غالبًا ما تعود الخصوبة بعد بدء الحمية الخالية من الغلوتين
يمكن أن يؤدي مرض الاضطرابات الهضمية غير المشخصة أو غير المعالجة إلى مجموعة من المشاكل التي تبدو غير ذات صلة ، بما في ذلك هشاشة العظام والاكتئاب وفقر الدم . يدرك الباحثون الطبيون - إلى جانب بعض أخصائيي التوليد وأمراض النساء - أن داء الاضطرابات الهضمية غير المشخصة يمكن أن يكون سببا لعقم غير معروف السبب في كل من النساء والرجال.
العقم في مرض الاضطرابات الهضمية: لماذا؟
يعرف العديد من الأطباء العقم بأنه عدم القدرة على الحمل بعد سنة واحدة من ممارسة الجنس بدون حماية.
في النساء ، غالباً ما تنجم صعوبات الخصوبة عن مشكلة الإباضة ، بينما في الرجال ، يحدث العقم عادة لأن الرجل لا ينتج ما يكفي من الحيوانات المنوية ، أو ينتج حيوانات منوية غير طبيعية.
ليس من الواضح لماذا يعاني المزيد من الأشخاص المصابين بمرض الاضطرابات الهضمية غير المشخصة أو غير المعالجة من العقم. من الممكن أن يكون سبب سوء التغذية ، الذي يحدث بسبب عدم القدرة على امتصاص العناصر المغذية في طعامك ، هو اللوم. قد يكون هناك أيضًا بعض الأسباب التي لم يتم اكتشافها بعد.
معدلات عالية من العقم عند النساء مع مرض الاضطرابات الهضمية
وقد وجدت الدراسات الطبية معدلات مرض الاضطرابات الهضمية من حوالي 4 ٪ في النساء مع العقم غير المبررة خلاف ذلك. في إحدى الدراسات ، التي وجدت أربع حالات من مرض الاضطرابات الهضمية في مجموعة من 98 امرأة مع العقم غير المفسر ، فإن أيا من النساء الاضطرابات الهضمية قد أضر كثيرا بأمراضهم الصغيرة. ومع ذلك ، فإن اثنين من النساء يعانين من فقر الدم بسبب نقص الحديد ، وهو أحد أعراض مرض الاضطرابات الهضمية.
بحثت دراسة أخرى في معدل الأطفال الذين يولدون لمرضى يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية مقارنة مع الأطفال الذين يولدون للسيطرة على المواد. ووجدت أن النساء المصابات بمرض الاضطرابات الهضمية لديهن عدد أقل بكثير من الأطفال قبل تشخيص الاضطرابات الهضمية - 1.9 طفل ، في المتوسط ، مقارنة بـ 2.5 طفل في أجهزة التحكم.
بعد أن تم تشخيص النساء بمرض الاضطرابات الهضمية ، بدأ الاختلاف في الخروج.
وخلص الباحثون إلى أن مرض الاضطرابات الهضمية تسبب في اختلاف الخصوبة قبل التشخيص ، في حين أن النظام الغذائي خال من الغلوتين تصحيحه بعد التشخيص.
وقد أجريت دراسات طبية أقل تبحث عن قضايا الإنجاب الذكور في مرض الاضطرابات الهضمية. ومع ذلك ، فقد لاحظ الباحثون الإيطاليون أن مرضى الاضطرابات الهضمية الذكور لديهم مخاطر أكبر من العقم والقضايا التناسلية الأخرى ، فضلا عن حدوث أكبر من نقص هرمون الاندروجين (ذكر هرمون).
مشاكل الفترة في النساء الاضطرابات الهضمية
في النساء المصابات بمرض الاضطرابات الهضمية ، تكون الفترات الإشعاعية شائعة ، مما يشير إلى بعض الأسباب المحتملة للعقم.
على سبيل المثال ، في دراسة إيطالية أخرى ، كان ما يقرب من 20٪ من النساء المصابات بالاضطرابات الهضمية يعانين من انقطاع الطمث أو فاتهن الدورة الشهرية. فقط 2.2 ٪ من أولئك الذين لم يصابوا بالاضطرابات الهضمية يعانون من انقطاع الطمث.
في هذه الأثناء ، حدثت مضاعفات الحمل مثل الإجهاض المهدد ، وارتفاع ضغط الدم المرتبط بالحمل ، وفقر الدم الوخيم وتأخر النمو داخل الرحم أربع مرات أكثر في النساء المصابات بمرض الاضطرابات الهضمية.
العقم غير المبررة؟ النظر في الفحص الدموي
يوصي العديد من الباحثين والأطباء الآن أن يتم فحصهم لمرض الاضطرابات الهضمية إذا كان لديك عقم غير مفسر - خاصة إذا كان لديك أي من أعراض مرض الاضطرابات الهضمية الكلاسيكية أو عوامل الخطر.
ومع ذلك ، فإن العديد من النساء اللواتي شُخّصن في هذه العقم لديهن أعراض خفية من مرض الاضطرابات الهضمية أو حتى ما يسمى بالمرض الاضطرابات الهضمية "الصامتة" ، والتي لم تظهر عليها أي أعراض واضحة (يمكن أن تعاني من مرض الاضطرابات الهضمية دون أعراض هضمية ، أو في الواقع دون أي الأعراض على الإطلاق). لذلك لا ينبغي أن تعتمد على الأعراض لتحديد مدى خطورة الإصابة بالشرط.
إذا كنتِ مصابة بالعقم وأنت تعاني من مرض الاضطرابات الهضمية ، فهناك أمل: تمكنت العديد من النساء اللواتي سبقن العقم من الحمل بنجاح بعد تشخيص إصابتهن بمرض الاضطرابات الهضمية واعتماد النظام الغذائي الخالي من الغلوتين .
مصادر:
Collin P et al. العقم والمرض الزلاقي. القناة الهضمية. 1996؛ 39: 382-384. http://gut.bmj.com/content/39/3/382.
Lasa JS et al. خطر العقم في المرضى الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية: التحليل التلوي للدراسات الرصدية. Arquivos de G astroenteroligia. 2014 أبريل-يونيو ؛ 51 (2): 144-50.
المؤسسة الوطنية للتوعية الخلوية. العقم والمرض الزلاقي. المؤسسة الوطنية للتوعية الخلوية.
شير KS وآخرون. خصوبة الإناث ، والتوليد وأمراض النساء والتاريخ في مرض الاضطرابات الهضمية. دراسة حالة السيطرة. الهضم. 1994؛ 55 (4): 243-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8063029.
Stazi AV et al. مرض السيلياك وتأثيره الغدد والغذائية على استنساخ الذكور. مينيرفا ميد. 2004. يونيو ؛ 95 (3): 243-54. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15289752.