ما هو هودجكين الليمفوما الكلاسيكي؟

ليمفوما هودجكين الكلاسيكية هو مصطلح أقدم يستخدم لوصف مجموعة من أربعة أنواع شائعة من مرض هودجكين. ويشكلان معا أكثر من 95 في المائة من جميع أمراض هودجكين في البلدان المتقدمة.

أنواع فرعية من سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين الكلاسيكية

ما يميز مرض هودجكين الكلاسيكي؟

في جميع الأنواع الفرعية من سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين الكلاسيكية ، فإن الخلايا السرطانية هي نوع غير طبيعي من الخلايا الليمفاوية B تُسمى خلايا ريد ستيرنبرج. لديهم مظهر نموذجي ، وهذا لا يشبه أي خلايا أخرى في الجسم. عندما ينظر إليها في خزعة العقدة الليمفاوية ، فإنها تساعد في تشخيص مرض هودجكين.

وهي كبيرة جدا ، وخلية RS النموذجية تحتوي على نواتين من صور المرآة مما يعطيها مظهر عيون البومة. هناك أنواع مختلفة من هذا المظهر ، ولكن يتم تحديدها بسهولة من قبل الطبيب الشرعي. خلايا RS هي الخلايا السرطانية ، ولكن تضخم العقد الليمفاوية يرجع إلى تفاعل الخلايا المناعية الأخرى في العقد الليمفاوية.

تختلف أنواع فرعية من مرض هودجكين الكلاسيكي في ما أنواع الخلايا الأخرى الموجودة في الغدد الليمفاوية والتي تتأثر العقد.

أعراض وتشخيص مرض هودجكين الكلاسيكي

لا تختلف أعراض ورم الغدد اللمفاوية اختلافاً كبيراً بين هذه الأنواع الأربعة ، ولكن أنماط العقد اللمفاوية المتضخمة والمرحلة عند التشخيص قد تكون مختلفة تماماً. نتيجة لذلك ، قد تكون النتائج بعد العلاج مختلفة أيضًا. يستطيع أخصائي علم الأمراض الخبير تحديد نوع هودجكن الدقيق من خلال فحص عينات الخزعة اللمفية تحت المجهر.

يتم تنظيم مرض هودجكين الكلاسيكي من خلال الأعراض ، والفحص البدني ، وخزعة العقدة الليمفاوية ، واختبارات التصوير ، واختبارات الدم ، وأحيانًا مع اختبارات نخاع العظم. يتم تقييم هذه مع نظام التدريج كوتسوولد وتخصص في المراحل من الأول إلى الرابع. كما يتم تعيينها في مقابل B لأنها كبيرة الحجم أو لا ، مما يعني أن الأورام الموجودة في الصدر هي ثلث عرض الصدر أو 10 سنتيمترات في مناطق أخرى.

علاج مرض هودجكين الكلاسيكي

يعتمد علاج داء هودجكين الكلاسيكي على النوع والمرحلة وما إذا كانت كبيرة الحجم والأعراض ونتائج المختبر والعمر والصحة العامة. بشكل عام ، يتم إعطاء العلاج الكيميائي ، يليه العلاج الإشعاعي. إذا لم يكن هناك استجابة لهذه العلاجات ، فقد يتبعها نظام علاجي كيميائي مختلف ، أو زراعة الخلايا الجذعية ، أو العلاج باستخدام الأضداد وحيدة النسيلة brentuximab vedotin.

مصادر:

السرطان: مبادئ وممارسات علم الأورام 7 الطبعة. المحررين: VT DeVita ، S Hellman و SA Rosenberg. نشرت من قبل ليبينكوت وليامز وويلكينز ، 2005.

مرض هودجكين ، جمعية السرطان الأمريكية.

علاج مرض هودجكين الكلاسيكي ، من خلال المرحلة. جمعية السرطان الأمريكية.

Reed-Sternberg cell، Atlas of Pathology، 3rd Edition.