هشاشة العظام في الناس الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية

في بعض الأحيان هشاشة العظام هي العلامة الوحيدة لمرض الاضطرابات الهضمية

ترقق العظام والمرض الزلاقي تظهر عادة معا. من المهم أن تفهم سبب حدوث ذلك وأن تعرف ما يجب عليك فعله إذا كان لديكما كليهما.

ما هو مرض هشاشة العظام؟

كلمة "هشاشة العظام" مشتقة من اللاتينية: "Osteo" هي اللاتينية للعظام ، و "porosis" من كلمة تعني مسامية أو إسفنجية.

وبناءً على ذلك ، قد تفترض أن "هشاشة العظام" تعني "عظام إسفنجية" أو "عظام مسامية" ...

وستكون صحيحًا هشاشة العظام هو مرض تكون فيه العظام أقل كثافة من المعتاد. هذا يجعل عظامك أكثر هشاشة وأكثر عرضة للكسر. في حالة ذات صلة ، تسمى osteopenia ، تكون كثافة العظام أقل من المعدل الطبيعي ولكنها ليست منخفضة بما يكفي للتأهل لتخلخل العظام.

كثير من الناس لا يدركون أن لديهم هشاشة العظام حتى يكسروا العظام. في بعض الأحيان تكون الكسور هي الفواصل الرئيسية ، مثل كسر الورك أو الذراع. في حالات أخرى ، قد تمر عشرات أو مئات الكسور الصغيرة دون أن يلاحظها أحد حتى يصبح التأثير التراكمي واضحًا. وفقدان الطول مع التقدم في السن ، وما يسمى بتمدد الارمله (وهي عبارة عن ظهر علوي مدور بشدة) ، على سبيل المثال ، عادة ما يكون نتيجة العديد من كسور هشاشة العظام الصغيرة التي أضعفت العمود الفقري.

عوامل الخطر لهشاشة العظام

لحسن الحظ ، مرض هشاشة العظام يمكن الوقاية منه. الخطوة الأولى في الوقاية هي التعرف على عوامل الخطر لتطوير مرض هشاشة العظام. في القائمة التالية من عوامل خطر الإصابة بهشاشة العظام ، فإن النوعين الأولين - "عدم تناول كمية كافية من الكالسيوم" و "ليس كافياً بفيتامين د" - جريئان ، لأن نقص المغذيات مشكلة خاصة في مرضى الاضطرابات الهضمية .

• لا يكفي تناول الكالسيوم
• لا يكفي فيتامين د
• أن تكون رقيقًا أو أن يكون لديك إطار صغير
• تاريخ عائلي من مرض هشاشة العظام
• تناول بعض الأدوية ، مثل الكورتيكوستيرويدات
• لا يوجد تمرين يحمل الوزن
• تدخين
• شرب الكثير من الكحول
• في النساء: يجري في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث ، وبعد انقطاع الطمث المبكر ، أو عدم وجود فترات الطمث

لماذا الأشخاص المصابين بمرض السيلياك معرضون لخطر الإصابة بهشاشة العظام

عندما يأكل الأشخاص المصابون بمرض الاضطرابات الهضمية الأطعمة التي تحتوي على بروتين الغلوتين ، فإن الزغب الذي يصف الأمعاء الدقيقة يتلف. ونتيجة لذلك ، لا يمكن امتصاص العناصر الغذائية في الجسم بشكل صحيح من قبل الجسم (وهي حالة تسمى " سوء الامتصاص "). من بين العناصر الغذائية التي لا يتم امتصاصها بشكل جيد الكالسيوم وفيتامين د وفيتامين ك ، والتي تعتبر ضرورية لصحة العظام.

لذلك ، كثافة العظام منخفضة شائعة في الأطفال والبالغين الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية. إن خطر الإصابة بهشاشة العظام مرتفعاً بشكل خاص في الأشخاص الذين لم يتم تشخيصهم حتى سن البلوغ (لأنهم ذهبوا لفترة أطول دون امتصاص ما يكفي من الكالسيوم والمواد المغذية الأخرى).

في الواقع ، فإن الصلة بين مرض الاضطرابات الهضمية وهشاشة العظام قوية لدرجة أن الباحثين ينصحون كل شخص يصاب بهشاشة العظام في سن مبكرة ليتم اختباره لمرض الاضطرابات الهضمية ، لمعرفة ما إذا كانت قلة كثافة العظام مرتبطة بسوء الامتصاص. في بعض الأحيان ، يمكن أن يكون ترقق العظام الذي تكتشفه عندما تكسر عظمة ما هو المؤشر الوحيد لوجودك على مرض الاضطرابات الهضمية ، حيث أن داء الاضطرابات الهضمية لا يسبب دائمًا أعراضًا واضحة. وعلاوة على ذلك ، يوصي الباحثون أيضا باختبار كبار السن الذين يعانون من مرض هشاشة العظام والذي لا يبدو أنهم يستجيبون للأدوية لمرض الاضطرابات الهضمية.

ما تحتاج إلى القيام به أولا

توصي الجمعية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي بأن يخضع جميع المرضى الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية لاختبارات كثافة العظام لتحديد ما إذا كانوا مصابين بهشاشة العظام أو هشاشة العظام. هذه الاختبارات سريعة وسهلة ، وغير مؤلمة تماما. وغالباً ما يشار إليهم بـ "فحوصات كثافة العظام" ، "اختبارات كثافة المعادن العظمية (BMD)" أو "قياس كثافة العظام".

سيحتاج طبيبك إلى إعطاؤك وصفة طبية لاختبار الكثافة العظمية. لا يوجد تخصص طبي محدد لترقق العظام. في بعض المستشفيات ، يقوم قسم أمراض الغدد الصماء أو أمراض العظام الأيضية بإجراء الاختبار. في أماكن أخرى ، قد يكون قسم أمراض الروماتيزم ، جراحة العظام أو أمراض النساء.

بعض المستشفيات لديها برامج هشاشة العظام أو عيادات صحية نسائية تعالج المصابين بهشاشة العظام.

منع وعلاج هشاشة العظام

لحسن الحظ ، عندما يتم تشخيص معظم الناس بمرض الاضطرابات الهضمية ويبدأون نظام الحمية الخالية من الغلوتين ، عادة ما تتحسن كثافة عظامهم. قد يخبرك الطبيب أنه ليس أول اختبار لكثافة العظام هو الأكثر أهمية ، ولكنه بالأحرى ، تلك التي ستأخذها كل بضع سنوات بعد ذلك لأن هذه الأحدث سوف تظهر مدى استجابة عظامك لقدرات الأمعاء المحسنة امتصاص العناصر الغذائية.

بالإضافة إلى تجنب الغلوتين وقياس كثافة عظامك ، ضع في اعتبارك ما يلي:

الحصول على ما يكفي من الكالسيوم وفيتامين د

تأكد من أن نظامك الغذائي غني بالكالسيوم وكذلك فيتامين د ، الذي يساعد الجسم على امتصاص الكالسيوم. المصادر الجيدة للكالسيوم تشمل منتجات الألبان قليلة الدسم بالإضافة إلى الخضراوات الخضراء المورقة والسلمون المعلب. يتم تصنيع فيتامين د في الجلد من خلال التعرض لأشعة الشمس. أفضل طريقة للحصول على الكالسيوم هو تناول الأطعمة التي تحتوي عليها بشكل طبيعي ، ولكن مكملات الكالسيوم والفيتامين D الخالية من الغلوتين يمكنها مساعدتك على تلبية متطلباتك اليومية. اسأل طبيبك عن المكملات التي ستكون الأفضل بالنسبة لك.

ممارسه الرياضه

مثل عضلاتك ، ستصبح عظامك أقوى إذا مارست الرياضة. أفضل التمارين للعظام هي تلك التي تجبرك على رفع الوزن (حتى وزن جسمك فقط) وأنت تعمل ضد الجاذبية. المشي ، وتسلق الدرج ، والرقص جيدة. الوزن التدريب هو أفضل. يعزز التمرين أيضًا العضلات التي تدعم عظامك ويحسن توازنك ومرانك ، الأمر الذي لا يجعل من السهل عليك الاستمرار في التمرين فقط ، بل يساعد أيضًا على تقليل خطر السقوط وكسر العظم.

تجنب التدخين والكحول المفرط

التدخين سيء للعظام ، ناهيك عن قلبك ورئتيك. الاستخدام الكثيف للكحول هو أيضا أمر سيئ لعظامك. يكون الشاربون الأثقل عرضة للكثافة المنخفضة للعظام (بسبب سوء التغذية) والكسور (بسبب زيادة خطر السقوط). من المهم الإقلاع عن التدخين والحد من تناول الكحول.

تحدث مع طبيبك عن الدواء

قد يوصي طبيبك بأخذ دواء لمرض هشاشة العظام. هناك العديد من الأدوية في السوق المعتمدة لمعالجة انخفاض كثافة العظام. تحدث مع طبيبك حول إيجابيات وسلبيات هذا النهج.

_مصادر:

_{ما الناس الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية بحاجة إلى معرفته عن هشاشة العظام ، من المعاهد الوطنية للصحة.}

_{NIH هشاشة العظام وأمراض العظام ذات الصلة ~ مركز الموارد الوطنية.}

_{مؤسسة هشاشة العظام الوطنية.}

_{Presutti RJ، Cangemi JR، Cassidy HD، Hill DA. مرض الاضطرابات الهضمية. طبيب العائلة الأمريكية 2007 ؛ 76: 1795-1802 ، 1809-10.}

_{معهد AGA. بيان موقف المركز الطبي AGA على تشخيص وإدارة مرض الاضطرابات الهضمية. أمراض الجهاز الهضمي 2006 ؛ 131 (6): 1977-80.}

_{González D، Sugai E، Gomez JC، et al. هشاشة العظام في مرض الاضطرابات الهضمية وفي اضطرابات الغدد الصماء والتناسلية. World Journal of Gastroenterology 2008؛ 14 (4): 498-505.}

_{Stazi AV، Trecca A، Trinti B. هل من الضروري إجراء فحص لمرض الاضطرابات الهضمية في النساء اللاتي يعانين من هشاشة العظام بعد انقطاع الطمث؟ تكلس الأنسجة الدولية 2002 ؛ 71 (2): 141-4.}