. "Herpes Simplex Virus-Specific IgM، IgA and IgG Subclass Antibody Responses in Primary and Nonprimary Genital Genital Patients." Microbiol Immunol. 1997؛ 41 (5): 415-20.
Ho DW، PR PR، Sjögren-Jansson E، Jeansson S، Cunningham AL. "ELISA غير المباشرة للكشف عن الأجسام المضادة IgG و IgM المحددة لـ HSV-2 مع gGycoprotein G (gG-2)." طرق J فيرول. 1992 مارس ؛ 36 (3): 249-64.
Morrow، R. and Friedrich، D. "Performance of a Novel Test for IgM and IgG Antibodies in Subjects with Culture-Documented Genital Genius Virus-1 or 2 Infection" Clin Microbiol Infect 2006؛ 12: 463–469.
الصفحة J، Taylor J، Tideman RL، Seifert C، Marks C، Cunningham A، Mindel A. "Is HSV Serology Useful the Management of First Episode Genital Herpes؟" Sex Transm Infect. 2003 أغسطس ؛ 79 (4): 276-9.