مرض الاضطرابات الهضمية في كبار السن

حتى منتصف تسعينات القرن الماضي ، كان عدد قليل من الناس يعتقدون أن مرض الاضطرابات الهضمية يمكن أن يتطور لدى كبار السن. بدلا من ذلك ، افترض الأطباء مرض الاضطرابات الهضمية وقعت فقط في الأطفال. كان الأطفال مصابين بمرض الاضطرابات الهضمية (أو المذبحة البطنية ، كما كان يطلق عليها) ، وعادة ما كانوا يتفوقون عليها - أو كما يعتقد الناس.

الآن ، نحن نعرف بشكل أفضل. مرض السيلياك هو شرط مدى الحياة. يؤثر على الناس من جميع الأعمار وجميع أشكال الجسم.

يمكن أن تكون الأعراض واضحة أو خفية أو حتى غير موجودة.

يمكن أن تؤثر على الخلايا الزائفة في منتصف العمر وكبار السن

كان من المذهل لبعض الباحثين منذ سنوات أن يجدوا أن البالغين في منتصف العمر يمكن أن يصابوا بمرض الاضطرابات الهضمية. لذلك ربما يكون من المفاجئ أن نتعلم كيف يتجول العديد من كبار السن مع مرض الاضطرابات الهضمية غير المشخصة في الوقت الحالي.

وكما قالت مجموعة من الباحثين في فنلندا عندما قاموا بتحليل معدل الإصابة بمرض الاضطرابات الهضمية بين أولئك الذين تتراوح أعمارهم بين 52 و 74 عامًا: "لقد فكرنا في أنهم على مر الوقت قد ظهرت لديهم أعراض واضحة". ولكن في الواقع ، فإن 25٪ فقط من المصابين بالاضطرابات الهضمية كان المرض في هذه الدراسة أعراض ، وكانت أعراضها خفيفة في الغالب.

هناك عدد قليل من الأشخاص الذين يعانون من سرطان الغدد الليمفاوية المعوية أو سرطان المعدة ، والذي يمكن أن يحدث في الأشخاص الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية والذين لا يتبعون النظام الغذائي الخالي من الغلوتين (والذي ربما لا تفعلونه إذا لم تدركوا أنك مصاب بالاضطرابات البطنية). . بالإضافة إلى ذلك ، وجد الباحثون الفنلنديون أن انتشار مرض الاضطرابات الهضمية في مجموعة من كبار السن أكثر من ضعفي عدد السكان العاديين.

أعراض الاضطرابات الهضمية والخرف

على الرغم من أن الأبحاث الحديثة تتناقض مع النتائج ، إلا أن الدراسات القديمة الأكبر حجماً أظهرت زيادة في خطر الإصابة بالخرف لدى مرضى الاضطرابات الهضمية ، ووجدت أن هذا الخرف قد يكون قابلاً للانعكاس في بعض الحالات.

في إحدى الدراسات - هذه الدراسة التي تضم فقط سبعة أشخاص فوق سن الستين - كانت هناك اثنتان من النساء اللاتي شملتهن الدراسة أعراض شملت "تدهور معرفي كان يعزى إلى خرف ألزهايمر ولكن [تحسن] بعد بدء الحمية الخالية من الغلوتين". كان لدى الشخص حالة تسمى الاعتلال العصبي المحيطي (الخدر أو الضعف أو الألم الحارق في الذراعين أو الساقين) التي اختفت بعد أن بدأ الشخص في تناول الطعام الخالي من الغلوتين.

كان لدى المرضى الآخرين في السن من الأطباء الإسرائيليين أعراض أكثر اعتيادية ، مثل فقدان الوزن ، وفقر الدم بسبب نقص الحديد ، والإسهال ، وهشاشة العظام المبكرة الشديدة.

للأسف ، استغرق الأمر ثماني سنوات حتى يتم تشخيص هذه المجموعة من الناس بمرض الاضطرابات الهضمية ، وفي ذلك الوقت أصيب شخص واحد بالليمفوما المعوية ، التي أثبتت في نهاية المطاف أنها مميتة. ومع ذلك ، قال الباحثون ، في معظم هؤلاء كبار السن ، أدى النظام الغذائي الخالي من الغلوتين إلى "حل كامل للأعراض ... وزيادة كبيرة في الوزن."

كما كتب أطباء في مايو كلينك في الولايات المتحدة عن كبار السن الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية والضعف الإدراكي ، بما في ذلك الارتباك وفقدان الذاكرة وتغيرات الشخصية. في هذا التقرير ، على الرغم من ذلك ، تحسن فقط ثلاثة من 13 مريضا للأطباء أو استقروا على النظام الغذائي الخالي من الغلوتين.

لاحظ أن دراسة حديثة أكثر شمولية لم تجد صلة مهمة بين مرض الاضطرابات الهضمية والخرف أو داء ألزهايمر. لذلك ، فإن الأدلة السريرية الحالية تشير إلى أن الاضطرابات الهضمية ليست عامل خطر لهذين الشرطين.

هو الذهاب خالية من الغلوتين يستحق عناء؟

قد يتساءل بعض كبار السن عما إذا كان الأمر يستحق أن يكونوا خاليين من الجلوتين لأن النظام الغذائي قد يكون من الصعب اتباعه. ومع ذلك ، فإن دراسة عام 1994 التي نظرت في 42 شخصًا فوق سن الستين خلصت إلى أن الأمر يستحق ذلك: "غالباً ما يدرك المرضى أنهم كانوا على ما يرام عندما كانوا في الماضي بعد بدء نظام غذائي خال من الغلوتين ...

[مرضانا] قد حان لقبول صحة سيئة تماما كما هو معتاد ".

لقد عانى الأشخاص في هذه الدراسة من تحسينات في نتائج بعض الفحوصات الطبية التي قد تشير إلى وجود خطر على كسور العظام ، من بين أمور أخرى. الأهم من ذلك ، على الرغم من أنهم كانوا يشعرون بشكل أفضل.

الخط السفلي

الأشخاص الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية غير المشخصة يتعرضون لخطر المشاكل الصحية الخطيرة للغاية ، بما في ذلك السرطان . إذا كنت أنت أو أي أحد من أفراد عائلتك مصابًا بمرض الاضطرابات الهضمية ، فتأكد من أن كبار السن في عائلتك يدركون أنهم قد يكونوا عرضةً للمرض أيضًا ، خاصةً إذا كانوا قريبًا من الدرجة الأولى أو الثانية .

قد تكون قادرًا على مساعدتهم في تعلم كيفية تناول الطعام الخالي من الغلوتين أيضًا.

أخيرًا ، إذا كنت شخصًا كبيرًا في السن وتعتقد أنك قد تصاب بمرض الاضطرابات الهضمية - وخاصةً إذا كنت تعاني من فقر الدم والإسهال المزمن - فعليك أن تتحدث مع طبيبك عن ذلك. قد يفاجأ في أفضل ما يمكن أن تشعر به.

_مصادر:

_{هو جين تاو وآخرون. ضعف إدراكي ومرض الاضطرابات الهضمية. أرشيف علم الأعصاب . 2006؛ 63: 1440-1446.}

> Lebwohl B et al. خطر الخرف في المرضى الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية: دراسة الفوج على أساس السكان. مجلة مرض الزهايمر. 2016؛ 49 (1): 179-85.

_{Lurie Y et al. مرض السيلياك تشخيص في كبار السن. مجلة طب الجهاز الهضمي . 2008؛ 42: 59-61.}

_{Rashtak M et al. مرض الاضطرابات الهضمية في المسنين. عيادات الجهاز الهضمي في أمريكا الشمالية. 2009 سبتمبر 38 (3): 433-446.}

_{Vilppula A et al. مرض الاضطرابات الهضمية غير المكتشفة في كبار السن: دراسة مستندة إلى عينة من الخزعة ثبتت فعاليتها. أمراض الجهاز الهضمي والكبد . 2008؛ 40: 809-13.}