أنت تحدد عندما تكون ناجيًا
من المحتمل أنك سمعت الكثير من الناس يتحدثون عن كونك أحد الناجين من سرطان الثدي. إذا تم تشخيص إصابتك بالسرطان ، فمتى يمكنك أن تطلق على نفسك اسم أحد الناجين؟ إذا كنت ستحتفل بالذكرى السنوية للاحتياطية الخاصة بك (صاغ "cancerversary" الخاص بك) عندما يكون لديك الحزب؟
متى تكون ناجي سرطان الثدي؟
إذا كنت قد أصبت بسرطان الثدي ، فأنت بالفعل أحد الناجين.
وفقا للمعهد الوطني للسرطان ، يعتبر الشخص أحد الناجين في اليوم الذي تم تشخيصه وخلال بقية حياتهم.
ما هو السرطان الخاص بك (ذكرى السرطان الخاص بك)؟
قد ترى أشخاصًا ينشرون على Facebook أن ذكرى مرور ثلاث سنوات أو خمس سنوات مع الإصابة بسرطان الثدي. كيف يتم تحديد هذا التاريخ؟
في الواقع ، يمكن أن يكون هذا التاريخ تعسفياً ويعتمد على كيفية تعريف شخص معين أو أخصائي أورام معين. بعض الناس يحتفلون بذكرى اليوم الذي تم تشخيصهم فيه. ولعل أكثر التواريخ دقة وصفًا للمخدر هو التاريخ الذي انتهى فيه العلاج النهائي لسرطانهم.
على سبيل المثال ، إذا كان لديك جراحة بمفردها لسرطان الثدي ، قد يكون تاريخ الجراحة هو مركزك القانوني. إذا كان لديك عُقد إيجابية ولديك علاج كيميائي ، فيمكن اعتبار اليوم الذي تنتهي فيه من العلاج الكيميائي الخاص بك.
قد يكون تحديد تاريخًا صعبًا إذا كان لديك سرطان الثدي النقيلي ، والذي يستمر العلاج فيه.
في حالة كهذه ، يحتفل الكثير من الناس بالناجين بدءاً من اليوم الذي تم تشخيصهم فيه.
تصنيف الناجين من السرطان
تجد العديد من منظمات السرطان أن التعريف الحالي للناجين من السرطان واسع للغاية. تعريف الناجي من سرطان الكتل أولئك الذين تم تشخيصهم للتو والذين هم من الناجين لمدة 20 عاما في نفس المجموعة.
ليس كل "الناجين من السرطان" متشابهين.
لجعل مكان وجود شخص ما في رحلة مرضاه واضحة بعض الشيء ، نسمع الآن مصطلحات "وظيفية" مختلفة. على سبيل المثال ، أولئك الذين هم ناجون "حادون" (تم تشخيصهم حديثًا) وأولئك الناجين على المدى الطويل. هناك أيضا منطقة في الوسط حيث يصاب الناس بالسرطان لبعض الوقت ولكنهم لا يزالون في العلاج الفعال ، أو يتلقون العلاج أو العلاج الوقائي (الوقائي).
يسرد الجدول التالي بعض هذه الفئات التي تحاول إنقاذ الناجين من السرطان إلى فئات مشابهة:
| فئة من الناجين | وصف |
| حاد | يشمل الأشخاص (الناجين) في وقت التشخيص أو عندما يتكرر السرطان (الانتكاس). هؤلاء الناس في حاجة إلى علاج فعال لمرضهم. |
| مزمن | يشمل الأشخاص (الناجين) المصابين بالسرطانات التي تتطور ببطء أو مصابة بسرطانات تمر عبر فترات من الغفوة يتبعها الانتكاس. نوعية الحياة عادة جيدة إلى حد ما. |
| الناجين على المدى الطويل | يشمل الناس (الناجين) الذين كانوا في مغفرة السريرية لفترة طويلة من الزمن ولكنهم لا يزالون عرضة لخطر الانتكاس البعيد أو الأورام الثانية. تشمل هذه الفئة الأشخاص الذين قد يعانون من آثار جانبية جسدية أو عاطفية ذات صلة بالعلاج على المدى الطويل |
| الشفاء | يمكن أن يُدعى الشخص بشفاء إذا كانت فرصة موته بسبب السرطان ومعدل العمر الإجمالي لهما هو نفس الشخص من نفس العمر والجنس في عموم السكان. |
لماذا نادرًا ما يستخدم طبيب الأورام كلمة الشفاء؟
سيقع معظم الناجين من السرطان في الفئات الثلاث الأولى ، حيث نادراً ما يستخدم علماء الأورام كلمة "الشفاء" للأشخاص المصابين بأورام صلبة ، حتى لو كان السرطان في المراحل الأولى من المرض. (تعرف على السبب الذي يجعل الأطباء نادراً ما يستخدمون كلمة الشفاء ). قد يقول طبيبك أنك في حالة مغفرة أو أنك نيد (لا يوجد دليل على المرض) ولكن مع سرطان الثدي ، فإن مصطلح الشفاء عادة ما يكون مخصصًا للأشخاص الذين لديهم DCIS .
نحن لا نفهم كيف يمكن لسرطان الثدي أن يخفي ويعود لسنوات أو حتى عقود لاحقة . ومع ذلك ، فإننا نعرف أنه يفعل ذلك - في كثير من الأحيان.
لماذا أنت ناجية عند التشخيص؟
يحتاج سرطان الثدي إلى وقت ينمو ، لذلك عندما يظهر شيء على الماموجرام ، أو كنت تقوم بفحص الثدي الشهرية الخاص بك وتلاحظ شيئًا مختلفًا ، فعلى الأرجح أن كتلة الثدي تتواجد هناك لفترة أطول مما تريد. لا يزدهر سرطان الثدي فجأة عندما يكون لديك خزعة الثدي أو خزعة الثدي ، لذا عندما تشخصي ، كنت تعيش معه لفترة من الوقت. بهذا المعنى ، أنت أحد الناجين على الفور.
الصدمة والبقاء على قيد الحياة وما بعد الإجهاد
في عالم علم النفس ، يشير الناجي بشكل عام إلى شخص تعرضنا لصدمة. ليس هناك شك في أن بعض الأشياء تكون مؤلمة مثل تشخيص سرطان الثدي. كل شخص تم تشخيص سرطان الثدي لديه اضطرت إلى تحمل الاضطرابات العاطفية وكذلك نوعا من العلاج الطبي. إن التشخيص والمرض والعلاج يجلب كل ذلك الصدمة ، لكننا نستطيع أن نرفض أن نحدده من خلال السرطان. معرفة المزيد عن اضطراب ما بعد الصدمة والإجهاد اللاحق للصدمة في الأشخاص المصابين بالسرطان.)
ضحية أو مريض أو ناجي؟
مع تحسن الاكتشافات والعلاج ، يعيش النساء والرجال الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الثدي لفترة أطول. بينما في العلاج الأساسي ، يمكن للأشخاص الرجوع إلى أنفسهم كمرضى السرطان أو الناجين من السرطان. بعد العلاج ، يشعر الكثيرون بالراحة قائلين إنهم ناجون ، في حين قد يرغب آخرون في وضع التجربة خلفهم والمضي قدمًا. البقاء على قيد الحياة السرطان هو في الواقع عملية ، تميزت بفحوصات ، تغييرات ، وأحيانًا علاجات طويلة الأمد.
النمو ما بعد الصدمة - كيف يغير مرض السرطان الناس بطرق جيدة!
يمكن أن تؤدي علاجات السرطان بالتأكيد إلى أي عدد من الآثار الجانبية التي يتعين على الناجيات من السرطان مواجهتها. ولكن في خضم الندوب الناتجة عن الجراحة ، وفقدان الشعر من العلاج الكيميائي ، والومضات الساخنة من مثبطات تاموكسيفين أو أروماتاز ، يمكن أن يكون هناك بطانات من الفضة. تظهر الأبحاث الآن أن السرطان يغير الناس بطرق جيدة وكذلك سيئة. هناك بطانات فضية في البقاء على قيد الحياة.
أصدقائك وعائلتك هم أيضا ناجون
عند الحديث عن كونك أحد الناجين ، سيكون من الخطأ استبعاد الأشخاص الذين دعموك في رحلتك. تتأثر العائلة والأصدقاء بشكل كبير بالتشخيص والناجين أنفسهم.
إن كونك مقدم رعاية لشخص مصاب بسرطان الثدي يمكن أن يكون بنفس الصعوبة التي تواجهها بنفسك. وقد علق بعض الناجين من أنه قد يكون أسوأ. لا يمكننا أن ننسى الأصدقاء وأفراد العائلة والأزواج وراء هذه الشرائط الوردية.
السرطان الناجي
بالنسبة لأولئك الذين تم تشخيصهم أو الذين يعيشون مع مرض السرطان ، نحن نعيش في الوقت المناسب. إن مفهوم البقاء على قيد الحياة للسرطان - الانتقال بعد تشخيص السرطان بكل ما يعنيه والعودة إلى الحياة مع "طبيعتك الجديدة" - هو مفهوم جديد إلى حد ما.
على الرغم من الانتهاء من العلاج ، يشعر العديد من الناجين بخيبة أمل. إنه أمر مخيف لإنهاء العلاج! أثناء خضوعك للجراحة أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي ، من المحتمل أن تكون مدعومًا ومحاطًا بأحبائك ولا تتحدث عن التواصل عن قرب مع مزودي الرعاية الطبية. عندما ينتهي ذلك ، يمكنك الشعور بالكثير من الخوف وحتى الشعور بالخسارة.
بالنسبة لمعظم الناس ، أجسامهم ليست هي نفسها. قد يستمر إرهاق السرطان لسنوات ، وتخبرنا الدراسات أن عددًا كبيرًا من الأشخاص قد تركوا لديهم مخاوف مزمنة أو طبية مزمنة بعد العلاج.
حتى مع هذه التطورات ، يشعر الكثير من الناس بالتهميش عندما يتم العلاج الفعال. يبدو الأمر كما لو كانت هناك كلمة غير معلنّة تفيد بأنك "بقيت على قيد الحياة ، كن سعيدًا ، اذهب الآن واحظى بحياة جيدة." لا يقتصر الأمر على العديد من الناس ليس لديهم فكرة عما يفترض أن يبدو عليه الأمر ، ولكنهم يتساءلون كيف سيتعاملون مع الآثار المتبقية للعلاج.
لهذا السبب ، تعد الناجيات من السرطان هي أحدث الحدود في إدارة السرطان بعد العلاج. إن إعادة تأهيل مرضى السرطان تحدث فرقا لكثير من الناس. وقد أنشأت طبيبة هارفارد جولي سيلفر سرطان الثدي بنفسها برنامج ستار للناجين من السرطان. هناك الآن العديد من البرامج المتاحة في جميع أنحاء الولايات المتحدة. إذا كنت قد انتهيت من العلاج - أو في المستقبل القريب - تحدث مع طبيبك حول إمكانية إعادة التأهيل بحيث يصبح "طبيعتك الجديدة" طبيعية جديدة أفضل.
الاحتفال الخاص بك على قيد الحياة
سواء كنت تسمي نفسك أحد الناجين من السرطان أم لا ، يمكن أن يكون من المفيد تحديد موعد للذكرى الخاصة بالسرطان. نحتفل بمراحل كثيرة في حياتنا ، من اليوم الذي حصلت فيه على رخصة القيادة الخاصة بك إلى تخرجك من الكلية. لا يعني وضع التاريخ جانباً أن عليك العودة إلى هناك أو التعرّف على شخص مصاب بالسرطان. بدلاً من ذلك ، يمكن أن يكون تاريخًا تحتفل فيه بالقوة التي لم تعرفها أبدًا لديك والقدرة على التحمل التي حلمت بها فقط قبل العلاج.
لديك الكلمة الأخيرة
بالعودة إلى سؤالي الأول ، "متى تكون أنت أحد الناجين من السرطان" ما هو الحكم؟ كل ما تسمونه بنفسك ، وأي تاريخ ترغب في تخصيصه بمناسبة الذكرى السنوية الخاصة بك هو كل شيء متروك لك. الكلمة الأخيرة لك.
مصادر:
Bell، K.، and S. Risovski-Slijepcevic. السرطان الناجي: لماذا تسميات المواد. مجلة علم الأورام السريرية . 2013. 31 (4): 409-11.
Surbone، A.، Annunziata، M.، Santoro، A.، Tirelli، U.، and P. Tralongo. مرضى السرطان والناجون: تغيير الكلمات أو تغيير الثقافة؟ . حوليات علم الأورام . 24 (10: 2468-71.
Surbone، A.، and P. Tralongo. تصنيف الناجين من السرطان: لماذا نحن في حاجة إليها. مجلة علم الأورام السريرية . 2016. 34 (28): 3372-4.