يعاني واحد من كل أربعة أمريكيين بالغين من ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) ، على الرغم من أن ثلثهم لا يعرفون السبب. هذه الإحصائيات تثير القلق عندما تعتبر أن ارتفاع ضغط الدم من السهل تشخيصه وعلاجه ، ومما ينذر بالخطر بشكل خاص لأن ارتفاع ضغط الدم هو أحد أكثر أسباب الوفاة التي يمكن تجنبها في الولايات المتحدة.
يفترض العديد من الناس بشكل خاطئ أن الرجال هم الأكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، ولكن في وقت النشر ، كان عدد النساء اللواتي ماتن بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية أكثر من الرجال كل عام منذ عام 1984.
يمكن لضغط الدم المرتفع غير المعالج أن يتسبب في تلف الكلى ، ويزيد من مخاطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية وأمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى. سبب 3 من أصل 5 حالات من قصور القلب لدى النساء هو ارتفاع ضغط الدم.
مرض القلب التاجي هو القاتل رقم واحد للنساء الأميركيات ، حيث يتسبب في وفاة أكثر من 500000 امرأة كل عام. الكشف المبكر والعلاج من ارتفاع ضغط الدم يمكن أن يمنع العديد من هذه الوفيات.
من هو في خطر
يمكن أن يحدث ارتفاع ضغط الدم لأي شخص في أي عمر. من الصعب تحديد سبب ارتفاع ضغط الدم في كثير من الأحيان لأن العديد من العوامل والظروف تلعب دوراً في تطويره.
يبدو أن السباق وحتى الموقع الجغرافي مهم من الناحية الإحصائية في بعض الحالات. النساء الأمريكيات من أصل أفريقي اللواتي يعشن في جنوب شرق الولايات المتحدة أكثر عرضة لارتفاع ضغط الدم من أولئك الذين يعيشون في مكان آخر. وبشكل عام ، فإن الأمريكيين من أصل إفريقي هم أكثر عرضة للإصابة بضغط الدم المرتفع في عمر مبكر وأكثر من البيض.
ومع ذلك ، فإن هذا بالتأكيد لا يعني أن السكان البيض يجب أن يفكروا في ارتفاع ضغط الدم بمرض أميركي إفريقي. في الواقع ، 11 ولاية (ألاباما ، أركنساس ، جورجيا ، إنديانا ، كنتاكي ، لويزيانا ، ميسيسيبي ، كارولينا الشمالية ، كارولينا الجنوبية ، تينيسي ، وفيرجينيا) في الجنوب الشرقي تُعرف باسم "دول حزام السكتة الدماغية" بسبب ارتفاع معدل السكتات الدماغية من ذوي الخبرة من الذكور والإناث من جميع الأجناس.
ومن العوامل الأخرى التي تسهم في ارتفاع ضغط الدم التدخين ، وقلة النشاط البدني ، وزيادة الوزن ، وارتفاع نسبة تناول الصوديوم ، وارتفاع نسبة الكوليسترول ، وتناول كميات كبيرة من المشروبات الكحولية ، والوراثة. مرضى السكري هم أيضا أكثر عرضة لارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى.
يجب على النساء اللواتي يستخدمن حبوب منع الحمل مراقبة ضغط الدم عن كثب ، على الرغم من أن مخاطر حبوب منع الحمل أقل بكثير مما كانت عليه سابقا لأن كمية الاستروجين والبروجستين في حبوب اليوم أقل بكثير. تواجه النساء المصابات بارتفاع ضغط الدم اللاتي يدخن ويستخدمن حبوب منع الحمل خطرًا أكبر بالسكتة الدماغية بنسبة تتراوح بين 10 إلى 15 مرة.
بعد سن اليأس ، يزداد خطر إصابة المرأة بارتفاع ضغط الدم وغيره من أمراض القلب والأوعية الدموية ؛ يزيد الخطر بشكل كبير للنساء بعد استئصال الرحم ، ربما لأن الرحم ينتج مواد كيميائية تساعد في تنظيم ضغط الدم.
ويعتقد أن الزيادة في خطر الإصابة بأمراض القلب للنساء بعد انقطاع الطمث تحدث بسبب انخفاض مستويات هرمون الاستروجين. لسنوات كان يعتقد أن العلاج ببدائل الاستروجين ( العلاج بالهرمونات البديلة أو العلاج التعويضي بالهرمونات) يوفر تأثيرًا وقائيًا ضد أمراض القلب عند تناول النساء بانتظام.
ومع ذلك ، وجدت المعلومات التي تم الحصول عليها من مبادرة صحة المرأة في أبريل 2000 أن الاستروجين يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب.
وفقا لصحيفة وقائع مبادرة صحة المرأة:
" لم تثبت أي دراسة على الإطلاق أن العلاج التعويضي بالهرمونات سيقلل من النوبات القلبية. أجريت العديد من الدراسات حول تأثير العلاج التعويضي بالهرمونات ومرض القلب الذي يشير إلى أن العلاج التعويضي بالهرمونات يقلل من مخاطر الإصابة بأمراض القلب لعوامل خطر الإصابة بأمراض القلب مثل مستويات LDL. معظمها دراسات قائمة على الملاحظة حيث تختار النساء أنفسهن ، أو أطبائهن ، العلاج الهرموني وتتابع مع مرور الوقت ، وهذه الدراسات ليست موثوقة ، ولم تكن خاضعة للرقابة الكافية لتقديم إجابات محددة.
مثل مستخدمي وسائل منع الحمل عن طريق الفم ، فإن النساء اللواتي يدخن ويستخدمن الاستروجين قد يزيدن من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
الأعراض
على الرغم من أن بعض المرضى قد يعانون من الصداع أو الدوخة أو عدم وضوح الرؤية ، إلا أنه في معظم الأحيان لا توجد أعراض . قد لا تدرك تمامًا أنك تعاني من ارتفاع ضغط الدم حتى يحدث شيء يتطلب عناية طبية. يجب على النساء اللاتي يعانين من عدم الرغبة الجنسية فحص ضغط الدم لأن البعض يعتقد أن ارتفاع ضغط الدم يمكن أن يسبب الرغبة الجنسية المنخفضة لدى بعض النساء.
يجب أن تكون فحوصات ضغط الدم المنتظمة جزءًا من الفحص الصحي الروتيني للجميع. تتوفر معدات مراقبة ضغط الدم ذاتية الخدمة في العديد من الصيدليات ، وستقوم معظم المستشفيات والعيادات بإجراء فحص لضغط الدم مجانًا عند الطلب.
ضغط الدم يقيس رقمين. الرقم الأعلى هو الضغط الانقباضي - ضغط الدم في الأوعية الدموية عند دقات القلب. العدد الأقل هو الضغط الانبساطي - ضغط الدم بين ضربات القلب. يعتبر ضغط الدم عاليًا عندما يكون الضغط الانقباضي 140 أو أعلى و / أو عندما يكون الضغط الانبساطي 90 أو أعلى.
العلاجات
والخبر السار حول ارتفاع ضغط الدم هو أنه يمكن التحكم فيه بسهولة. إذا كان ضغط دمك مرتفعًا ، سيحدد الطبيب ما إذا كان الدواء لخفض ضغط الدم مطلوبًا. قد يختار لك إجراء تغييرات على نمط حياتك قبل أو أثناء العلاج بالأدوية.
تغيرات نمط الحياة وحدها في كثير من الأحيان تقلل بشكل فعال من ضغط الدم ويمكن أن تشمل:
- فقدان الوزن ، إذا لزم الأمر
- اتباع نظام غذائي صحي للقلب
- الانخراط في نشاط بدني منتظم - 30 دقيقة من المشي أو الأنشطة الهوائية الأخرى في اليوم
- تقييد كمية الصوديوم في نظامك الغذائي
- الحد من المشروبات الكحولية
- الاقلاع عن التدخين
تتوفر عدة أنواع من الأدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم. وكثيرا ما يستخدم العلاج الطبي بالتزامن مع علاجات أسلوب الحياة. بعض الأدوية الأكثر استخدامًا لعلاج ضغط الدم المرتفع تشمل:
- مدرات البول
- حاصرات بيتا
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين
- حاصرات قنوات الكالسيوم
- حاصرات ألفا بيتا
يمكن استخدام هذه الأدوية بمفردها أو في تركيبة ، اعتمادًا على ما يحدده الطبيب هو الأفضل لحالتك. إذا كان طبيبك يأمر بالعلاج ، فمن المهم أن تتناول الدواء تمامًا كما هو مقرر ولا تتوقف بدون أمره. التوقف عن تناول دواء ضغط الدم قد يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم بسرعة.
إذا كنت قد تم تشخيص ارتفاع ضغط الدم لديك ، فمن الضروري أن تتبع توصيات الطبيب الخاص بك إلى الرسالة. سوف يساعد اتباع تعليمات الطبيب على خفض ضغط الدم وخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. ناقش أي أسئلة لديك مع طبيبك - من الضروري أن تفهم خطة علاجك وفائدته المحتملة لحياتك وصحتك.
> المصدر:
> ارتفاع ضغط الدم. Healthywomen.org.