متلازمة حرب الخليج في متلازمة فيبروميالغيا و التعب المزمن

ما لديهم في عام

بدأت حرب الخليج عام 1991 ، لكن أكثر من 170،000 من المحاربين القدامى ما زالوا يعانون من متلازمة حرب الخليج. طوال 17 عامًا ، عارضوا وصمة العار وعدم التصديق ، ولكن في النهاية ، في أواخر عام 2008 ، خلصت لجنة برئاسة الكونغرس إلى أن متلازمة حرب الخليج (GWS) هي في الواقع "حقيقية" وليست حالة نفسية.

قدامى المحاربين مع GWS أيضا أكثر عرضة لفيبروميالغيا (FMS) ومتلازمة التعب المزمن (CFS أو ME / CFS ) ، فضلا عن بعض الشروط الأخرى.

ما هي متلازمة حرب الخليج؟

GWS هو مرض موهِن ومتعدد الأعراض ، حسب الباحثين ، كان سببه التعرض للمواد الكيميائية السامة. وكان الهدف من العديد من هذه المواد الكيميائية حماية الأفراد العسكريين ، مثل مبيدات الآفات ضد ذباب الرمل والآفات الأخرى والمخدرات لحمايتهم من غاز الأعصاب. عدد قليل جدا من أولئك الذين طوروا GWS أصبحوا أفضل.

لسنوات ، كان يعتبر GWS عموما نتيجة لضغوط القتال. ومع ذلك ، فقد اكتشف الباحثون أن المحاربين القدامى الذين طوروا هذه الحالة هم أكثر عرضة للإصابة بطفرة جينية تجعلهم أقل قدرة على تحمل بعض المواد الكيميائية والسموم مقارنة مع أولئك الذين لم يطوروا GWS. ترتبط نفس الطفرة ببعض الأمراض العصبية ، بما في ذلك مرض التصلب الجانبي الضموري (التصلب الجانبي الضموري ، والمعروف بمرض لو جيريج). يعتبر مرضى ALS وسرطان الدماغ أكثر شيوعًا أيضًا لدى الأشخاص الذين لديهم GWS مقارنةً بالسكان بشكل عام.

متلازمة حرب الخليج في Fibromyalgia & ME / CFS

هيئة المحلفين لا يزال على سبب لماذا GWS على ما يبدو يهيء الناس إلى FMS و ME / CFS. جميع الحالات لديها أعراض مماثلة وتشمل المشاركة العصبية.

ترتبط جميع الحالات الثلاثة بالصداع النصفي (كحالة متداخلة). تعتبر كل من FMS و ME / CFS والصداع النصفي متلازمات حساسية مركزية ، مما يعني أنها تنطوي على حساسية مفرطة للجهاز العصبي المركزي.

كشفت دراسة أجريت عام 2012 عن معالجة غير طبيعية للألم في العديد من حالات GWS ، خاصة عندما يتعلق الأمر بالتعرض للحرارة. ومن المعروف FMS أن تنطوي على رد فعل مماثل لدرجة الحرارة. قد يعني هذا أن الظروف تحتوي على آلية أساسية مشتركة.

فهل GWS هي حالة حساسية مركزية؟ لا يمكننا الإجابة عن هذا السؤال بعد ، لكن الأدلة تشير إلى أنه يمكن أن يكون ، أو أنه مرتبط بطريقة ما بتلك الفئة من الأمراض.

على الرغم من أننا نعرف الآن سببًا مهمًا في GWS ، إلا أن العمليات الأساسية المعنية لا تزال غير واضحة. من المحتمل أن نتعلم المزيد عن كل هذه الشروط قبل أن نفهم حقًا علاقتهم ببعضهم البعض.

يشبه تشخيص GWS تشخيص FMS و ME / CFS: الأعراض والإختبارات ذاتية الإبلاغ لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى لهذه الأعراض.

أعراض متلازمة حرب الخليج

تشمل أعراض متلازمة حرب الخليج ما يلي:

من هذه الأعراض ، التهاب القصبات الهوائية والربو والألم المتصل بالجماع هي الوحيدة التي لا تتقاسمها FMS و ME / CFS.

كما ترتبط GWS باضطراب الإجهاد اللاحق للصدمة والإدمان على الكحول.

علاج متلازمة حرب الخليج

حتى الآن ، لا يوجد نظام علاج محدد لـ GWS.

تركز العلاجات الحالية على تخفيف الأعراض ، أي أدوية الاكتئاب والألم ، بالإضافة إلى الاستشارة النفسية لمشاكل مثل الاكتئاب والقلق واضطراب الإجهاد اللاحق للصدمة والإدمان على الكحول.

بعض المحاربين القدماء تقرير العثور على تخفيف من العلاجات التكميلية / البديلة ، بما في ذلك الوخز بالإبر ، والتغذية ، والمكملات الغذائية ، والتنويم المغناطيسي.

علاج متلازمة حرب الخليج مقابل علاج FMS و ME / CFS

نظرًا لأن علاج جميع هذه الحالات الثلاثة يركز على تخفيف الأعراض وتكون الأعراض متشابهة تمامًا ، فمن غير المحتمل أن تتعارض معالجة GWS أو تتداخل مع علاج FMS أو ME / CFS.

في أي وقت يتم فيه تلقي العلاج لأكثر من حالة واحدة ، من المهم أن تتحدث مع طبيبك والصيدلي حول التفاعلات الدوائية المحتملة والتأكد من إبلاغ جميع مقدمي الرعاية الصحية عن نظام العلاج والإدارة الخاص بك.

الذين يعيشون مع GWS

المحاربون القدامى مع GWS مؤهلة للحصول على مزايا من إدارة المحاربين القدامى ، والتي يمكن أن تساعد في توفير الوصول إلى الرعاية الصحية المناسبة وتغطية التكاليف. تعرف على المزيد حول مساعدة VA:

يجب أن تساعد حقيقة أن GWS معترف بها رسميا كمرض فسيولوجي في إزالة الوصمة الاجتماعية وإنهاء عدم التصديق في المجتمع الطبي ، والذي يمكن أن يكون ضارًا نفسيًا.

أوصت لجنة الكونغرس حول GWS بتقديم 60 مليون دولار كتمويل سنوي لبحوث GWS. إذا تم تمويل البحث على هذا المستوى ، يمكن أن يوفر علاجات أفضل في المستقبل. أخيراً ، يبدو أن التوقعات بالنسبة للمحاربين القدامى الذين يعملون مع GWS في تحسن.

مصادر:

لجنة الخليج للحرب والصحة: ​​علاج الأمراض المزمنة متعددة العوامل. مجلس حول صحة السكان المختارين. معهد الطب. حرب الخليج والصحة: ​​علاج الأمراض المزمنة متعددة العوامل. واشنطن (DC): مطبعة الأكاديميات الوطنية (الولايات المتحدة) ؛ 2013 أبريل

Gopinath K، Gandhi P، Goyal A، et al. FMRI R تستفيد من المعالجة غير العادية للحواس و الألم المنبثق في قدامى المحاربين في حرب الخليج. Neurotoxicology. > يونيو 2012 ؛ 33 (3): 261-71.

معهد الطب في الأكاديميات الوطنية. "حرب الخليج والصحة ، المجلد 4"

> إسماعيل ك ، كنت ك ، شيروود وآخرون. متلازمة التعب المزمن والاضطرابات ذات الصلة في قدامى المحاربين في المملكة المتحدة في حرب الخليج 1990-1991: نتائج من دراسة الأتراب من مرحلتين. الطب النفسي. يوليو 2008 ؛ 38 (7): 953-61.

Rayhan RU، Ravindran MK، Baraniuk JN. الصداع النصفي في مرض حرب الخليج ومتلازمة التعب المزمن: الانتشار ، والآليات المحتملة ، والتقييم. الحدود في علم وظائف الأعضاء. > 2013 يوليو 24 ؛ 4:18.