مخاطر الاندفاع والعنصر المناعي

مزايا وعيوب الطلقات الحساسية المعجل

قد تكون سمعت أن العلاج المناعي السريع أو العلاج المناعي العنقودي هو وسيلة للحصول على السيطرة على الحساسية الخاصة بك بسرعة أكبر ، مع أقل من التزام الوقت أسفل الخط. ما هي هذه الإجراءات ، وما هي مزايا وعيوبها ، ومتى تكون هذه المناهج البديلة أكثر فائدة؟ ما الذي تحتاج إلى التفكير به لاتخاذ أفضل قرار؟

العلاج المناعي لالحساسية والربو

العلاج بالخلايا الجذعية ، أو الحساسية ، يقدم العلاج الوحيد الممكن للالتهاب الأنف التحسسي ، التهاب الملتحمة التحسسي ، التهاب الجلد التأتبي ، حساسية الربو والحساسية السم. على عكس الأدوية التي تغطي ببساطة أعراض الحساسية ، تعتبر الطلقات المضادة للحساسية هي العلاج الوحيد لتغيير كيفية تعامل جسم الشخص مع الحساسية. كنت تعتقد ، لذلك ، أن الجميع يريدون القيام طلقات الحساسية. لسوء الحظ ، يمكن لطلقات الحساسية أن تكون غير ملائمة للعديد من الأشخاص لأنها تنطوي على التزام كبير بالوقت (عادةً ما تذهب إلى مكتب الحساسية مرة واحدة في الأسبوع) ، وقد تستغرق عدة أشهر قبل بدء العمل.

يتم استخدام جداول سريعة البناء (متسرعة) لطلقات الحساسية من قبل بعض الحساسية من أجل تحقيق جرعة أعلى من الطلقات الحساسية بشكل أسرع ، مما يؤدي إلى الاستفادة من الطلقات في وقت أقرب. تؤدي هذه الجداول أيضًا إلى وصول الشخص إلى "جرعة الصيانة" بشكل أسرع ، بالإضافة إلى القدرة على الدخول إلى مكتب الحساسية بشكل أقل في حالات الحساسية عند الوصول إلى جرعة الصيانة هذه.

هناك نوعان من جداول البناء السريع - العلاج المناعي السريع والعلاج المناعي العنقودي.

ما هو راش المناعي؟

يستلزم العلاج المناعي الذروي إعطاء شخص جرعة متعددة من الحساسية على مدار عدة ساعات إلى أيام ، مع تحقيق جرعة صيانة في وقت قصير جدًا. في أغلب الأحيان ، تعطى الجرعات المتزايدة كل 15 إلى 60 دقيقة خلال فترة من يوم إلى ثلاثة أيام في البداية ثم تزداد بسرعة للوصول إلى جرعات الصيانة.

مزايا

يتيح العلاج المناعي للاشعاع للناس الحصول على ما يصل إلى جرعات صيانة من طلقات الحساسية بسرعة أكبر. يتم الوصول إلى هذا غالبًا في غضون ستة أسابيع. في المقابل ، مع اللقاحات التقليدية للحساسية ، عادة ما يتلقى الناس جرعات مفردة مرة أو مرتين في الأسبوع ، ويمكن أن يستغرق الأمر من ثلاثة إلى ستة أشهر حتى تصل إلى جرعات الصيانة. بعد الفترة الأولية للمعالجة المناعية السريعة ، يستطيع الشخص الدخول إلى مكتب أخصائي الحساسية عادة مرة واحدة في الأسبوع خلال الأسابيع القليلة القادمة ، ثم أقل في كثير من الأحيان.

الأشخاص الذين يخضعون للعلاج المناعي السريع يحققون أيضًا فوائد من حساسية اللقطات أسرع بكثير ، وعادة في غضون بضعة أسابيع. قد تستغرق الفائدة مع طلقات الحساسية القياسية وقتًا أطول ، حيث تبدأ الفوائد عادةً في الوقت الذي يتم فيه تنفيذ جرعات الصيانة.

يشيع استخدام العلاج المناعي للاشعاع لدى الأشخاص الذين يعانون من حساسية السم ( حساسية اللدغة اللدغية وحساسية النمل اللدغ). وهذا يسمح بحماية أسرع ضد ردود الفعل التحسسية لسعات الحشرات المستقبلية ، وقد يكون في الواقع طريقة أكثر أمانًا لعلاج الأشخاص المصابين بحساسية السم الذين لديهم مشكلة الحساسية مع طلقات الحساسية. وجدت دراسة أجريت عام 2016 أن العلاج المناعي الاندفاعى آمن وأكثر كفاءة لحساسيات السم لدى الأطفال.

على المدى الطويل ، قد يكون العلاج المناعي الاندفاعي أكثر فعالية من حيث التكلفة.

سلبيات

لسوء الحظ ، يؤدي العلاج المناعي السريع إلى تفاعلات الحساسية لدى نسبة كبيرة من الناس ، لذلك يتم إعطاء العديد من الأدوية (مثل مضادات الهيستامين والكورتيكوستيرويدات ) في كثير من الأحيان لمنع أو تقليل هذه التفاعلات. يجب أن يكون الشخص الذي يخضع للعلاج المناعي السريع على استعداد لقضاء ما لا يقل عن يومين في مكتب الحساسية ، ويتلقى العديد من الطلقات الحساسية على هذا الوقت.

يعتبر Rush أكثر التزامًا بالوقت ، حيث يستغرق عادةً يومًا كاملاً أو أكثر ، في حين أنه يقلل من وقت الالتزام في وقت لاحق.

ما هو العلاج المناعي العنقودي؟

العلاج المناعي العنقودي يقع في مكان ما بين العلاج المناعي التقليدي والعلاج المناعي الاندفاع في تصعيد الجرعة. مع العلاج المناعي العنقودي ، في الغالب يتم إعطاء كل اثنين إلى ثلاث حقن (من الجرعات المتزايدة). ويعتقد أنه باستخدام هذه التقنية ، يمكن تحقيق جرعات الصيانة بأربعة إلى ثمانية أسابيع (على النقيض من ثلاثة إلى ستة أشهر). وكما هو الحال مع العلاج المناعي المتسرع ، يسمح هذا النهج للشخص بالوصول إلى جرعات الصيانة بسرعة أكبر ولكنه يحمل خطرًا أكبر للتفاعلات. . عادة ، هناك حاجة إلى عدد أقل من الحقن الكلي بشكل عام مقارنة مع العلاج المناعي القياسي

الحد الأدنى

يقدم العلاج المناعي للذراع والعنصر البديل للجداول التقليدية لطلقات الحساسية ، مما يسمح للشخص بتحقيق جرعات أعلى من الطلقات الحساسة أسرع بكثير ، وبالتالي الحصول على فائدة أسرع. ومع ذلك ، فإن العلاج المناعي السريع قد ينتج عنه زيادة في معدل تفاعلات الحساسية. يعتبر Rush أكثر التزامًا بالوقت ، حيث يستغرق عادةً يومًا كاملاً أو أكثر ، في حين أنه يمكن أن يكون وقتًا في وقت لاحق.

في كثير من الأحيان ، يكون لدى أخصائيي الحساسية طرق نموذجيّة لإعطاء طلقات الحساسية لمرضاهم ، وهم يميلون إلى تقديم نمط تراكم معياري لجميع مرضاهم. معظم المتخصصين في الحساسية لا يقدمون لمرضاهم اختيار جدول زمني. إذا كنت مهتمًا بمتابعة واحدة من هذه الجداول السريعة المتراكمة ، فاتصل بالعديد من خبراء الحساسية في منطقتك للعثور على شخص من ذوي الخبرة في هذه الإجراءات.

_مصادر:

_{Confino-Cohen، R.، Rosman، Y.، and A. Goldberg. Rush Venom العلاج المناعي عند الأطفال. مجلة الحساسية والمناعة السريرية. في الممارسة . 2016 نوفمبر 30. (Epub قبل الطباعة).}

_{Cox، L. Advantages and Disadvantages of Accenterated Immunotherapy Schedules. مجلة الحساسية والمناعة السريرية . 2008. 122 (2): 432-434.}

_{Fan، Q.، Liu، X.، Gao، J.، Huang، S.، and L. Ni. تحليل مقارن للعقار مقابل العلاج المناعي التقليدي في المرضى الذين يعانون من التهاب الأنف التحسسي. الطب التجريبي والعلاجي . 2017. 13 (2): 717-722.}

_{Perez-Rangel، I.، Rogriguez Del Rio، P.، Escudero، C.، Sanchez-Garcia، S.، Sanchez-Hernandez، J.، and M. Ibanz. فعالية وسلامة العلاج المناعي عن طريق الفم للجرعات العالية من الجرعات في الأطفال الذين يعانون من حساسية دائمة: تجربة سريرية عشوائية. حوليات الحساسية والربو والمناعة . 2017. 118 (3): 356-364.}

_{Winslow، A.، Turbyville، J.، Sublett، JW.، Sublett، JL. و S. بولارد. مقارنة بين ردود الفعل النظامية في الاندفاع ، العنقودية ، والمعيار بناء Aeroallergen المناعي. حوليات الحساسية والربو والمناعية . 2016. 117 (5): 542-545.}