ماذا تفعل الموجات فوق الصوتية العلاجية في العلاج الطبيعي؟

الموجات فوق الصوتية العلاجية هي طريقة علاجية شائعة الاستخدام في العلاج الطبيعي. يتم استخدامه لتوفير التدفئة العميقة إلى الأنسجة الرخوة في الجسم. هذه الأنسجة تشمل العضلات والأوتار والمفاصل والأربطة. لا ينبغي الخلط بين الموجات فوق الصوتية في العلاج الطبيعي مع الموجات فوق الصوتية التشخيصية ، وهو الموجات فوق الصوتية التي تستخدم لرؤية داخل الجسم ، مثل فحص الجنين أثناء الحمل.

ماذا تفعل الموجات فوق الصوتية؟

يستخدم الموجات فوق الصوتية العلاجية في المقام الأول لمفعولين مختلفين: المعالجة الحرارية العميقة والاستخدامات غير الحرارية.

تأثيرات التدفئة العميقة: يستخدم الموجات فوق الصوتية في كثير من الأحيان لتوفير التسخين العميق لهياكل الأنسجة الرخوة في الجسم. الأوتار ذات التدفئة العميقة ، العضلات أو الأربطة تزيد من الدورة الدموية لتلك الأنسجة ، والتي يعتقد أنها تساعد في عملية الشفاء. كما تستخدم زيادة درجة حرارة الأنسجة باستخدام الموجات فوق الصوتية للمساعدة في تقليل الألم.

يمكن استخدام التدفئة العميقة لزيادة "تمدد" العضلات والأوتار التي قد تكون ضيقة. إذا كنت تعاني من آلام في الكتف وتم تشخيصها بكتف متجمد ، فقد يستخدم أخصائي العلاج الطبيعي الخاص بك الموجات فوق الصوتية للمساعدة في تحسين تمدد الأنسجة حول كتفك قبل إجراء مجموعة من تمارين الحركة . هذا قد يساعد على تحسين قدرة الكتف لتمتد.

الآثار غير الحرارية (التجويف): الموجات فوق الصوتية يدخل الطاقة في الجسم.

تسبب هذه الطاقة فقاعات غازية مجهرية حول أنسجةك لتتوسع وتتقلص بسرعة ، وهي عملية تسمى التجويف. من المفهوم أن توسع هذه الفقاعات وتقلصها يساعد على تسريع العمليات الخلوية ويحسن شفاء الأنسجة المصابة.

نوعان من التجويف يشمل التجويف المستقر وغير المستقر.

ويفضل التجويف المستقر عندما يقوم المعالج الفيزيائي بتطبيق الموجات فوق الصوتية لجسمك. قد يكون التجويف غير المستقر خطيرًا على أنسجة جسمك ، وسيضمن المعالج الفيزيائي عدم حدوث ذلك أثناء تطبيق الموجات فوق الصوتية.

كيف تعمل الموجات فوق الصوتية؟

داخل وحدة الموجات فوق الصوتية PT الخاص بك هو بلورة صغيرة. عندما يتم تطبيق شحنة كهربائية على هذا البلور ، فإنه يهتز بسرعة ، مما يخلق موجات كهرضغطية. تنبعث هذه الموجات من صوت الموجات فوق الصوتية كموجات الموجات فوق الصوتية. موجة الموجات فوق الصوتية ثم يدخل في الأنسجة الخاصة بك المصابين أثناء تطبيق طريقة. هذا يزيد من تدفق الدم والتجويف ، مما يؤدي إلى الفوائد النظرية للعلاج.

كيف يتم تطبيق الموجات فوق الصوتية؟

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية مع جهاز يحتوي على محول بالموجات فوق الصوتية (رأس الصوت). يتم تطبيق كمية صغيرة من هلام على جزء الجسم المعين. ثم يحرك المعالج الفيزيائي ببطء رأس الصوت في اتجاه دائري صغير على جسمك. قد يقوم المعالج بتغيير إعدادات مختلفة على وحدة الموجات فوق الصوتية للتحكم في عمق اختراق الموجات فوق الصوتية أو تغيير كثافة الموجات فوق الصوتية. يتم استخدام إعدادات مختلفة في المراحل المختلفة للشفاء.

تتوفر طرق بديلة لتطبيق الموجات فوق الصوتية إذا كان جزء الجسم هو عظام ووعرة ، أو إذا كان هناك جرح مفتوح. (قد يحمل هلام الموجات فوق الصوتية ورأس الصوت البكتيريا التي يمكن أن تدخل الجرح.)

قد يستخدم أخصائي العلاج الطبيعي الخاص بك جل الموجات فوق الصوتية مع دواء موضعي للمساعدة في علاج الالتهاب حول الأنسجة الرخوة في الجسم. هذه العملية تسمى phonophoresis . في حين أن هناك بعض الأدلة على أن الموجات فوق الصوتية تساعد في إيصال الجل المعالجة إلى الأنسجة المصابة ، فإن معظم الدراسات المنشورة تشير إلى أن هذا العلاج قد يكون غير فعال.

موانع لاستخدام الموجات فوق الصوتية

هناك بعض الحالات التي لا ينبغي فيها استخدام الموجات فوق الصوتية على الإطلاق.

قد تتضمن موانع الاستعمال للموجات فوق الصوتية ما يلي:

ماذا يشعر بالموجات فوق الصوتية؟

في الوقت الذي تتلقى فيه علاجًا بالموجات فوق الصوتية ، لن تشعر على الأرجح بأي شيء يحدث ، ربما باستثناء الإحساس بالاحترار الطفيف أو الوخز حول المنطقة التي يتم علاجها. إذا ترك رأس الصوت فوق السمعي في مكانه على بشرتك ولم يتحرك في اتجاه دائري ، فقد تعاني من الألم. إذا حدث هذا ، أخبر أخصائي العلاج الطبيعي على الفور.

إصابات مشتركة تعالج بالموجات فوق الصوتية

عادة ، يتم علاج إصابات العظام باستخدام الموجات فوق الصوتية. قد تشمل هذه:

بشكل عام ، أي إصابة الأنسجة الرخوة في الجسم قد تكون مرشحة للعلاج بالموجات فوق الصوتية. قد يستخدم PT الخاص بك الموجات فوق الصوتية لآلام أسفل الظهر ، ألم الرقبة ، تمزقات الكفة المدورة ، تمزق الركبة بالميسك ، أو الالتواء في الكاحل.

الموجات فوق الصوتية لآلام مزمنة

هناك بعض الأدلة على أنه إذا كان لديك ألم مزمن ، فقد تستفيد من العلاج بالموجات فوق الصوتية. من المعتقد أن الموجات فوق الصوتية تساعد على تحسين تمدد الأنسجة والدورة الدموية ، مما يؤدي إلى زيادة الحركة ، وفي النهاية ، تقليل الألم. قد لا تعمل الموجات فوق الصوتية على الجميع ، ولكن الأمر يستحق المحاولة إذا كان لديك ألم مزمن غير متواصل. قد يجادل بعض الناس أن الفائدة من الموجات فوق الصوتية لآلام مزمنة يرجع ذلك إلى تأثير الدواء الوهمي. ولكن إذا كان يعطيك راحة فهذا هو العلاج المناسب لك.

الحذر خلال الموجات فوق الصوتية

إذا كنت ستذهب إلى العلاج الطبيعي وتجري فحصًا بالموجات فوق الصوتية ، يجب أن تعرف أن العديد من الدراسات قد توصلت إلى أن الموجات فوق الصوتية لا تقدم فائدة كبيرة للنتيجة الإجمالية للعلاج الطبيعي. على سبيل المثال ، إذا كنت تعاني من آلام أسفل الظهر ، فقد أظهرت معالجات الموجات فوق الصوتية أنها تقدم فائدة قليلة جدًا. في الواقع ، حصلت الموجات فوق الصوتية على درجة "C" (لم تظهر فائدة) لألم الركبة وآلام أسفل الظهر وألم الرقبة في سلسلة من الأبحاث المنشورة في مجلة العلاج الطبيعي في عام 2001. تقود الأدلة العديد من التساؤل عما إذا كانت الموجات فوق الصوتية تساعدك حقًا في العلاج الطبيعي.

درست دراسة عام 2014 في المجلة الأمريكية للطب الفيزيائي وإعادة التأهيل تأثير الموجات فوق الصوتية على الألم والوظيفة في المرضى الذين يعانون من التهاب مفاصل الركبة. ووجد الباحثون أنه لا يوجد فرق في وظيفة الركبة والألم مع إعادة التأهيل باستخدام الموجات فوق الصوتية ، لا الموجات فوق الصوتية ، والموجات فوق الصوتية الزائفة (المزيفة). لذا ، إذا كانت PT تقوم بتوفير الموجات فوق الصوتية لك ، فيجب عليك سؤال ما إذا كانت ضرورية بالفعل كجزء من برنامج إعادة التأهيل الشامل.

كثير من الناس يجادلون بأن الموجات فوق الصوتية يمكن أن يكون لها تأثير سلبي على العلاج الطبيعي الخاص بك عن طريق إطالة الرعايه الخاصة بك دون داع. الموجات فوق الصوتية هي علاج سلبي. وبعبارة أخرى ، لا يمكنك تقديم العلاج بنفسك ؛ أنت مجرد مستقبل سلبي للموجات فوق الصوتية. إذا كان حزب العمال الخاص بك يستخدم الموجات فوق الصوتية أثناء العلاج ، فتأكد من أنك مشترك في برنامج تدريبي نشط للمساعدة على تحسين حركتك الوظيفية . يجب أن تكون التمرين والمشاركة النشطة دائمًا المكونات الأساسية لبرنامج إعادة التأهيل.

كلمة من

قد يستخدم أخصائي العلاج الطبيعي الخاص بك الموجات فوق الصوتية للمساعدة في تحسين حالتك. إذا كان الأمر كذلك ، فتأكد من السؤال عن الحاجة إلى التصوير بالموجات فوق الصوتية. أيضا ، تأكد من أنك تقوم أيضا بتنفيذ برنامج تمرين ذاتي للعناية الذاتية في عيادة PT وفي المنزل. إذا كنت تعمل بنشاط في إعادة التأهيل ، يمكنك التأكد من أن لديك استعادة آمنة وسريعة للعودة إلى الوظيفة العادية.

مصادر:

Albright، J. et al. المبادئ التوجيهية الممارسة السريرية القائمة على الأدلة فيلادلفيا على اختيار تدخلات التأهيل لآلام أسفل الظهر. علاج بدني. 2001. 81 (10): 1641-1674.

Cakir، S، etal. > فعالية الموجات فوق الصوتية العلاجية لإدارة الركبة Osteoarthritis: دراسة عشوائية ، والتحكم ، ومكفوفين. صباحا J أو فيز ورحاب. 2014. 93 (5): 405-12.

Yeğin، T.، Altan، L.، & Aksoy، MK The Effect of Therapeutic Ultrasound on pain and Physical Function in Patients with Knee Osteoarthritis. الموجات فوق الصوتية في الطب والبيولوجيا. 2017. 43 (1) ، 187-194.