Medicare يحدد تعريفات مستوى رعاية المسنين
ﯾﺣدد Medicare أرﺑﻌﺔ ﻣﺳﺗوﯾﺎت ﻣﺧﺗﻟﻔﺔ ﻣن رﻋﺎﯾﺔ اﻟﻣﺳﻧﯾن. يوفر هذا الاستحقاق السلع والخدمات للسماح لك ولعائلتك بالبقاء معاً في راحة منزلك ، ما لم تكن بحاجة إلى رعاية في مرفق للمرضى الداخليين ، طوال مدة مرضك في المحطة.
لا يزال المريض مسؤولاً عن المبالغ القابلة للخصم والتأمين النقدي عن النفقات المتكبدة بسبب مشاكل صحية لا تتعلق بالمرض النهائي.
المستوى 1 - الرعاية المنزلية الروتينية
الرعاية المنزلية الروتينية هي المستوى الأساسي للرعاية تحت استحسان النزيل . إذا كان المريض يقيم في دار لرعاية المسنين ، فيمكن أن يطلق عليه أيضاً الرعاية المنزلية الروتينية في التمريض ، ويشمل:
- خدمات التمريض
- مشاركة الطبيب
- الخدمات الاجتماعية الطبية
- خدمات المساعد الصحية المنزلية
- خدمات الاستشارة (الرعوية ، الروحية ، الفجيعة ، الحمية ، وغيرها)
- الأدوية
- معدات طبية
- الإمدادات الطبية
- الدراسات المعملية والتشخيصية المتعلقة بالتشخيص النهائي
- خدمات العلاج
المستوى 2 - الرعاية المنزلية المستمرة
إذا كان لديك رعاية منزلية متواصلة ، فستظل الممرضة و / أو مساعد الصحة المنزلية في البيئة المنزلية للمريض لمدة 8 إلى 24 ساعة في اليوم. الرعاية المستمرة هي مستوى رعاية على المدى القصير يعاد تقييمه كل 24 ساعة. بعض الأمثلة على الأعراض التي تتطلب رعاية مستمرة هي:
- ألم غير مرتاح
- الغثيان الشديد والقيء
- ضيق شديد في التنفس
- القلق أو نوبات الهلع
- انهيار في نظام دعم الرعاية الأولية
المستوى 3 - الرعاية العامة للمرضى الداخليين
يعاني بعض المرضى من أعراض قصيرة المدى ، لذا لا يستطيعون الحصول على العلاج المناسب في المنزل أو قد يشعرون بارتياح أكبر في الحصول على العلاج في المستشفى الداخلي .
إن الأعراض التي تتطلب رعاية المرضى الداخليين هي نفس الأعراض التي تتطلب رعاية مستمرة (أعلاه) ، قد يكون إعداد الرعاية فقط مختلفًا.
مع رعاية المرضى الداخليين ، تتوفر الممرضات على مدار الساعة لإدارة الأدوية والعلاجات والدعم العاطفي لجعل المريض أكثر راحة. هناك عدة أنواع من المرافق التي تقدم خدمات التمريض الداخلي:
- منشأة مستقلة تملكها وتديرها شركة تكية.
- قد يكون في المستشفى وحدة لتقديم رعاية المرضى الداخليين.
- يجوز لمؤسسة الرعاية طويلة الأجل استئجار وحدة في دار لرعاية المسنين لشركة تكية.
المستوى 4 - رعاية الراحة
خدمات الرعاية المؤقتة هي أكثر بالنسبة للعائلة منها للمريض. إذا لم يستوف المريض معايير لتأهيله للرعاية المستمرة أو الرعاية للمرضى الداخليين ، إلا أن العائلة تواجه وقتًا عصيبًا ، وقد تكون الرعاية البديلة خيارًا.
إذا كانت عائلة المريض هي المصدر الرئيسي للرعاية ولا يمكنها تلبية احتياجاتها بسبب الإجهاد الذي يمارسه مقدم الرعاية أو الظروف المخففة الأخرى ، فقد يُسمح للمريض بالدخول مؤقتًا إلى بيئة المرضى الداخليين لمنح العائلة الراحة أو الراحة اللازمة. هناك حد لمدة خمسة أيام على الرعاية المؤقتة. بمجرد انتهاء هذه الفترة ، يتم تفريغ المريض والعودة إلى المنزل.
تحديد مستوى الرعاية
مرفق يعترف المرضى إلى التكية على أي مستوى من الرعاية اللازمة في ذلك الوقت. يمكن للمرفق نقل المرضى بين مستويات الرعاية مع تغير احتياجاتهم.
يقع قرار علاج شخص ما على مستوى أعلى من الرعاية إلى الطبيب الذي يقوم بتوثيق هذه المعلومات. مع وجود أربعة مستويات للرعاية ، لا يجب ترك أي مريض في حالة أزمة بمفرده.
المصدر: وزارة الصحة والخدمات البشرية: نظام سداد نظام المسكن (2015)