عندما نفكر في الخرف ، فإننا عادة نركز على فقدان الذاكرة ، وصعوبة في العثور على الكلمة الصحيحة ، والارتباك أو ضعف مهارات صنع القرار . هذه الجوانب المعرفية هي مركزية لمرض الزهايمر وأنواع أخرى من الخرف. ومع ذلك ، تشمل التحديات الأخرى في رعاية الشخص المصاب بالخرف تلك المتعلقة بأنشطة الأداء اليومي ، مثل الأكل والشرب والاستحمام وارتداء الملابس .
وهذا يشمل صعوبات في تناول الطعام وتغييرات الشهية ، والتي غالبا ما تؤدي إلى فقدان الوزن غير المقصود.
وفقا لدراسة أجريت على أكثر من 16،000 بالغ نشرت في مرض الزهايمر والخرف: مجلة جمعية الزهايمر ، يرتبط فقدان الوزن غير المخطط له بقوة مع شدة الخرف.
تعتبر التغذية الكافية ضرورية للحفاظ على أعلى مستوى ممكن من العمل لكل شخص ، ربما خاصة في حالات الخرف ، حيث قد لا يتم دائمًا توصيل الاحتياجات مثل الجوع بشكل كامل.
أسباب الأكل التحديات وتخفيف الوزن في الخرف
- عدم الاعتراف بالأغذية
- كآبة
- تضاءل حواس الرؤية والرائحة والطعم
- عدم ممارسة الرياضة
- ألم غير معروف
- عدم وجود أسنان صحية أو أطقم الأسنان سيئة التركيب
- إعياء
- الآثار الجانبية للأدوية ، مثل الإمساك والتغيرات في الذوق
- عدم وجود تنسيق العضلات أو الذاكرة لنقل الطعام إلى الفم أو استخدام الأواني
- يتغير المضغ والبلع ، مثل جيب الطعام في الوجنة
النهج والتدخلات
- نمذجة الأكل - أريها كيفية استخدام الملعقة للحبوب. اجلس وتناول الطعام معها.
- بيئة أكثر هدوءا - في بعض الأحيان ، هناك الكثير من الانحرافات للتركيز على تناول وجبة كاملة.
- أجزاء أصغر على اللوحة - حاول تقديم صحن أقل من الطعام بحيث يكون أقل غموضاً.
- طهي الطعام العطري - اطلب من الشخص المصاب بمرض الخرف أن يساعدك في الطهي أو حتى أن يكون قريبًا منك بحيث يمكن للرائحة أن تشحذ شهيتها.
- توجيهات مبسطة - يمكنك إعطاء توجيهات واضحة وبسيطة ، كل خطوة على حدة. "ها هي الملعقة. ضعي البطاطس على الملعقة. ضع الملعقة في فمك".
- أطعمة الأصابع - الأطعمة التي لا تحتاج إلى أدوات يمكن أن تخفف تحدي توصيل الطعام إلى الفم.
- وجبات الطعام والوجبات الخفيفة الأصغر حجماً والأكثر تكرارا - يمكن أن يشجع تناول المزيد من الطعام في وقت واحد على تناول الطعام.
- تقييم وعلاج الاكتئاب والألم - يمكن أن يقلل الاكتئاب والألم غير المعالج من الشهية
- تمرين - أظهرت الأبحاث أن التمارين الرياضية لها فوائد كثيرة للأشخاص الذين يعانون من الخرف
- زيارة طبيب الأسنان - تقييم حالة الأسنان وأسنان الأسنان.
- اسأل اختصاصي التغذية - إذا كان على نظام غذائي صحي للقلب ، فهل يمكن تخفيف نظام حميته ليسمح لعدد قليل من الأطعمة الآن وبعد ذلك؟
- انظر طبيب العيون - هل تغير الرؤية تجعل من الصعب عليه تناول الطعام؟
- اطلب من الطبيب - يمكن أن تفكر في أي أدوية يمكن أن تسبب فقدان الشهية.
- اﻟﻌﻼج اﻟﻤﻬﻨﻲ - ﻳﻤﻜﻦ أن ﺗﻘﺪم ﺷﺮآﺔ OT ﺗﻌﻠﻴﻤﺎت ﻓﺮدﻳﺔ ﻟﻸآﻞ ، ﺑﻤﺎ ﻓﻲ ذﻟﻚ اﻟﻤﻌﺪات اﻟﺘﻜﻴﻴﻔﻴﺔ.
- الترطيب - شجع السوائل الكافية واللذيذة .
- لا تكون مستطيلاً عن الحلوى - في بعض الأحيان ، لا تعد الحلوى أولاً استراتيجية سيئة.
مصادر:
جمعية الزهايمر. الغذاء والأكل والزهايمر. Accessed January 27، 2015. https://www.alz.org/care/alzheimers-food-eating.asp
مرض الزهايمر والخرف: مجلة جمعية الزهايمر. 2013 نوفمبر ؛ 9 (6): 649-56. شذوذ الخرف وفقدان الوزن: مقارنة عبر ثماني مجموعات. دراسة 10/66. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23474042
جمعية الزهايمر. الاكل والشرب. تم الدخول إليه في 27 كانون الثاني 2015. http://www.alzheimers.org.uk/site/scripts/documents_info.php؟documentID=149
مجلة علم الأعصاب جراحة الأعصاب والطب النفسي. 2002؛ 73: 371-376. التغييرات في الشهية ، وتفضيل الطعام ، وعادات الأكل في الخرف الجبهي الصدغي ومرض الزهايمر. http://jnnp.bmj.com/content/73/4/371.full
المعهد الوطني للشيخوخة. تشجيع الأكل: تقديم المشورة لمقدمي الرعاية الخرفية في المنزل. 26 يونيو 2013. http://www.nia.nih.gov/alzheimers/features/encouraging-eating-advice-home-dementia-caregivers