هل التصلب المتعدد الحميد حقيقي؟

نسبة صغيرة من مرضى مرض التصلب العصبي المتعدد لديهم مرض معتدل جدا

يبدو أن التصلب المتعدد الحميد يشبه الإرداف الخلفي ، أليس كذلك؟ حسنا ، صدق ذلك. ﻳﻌﻴ Some ﺑﻌﺾ اﻷﺷﺨﺎص اﻟﻤﺼﺎﺑﻴﻦ ﺑﻤﺮض اﻟﺘﺼﻠ MS ﺐ اﻟﻌﺼﺒﻲ ﻣﻊ اﻟﺘﺼﻠُﺐ اﻟﻤﺘﻌﺪد اﻟﺬي ﻳﺤﺪث اﻧﺘﻜﺎﺳﺎً ﻳﺤﺪث ﻓﻴﻪ ﺑﻌﺾ اﻻﻧﺘﻜﺎﺳﺎت ﺧﻼل ﻣﺮاﺣﻠﻬﻢ. تميل هذه الانتكاسات إلى ظهور أعراض حسية ، والتي تختفي وتترك القليل جدًا أو لا تتعرض لأي ضرر أو إعاقة متبقية.

ما هو مرض التصلب العصبي الحميد؟

لتشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد الحميد ، يستخدم أطباء الأعصاب مقياس حالة الإعاقة الموسع (EDSS) ، الذي يقيس درجة الإعاقة لدى الشخص.

درجة منخفضة EDSS (عادة 3 أو أقل ، والتي تعادل مع بعض الإعاقة في حين لا تزال قادرة على المشي) عشر سنوات أو أكثر بعد تشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد هو المعيار الموحد ل MS الحميد.

وبحسب بعض التقديرات ، فإن مرض التصلب العصبي الحميد يحدث في 10 في المائة إلى 20 في المائة من الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد ، ولكن من المستحيل التنبؤ في وقت التشخيص الذين يتبعون هذه الدورة.

هناك أيضا الكثير من الجدل حول موضوع كيفية تشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد الحميد بشكل دقيق ، نظرا لأن نشاط المرض قد يتغير فجأة في جميع مراحل المرض. في الواقع ، أظهرت دراسة أجريت في عام 2007 في علم الأعصاب أن حوالي 20٪ من المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض التصلب العصبي المتعدد الحميد قد تقدموا فعليًا إلى طلب عكاز في فترة متابعة 20 عامًا.

وجدت دراسة أخرى عام 2012 في مرض التصلب العصبي المتعدد أنه بعد 10 سنوات ، شهد 81٪ من الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض التصلب المتعدد الحميد بشكل ملحوظ تدهورًا ملحوظًا في وظائفهم الإدراكية ، والتعب ، والألم ، أو الاكتئاب - أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد التي لا يتم تقييمها في EDSS.

في نفس الدراسة ، كان لدى 74٪ من الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد الحميد زيادة كبيرة في عدد آفات MS الجديدة أو المتضخمة في التصوير بالرنين المغناطيسي ، دون تغيير في EDSS الخاصة بهم. وهذا يعني أن تصوير نظامهم العصبي المركزي أظهر تقدمًا في مرض التصلب العصبي المتعدد ، على الرغم من أن قدراتهم الجسدية (مثل المشي) لم تتأثر.

لذلك لم يكن من الممكن أبدا معرفة تطور مرض التصلب العصبي المتعدد لديهم إذا لم يخضعوا للرنين المغناطيسي.

أكثر على الجدل MS الحميدة

بشكل عام ، لا يستخدم العديد من أطباء الأعصاب والباحثين مصطلح "مرض التصلب العصبي المتعدد الحميد" ، حيث يوجد الكثير من الجدل حول التعريف الدقيق. نظرًا لأن الباحثين ماريا بيا أماتو وإيميليو بورتاسيو ناقشوا في مقالهم عام 2012 في مرض التصلب العصبي المتعدد ، هناك العديد من الأعراض الموهنة لمرض التصلب العصبي المتعدد ، والكثير منها لم يتم إدخالها في تعريف التصلب المتعدد الحميد ، والذي يركز بشكل أساسي على قدرات الحركة (الحركية) اشخاص. وتشمل هذه الأعراض MS أقل وضوحا:

• إعياء
• كآبة
• الصعوبات المعرفية
• الم

هذه الأعراض يمكن أن تكون مجرد تعطيل (إن لم يكن أكثر) من حيث التأثير على نوعية حياة الشخص وقدرته على أداء أنشطة المعيشة.

كل هذا يقال ، بعض الخبراء يؤكدون أن البيانات لا يمكن تجاهلها - بعض المرضى ينتهي بهم الأمر إلى الحد الأدنى من الإعاقة العصبية والنفسية العصبية مع مرض التصلب العصبي المتعدد ، حتى عندما يكون لديهم نتائج MRI غير طبيعية.

كلمة من

بغض النظر عن المصطلحات الدقيقة ، يعد مرض التصلب العصبي المتعدد مرضًا معقدًا ، كما أن دورة وأعراض الجميع فريدة من نوعها. هذا يؤكد فقط على أهمية وجود متابعة قريبة مع طبيب الأعصاب الخاص بك وتبقى سباقة في صحتك MS.

_مصادر:

_{Amato MP، Portaccio E. من النادر أن يكون التصلب المتعدد الحميد نادرًا: دعنا نتوقف عن خداع أنفسنا - نعم. متعدد Scler. 2012 يناير ؛ 18 (1): 13-4.}

_{Correale J، Peirano I، Romano L. Benign multiple sclerosis: a new definition of this entity is needed. متعدد Scler. 2012 فبراير ؛ 18 (2): 210-8.}

> Savao AL، Devonshire V، Tremlett H. Longitudinal follow-up of "benign" multiple sclerosis at 20 years. الأعصاب. 2007 13 فبراير ؛ 68 (7): 496-500.