عوامل "صامتة" قد تزيد من الاحتمالات حتى في الرياضيين
عندما تنظر إلى الإحصائيات ، سيكون من العدل افتراض أن خطر الإصابة بنوبة قلبية لدى الأشخاص الأصغر سنا منخفض نسبيا. في الواقع ، من بين النوبات القلبية التي تبلغ 735000 حالة في الولايات المتحدة كل عام ، تحدث نسبة 4٪ فقط في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 35 و 44.
في حين أن هذا قد يوحي بأنك لا تقلق حيال ذلك حتى تصل إلى الخمسينات أو الستينيات ، فكر مرة أخرى.
في حين أن المخاطر الكلية قد تكون منخفضة ، إلا أن عددًا من العوامل "الصامتة" يمكن أن تثير الاحتمالات بشكل ملحوظ حتى لو كنت تتمتع بصحة مثالية.
حقائق حول النوبات القلبية
يحدث النوبة القلبية ، المعروفة أيضًا باسم احتشاء عضلة القلب ، عندما يتم حجب تدفق الدم إلى قسم من القلب. وبدون الاستعادة السريعة لتدفق الدم ، سيموت ذلك الجزء من عضلة القلب. غالباً ما تكون النوبات القلبية هي نتيجة مرض الشريان التاجي (CAD) حيث تتراكم مادة شمعية تدعى البلاك تدريجياً على جدران الشرايين.
ووفقًا لتقرير صادر عن مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، فإن أمراض القلب هي السبب الرئيسي للوفاة بين الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و 54 عامًا بالإضافة إلى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا. وينطبق الشيء نفسه على النساء فوق سن 65 عامًا. الوفيات في الولايات المتحدة هي نتيجة مباشرة لأمراض القلب. ومن بين هذه الحالات ، يتسبب CAD في حوالي 610 آلاف حالة وفاة كل عام.
عوامل الخطر لنوبة قلبية تشمل:
- ضغط دم مرتفع
- عالي الدهون
- تدخين
- داء السكري
- تغذية سيئة
- زيادة الوزن أو السمنة
- نمط الحياة غير نشط
- الإفراط في شرب الكحول
عوامل الخطر في الأشخاص الأصغر سنا
في حين قد يبدو من المعقول أن نفترض أن النوبات القلبية في الأشخاص الأصغر سنا هي نتيجة لأسلوب حياة غير صحي (التدخين ، والسمنة ، وعدم ممارسة الرياضة) ، ليست الحال دائما.
في كثير من الأحيان ، ضرب القلب سوف يصيب الأشخاص الأكثر صحة مع القليل من التحذير. لقد رأينا هذا حتى بين نخبة الرياضيين مثل جيم ديكسكس جيم ديكسكس الذي توفي بسبب نوبة قلبية في سن الرابعة والأربعين أثناء الركض أو الأسطورة الماراثون ميخا ترو الذي توفي عن عمر يناهز 58 عاما بينما كان في سباق غير رسمي في البلاد.
في كلتا الحالتين ، لم يكن لدى الرجال أي من عوامل الخطر التقليدية المرتبطة بأمراض القلب. بدلا من ذلك ، كان لديهم تشوهات القلب غير المشخصة التي وضعت لهم في خطر مرتفع بشكل غير عادي.
ليس من غير المألوف حدوث مثلما قد يعتقد المرء. في الواقع ، تشير بعض الدراسات إلى أن ما يقرب من واحد من كل 500 من طلاب المدارس الثانوية يعانون من حالة قلبية سابقة قد تكون تافهة في الشباب ولكنها تساهم في خطر الإصابة بأمراض القلب في وقت لاحق من الحياة. قد يكون لدى الآخرين حالات أكثر خطورة يمكن أن تؤدي إلى نوبة قلبية في 20s أو 30s.
من بين بعض الأسباب الأكثر شيوعًا:
- اعتلال عضلة القلب الضخامي هو حالة وراثية تتميز بتضخم خلايا عضلة القلب. يؤدي هذا التوسيع إلى زيادة سماكة جدران البطينين ، مما يعوق تدفق الدم بشكل فعال. هذا هو السبب الأكثر شيوعا لأزمة قلبية في الرياضيين الشباب.
- يسبب مرض كاواساكي ، وهو اضطراب نادر في مرحلة الطفولة ، الالتهاب الحاد في الأوعية الدموية. عندما يؤثر على الشرايين التاجية ، يمكن أن يحرم القلب من الدم الغني بالأكسجين ويؤدي إلى معدل ضربات القلب بشكل غير طبيعي (عدم انتظام دقات القلب) ، والتهاب القلب ، وفشل القلب .
- يمكن أن تتطور ندبات القلب بسبب الآثار الطويلة الأمد لممارسة التحمل المفرط. مع مرور الوقت ، يمكن أن يؤثر الإجهاد المفرط على نشاط القلب ويؤدي إلى حدوث حالة قلبية. كشفت تقارير تشريح جثة ميخا صحيح أن هذا هو سبب الوفاة.
منع النوبات القلبية لدى الشباب
الوقاية من أمراض القلب لدى الشباب هي نفسها بالنسبة لكبار السن: نظام غذائي أفضل وممارسة التمارين الرياضية بانتظام والسيطرة على الوزن والفحوص الروتينية والإقلاع عن التدخين.
أبعد من ذلك ، العديد من مسؤولي الصحة اليوم يطالبون بنفس المستوى من فحص القلب لرياضيي المدارس الثانوية كما هو مطلوب من قبل العديد من الكليات NCAA.
وسيشمل ذلك مراجعة عوامل الخطر القلبية لدى الرياضي وضغط الدم والأعراض المرتبطة بالقلب والتاريخ العائلي وغير ذلك من الاختبارات داخل المكتب.
يهدف التقييم إلى وضع علامة على الأفراد المحتاجين للإحالة إلى طبيب القلب لإجراء مزيد من الاختبارات ، بما في ذلك رسم القلب الكهربائي (ECG) أو الموجات فوق الصوتية للقلب .
> المصادر:
> مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). "حقائق مرض القلب." اتلانتا ، جورجيا المحدثة في 24 آب 2017.
> مارون ، ب. Friedman، A.، Kligfield، P. et al. "تقييم تخطيط القلب 12-الرصاص كاختبار فحص للكشف عن الأمراض القلبية الوعائية في السكان الصحيين من الشباب (12-25 سنة من العمر)." الدوران. 2014؛ 130 (15): 1303-1334. DOI: 10.1161 / CIR: 000000000000025.