Boxer's Fracture Symptoms and Treatment

كسر الملاكم هو عظم مكسور من اليد ، كلاسيك في قاعدة الإصبع الصغير. كسر الملاكم هو كسر يحدث في منطقة العظم يسمى الرقبة المشطوب . و metacarpal هو العظم في كف اليد التي تمتد من العظام الصغيرة من المعصم إلى مفصل في قاعدة الإصبع. موقع الكسر في كسر الملاكمين هو بالقرب من المفصل.

غالبا ما ينظر إلى كسور الملاكم بعد أن يثقب الشخص أو الجسم مثل الجدار. في حين أن الإصابة هي في معظم الأحيان حركة اللكم ، يمكن للمرء أيضا الحفاظ على هذه الإصابة مع أنواع غير اللكمات من الإصابات. قد تكون هناك أسباب أخرى تتمثل في محاولة كسر السقوط بيدك ، أو تحطيم يدك في حادث ، أو التواء عنيف في اليد أو الأصبع ، أو من الاتصال أثناء الرياضة.

علامات

عادة ما يشكو المرضى الذين يعانون من كسر في الملاكم من الألم والتورم في قاعدة الإصبع الصغير. المفصل الظاهر المشوه هو أيضا علامة شائعة لكسر الملاكم. هناك أيضا في كثير من الأحيان نتوء على الجزء الخلفي من النخيل أسفل مفصل الأصبع الصغير. المفصل نفسه قد تبدو غارقة فيه ، أو غائبة. أفضل طريقة لرؤية التشوه هي عن طريق وضع قبضة بكلتا يديه ، ومقارنة مظهر ظهور يديك. سيكون لليد بكسر الملاكم شكل مختلف للجانب الخارجي من اليد.

في المراحل المبكرة بعد الإصابة ، قد يكون من الصعب تمييز تشوه اليد ، لأن التورم يمكن أن يجعل جانب اليد يبدو مشوهًا.

العلامات الأكثر شيوعًا لكسر الملاكم هي:

• ألم على الجانب الخارجي من اليد
• الرقة على مفصل الأصبع الصغير
• صعوبة تشكيل القبضة
• تورم وكدمات

• تشوه في اليد

إذا كنت تعتقد أنك قد كسرت يدك ، فيجب أن يراها الطبيب. من المحتمل أن يحصل الطبيب على أشعة سينية إذا كان هناك قلق من حدوث كسر محتمل. لا يجب إجراء اختبارات أخرى لتشخيص كسر الملاكم. سيقوم الطبيب بتقييم الإصابات الأخرى التي قد تكون حدثت ، وتقييم مدى تشوه الكسر.

علاج او معاملة

اعتمادا على شدة كسر الملاكم ، يمكن علاجها عن طريق التجبير ، أو الشد ، أو الصب ، أو الجراحة. يمكن علاج معظم كسور الملاكم بدون جراحة. في هذه الحالات ، هناك بعض الجدل حول أفضل طريقة للعلاج. ميزة الصب والتجبير هي أن الكسر محمي بشكل جيد لمنع الانزعاج من ارتطام اليد المصابة بالأشياء. ميزة التسجيل هي أن الحركية المبكرة تميل إلى تقليل صلابة المفاصل ، وهي واحدة من أكثر المضاعفات شيوعًا لهذه الإصابة.

هناك أيضًا جدل كبير حول مدى التشوه المقبول مع هذه الإصابة. من البديهي الاعتقاد بأن محاذاة العظام في الوضع الصحيح هو الأفضل ، لكن قد لا يكون الأمر كذلك. إعادة تعيين الكسر بدون إجراء عملية جراحية ليس من المرجح أن تحقق الكثير.

في أغلب الأحيان ، يؤدي سحب أوتار الإصبع إلى تكرار تشوه العظم ما لم يتم تثبيت الكسر بواسطة مسامير أو مسامير. ومع ذلك ، قد يكون التندب والتصلب الذي يحدث من الجراحة أسوأ من تشوه الإصابة الأصلية. غالباً ما أشرح لمرضاي أن الجراحة تتداول بعثرة ندبة. نعم ، صحيح أن ترك الكسر وحده قد يؤدي إلى نتوء دائم على ظهر اليد ، لكن الجراحة من المحتمل أن تؤدي إلى تصلب وتندب.

إذا كانت الجراحة ضرورية ، فإن العلاج المعتاد هو إدخال دبابيس صغيرة عبر الجلد لتأمين العظام في مكانها.

قد تبقى هذه بعد شفاء العظم أو يمكن إزالتها.

بغض النظر عن العلاج ، فإنه من الشائع إصابة الإصبع حول المفاصل بالتصلب والانزعاج بمجرد شفائهم. لذلك ، بمجرد السماح لطبيبك ، يجب أن تبدأ التمارين لاستعادة الحركة الطبيعية لليد.

_مصدر:

_{كسور اليد ، الجمعية الأمريكية لجراحة اليد ، أكتوبر ، 2007.}