تعاني النساء اللواتي يعانين من مرض الاضطرابات الهضمية من مشاكل الحمل والمضاعفات بنسبة تتراوح بين ضعفين إلى أربعة أضعاف معدل النساء اللواتي لا يعانين من هذه الحالة. من الممكن ، مع ذلك ، أن اتباع نظام غذائي خالٍ من الغلوتين أثناء الحمل قد يساعد في تجنب بعض هذه المشاكل.
تظهر الأبحاث أن النساء المصابات بمرض الاضطرابات الهضمية لديهن معدلات أعلى من العقم والإجهاض إذا لم يتم تشخيصهن.
ولكن يبدو أن مشاكل الحمل ذات الصلة بمرض الاضطرابات الهضمية لا تنتهي عند هذا الحد. تشير الأبحاث أيضًا إلى أن النساء المصابات بمرض الاضطرابات الهضمية (ومعظمهن غير مصابين بمرض الاضطرابات الهضمية) لديهن معدلات أعلى من أكثر من نصف مضاعفات الحمل بما في ذلك الإجهاض المهدد ونقص شديد في فقر الدم الناجم عن النساء الأخريات.
لديهم أيضا حالات الحمل أقصر ، في المتوسط ، والأطفال الرضع منخفضي وزن الولادة.
مضاعفات الحمل تؤثر على غالبية النساء المصابات بمرض الاضطرابات الهضمية
تحدث مضاعفات الحمل بمعدل مرتفع جدا في النساء المصابات بمرض الاضطرابات الهضمية ، وفقا لدراسة إيطالية شاملة عن اضطرابات الحياة الإنجابية في النساء الاضطرابات الهضمية. أبلغ حوالي 65٪ من مرضى الاضطرابات الهضمية عن اضطراب واحد على الأقل في الحمل ، مقارنة بـ 31٪ من النساء اللواتي لم يعانين من الاضطرابات الهضمية اللواتي استفادن من السيطرة على الدراسة. وفقا لهذه الدراسة:
- وحدث فقر الدم الشديد أكثر شيوعاً ، حيث أثر على 41٪ من النساء المصابات بالاضطرابات البطنية ، لكن 2٪ فقط من الأشخاص المصابين بالسيطرة.
- "الإجهاض المهدّد" ، أو التهديد بالإجهاض ، أثر على 39٪ من المصابين بالسيليكية ، لكن 9٪ فقط من حالات عدم السيطرة على الاضطرابات الهضمية.
- انفصال المشيمة ، وهي حالة خطرة تبدأ فيها المشيمة التي تغذي الطفل الذي لم يولد بعد بالانفصال عن جدار الرحم ، في أكثر من 18 ٪ من النساء الاضطرابات الهضمية ولكن فقط 1 ٪ من الضوابط.
- حدث ارتفاع ضغط الدم الحملي ، المعروف أيضا باسم ارتفاع ضغط الدم الناجم عن الحمل ، في 10 ٪ من النساء الاضطرابات الهضمية وليس أيا من المواد الخاضعة للرقابة.
- فرط الحركة في الرحم ، أو زيادة نشاط عضلة الرحم بشكل غير طبيعي ، يحدث أيضا في 10 ٪ من النساء المصابات بمرض الاضطرابات الهضمية وفي أي من المواد الخاضعة للرقابة.
- تقييد نمو الجنين داخل الرحم ، وهو حالة لم ينجب فيها الطفل الذي لم يولد بعد بالمعدل المناسب ، حدث في أكثر من 6 ٪ من النساء الاضطرابات الهضمية ولكن في أي من النساء اللواتي يعملن كضوابط.
حوالي 85 ٪ من النساء في الدراسة لم يتم تشخيصهن بعد بمرض الاضطرابات الهضمية في وقت الحمل ، وتكهن الباحثون أن اتباع نظام غذائي خال من الغلوتين قد يجنب مضاعفات الحمل.
خطر C- المقاطعات وانخفاض الوزن عند الولادة
وقد أظهرت بحوث إضافية الروابط بين مرض الاضطرابات الهضمية وغيرها من مشاكل الحمل المحتملة.
على سبيل المثال ، يبدو أن نسبة الأطفال منخفضي وزن الولادة أعلى بست مرات من النساء المصابات بمرض الاضطرابات الهضمية مقارنة بالنساء الأخريات.
تميل النساء المصابات بمرض الاضطرابات الهضمية إلى حدوث حالات حمل أقصر - في الدراسة الإيطالية ، وهي أقصر مدة أسبوعين - والتي يمكن أن ترتبط بحدوث انخفاض في وزن المولود.
وقد تحدث أيضا العمليات القيصرية بشكل أكثر تكرارا في النساء المصابات بمرض الاضطرابات الهضمية ، والتي يمكن أن تكون مهمة بسبب الأبحاث الحديثة التي تشير إلى أن الأطفال المولودين من قبل القسم C قد يكونون أكثر عرضة لخطر الإصابة بمرض الاضطرابات الهضمية على الطريق.
ومع ذلك ، لم تؤكد جميع الأبحاث الطبية معدلات أعلى من هذه المضاعفات لدى النساء المصابات بمرض الاضطرابات الهضمية ، وعثرت العديد من الدراسات على صلة قليلة بين مرض الاضطرابات الهضمية ومشاكل الحمل.
تحدث معظم المشاكل عند النساء غير المشخصات
يبدو أن معظم مشكلات الحمل المرتبطة بمرض الاضطرابات الهضمية تحدث لدى النساء اللاتي لم يتم تشخيصهن بعد بالاضطرابات الهضمية ، أو في النساء اللواتي تم تشخيصهن ولكنهن لا يتبعن النظام الغذائي الخالي من الغلوتين.
مثل الدراسة الإيطالية ، وجدت دراسات أخرى معدلات عالية مماثلة لمضاعفات الحمل لدى النساء المصابات بمرض الاضطرابات الهضمية غير المشخصة ، واستنتجت أيضًا أن اتباع نظام غذائي خالٍ من الغلوتين قد يساعدهن على تجنب مشاكل الحمل في المستقبل.
على سبيل المثال ، قارنت دراسة من الهند النساء اللواتي لديهن تاريخ من الحمل الطبيعي مع النساء اللواتي لديهن تاريخ من المشاكل الإنجابية ، بما في ذلك تقييد النمو داخل الرحم غير المبررة ، ووجدن نسبة أعلى من اختبارات مرض الاضطرابات الهضمية إيجابية ومرض الاضطرابات الهضمية الكامنة في النساء الإبلاغ تقييد النمو داخل الرحم وغيرها من المشاكل التناسلية.
وخلص الباحثون في تلك الدراسة إلى أنه ينبغي للأطباء أن يفحصوا النساء اللواتي يعانين من مشاكل الحمل غير المبررة ومسائل أخرى تتعلق بالإنجاب لمرض الاضطرابات الهضمية ، لأن الالتزام بالنظام الغذائي الخالي من الغلوتين قد يساعد في منع حدوث مضاعفات في المستقبل.
هل يجب أن يتم فحصك إذا كنت تعاني من مشاكل الحمل؟
نظرًا لأن العديد من الأشخاص الذين أثبتوا إصابتهم بمرض الاضطرابات الهضمية في نهاية المطاف أظهروا القليل من العلامات التقليدية للحالة ، يصعب تحديد ما إذا كان يجب إجراء الفحص لداء الاضطرابات الهضمية إذا كنت تعاني من مشاكل في الحمل.
النساء اللواتي تم تشخيصهن بمتلازمة الأمعاء المتهيجة أكثر عرضة للإصابة باختبارات مرض الاضطرابات الهضمية الإيجابية ، ولكنها تحدث أيضًا عند النساء دون أعراض هضمية واضحة.
في نهاية المطاف ، إذا كنت تعتقد أن مرض الاضطرابات الهضمية غير المشخصة قد يكون سبباً محتملاً لمشاكل الحمل التي عانيت منها ، خاصةً إذا كان لديك أعراض مرض الاضطرابات الهضمية الأخرى ، تحدث إلى طبيبك حول إجراء اختبارات الدم الزلاقي.
مصادر:
> A. Kumar et al. مرض الاضطرابات الهضمية الكامنة في الأداء التناسلي للمرأة. الخصوبة والعقم. نشرت على الانترنت 24 نوفمبر 2010.
مارتينيللي وآخرون. اضطرابات الحياة الإنجابية في النساء الاضطرابات الهضمية الإيطالية. دراسة الحالات والشواهد. BMC Gastroenterology. 2010 أغسطس 6 ؛ 10: 89.
LJ Tata et al. الخصوبة والأحداث المتعلقة بالحمل في النساء المصابات بمرض الاضطرابات الهضمية: دراسة أترابية قائمة على السكان. الجهاز الهضمي. 2005 أبريل ، ص 849-855.
المعاهد الوطنية للصحة. مرض الاضطرابات الهضمية والإنجابية.