العلاج الطبيعي لكسر في كولز

إعادة تأهيل معصم مكسور

كسر الكوليز هو كسر في عظم نصف القطر ، أحد عظام الساعد بالقرب من الرسغ. يحدث الكسر عادة إذا وقعت على يدك الممدودة . عند هبوطك على يدك ، تنكسر نهاية عظم نصف القطر الخاص بك ويدفع نحو معصمك الداخلي. إذا وقعت على يدك وكان الرسغ في وضع مرن ، فقد ينكسر نصف القطر ويتحرك باتجاه الجزء الأمامي من معصمك.

يسمى هذا بكسر سميث.

علامات مشتركة لكسر في كولز

إذا كنت تعاني من صدمة في معصمك أو سقطت على يدك أو معصمك ، فقد يكون لديك كسر في كولز. تشمل العلامات والأعراض الشائعة لكسر المعصم أو كسر الكوليز ما يلي:

• الم
• تورم في الذراع أو المعصم أو اليد
• كدمات
• فقدان القدرة على الحركة في المعصم
• تشوه مرئي من ورم على الجانب الخلفي من ساعدك بالقرب من معصمك

العلاج الأولي لكسر في كولز

إذا كنت قد سقطت وجرحت رسغك ويدك وتشك في أنك عانيت من كسر في كولز ، يجب عليك طلب العناية الطبية على الفور. اتصل فورا بطبيبك أو أبلغه إلى قسم الطوارئ المحلي لديك. قد يؤدي عدم القيام بذلك إلى مضاعفات خطيرة وفقدان دائم للذراع ووظيفة اليد. يتم إجراء تشخيص لكسر المعصم بواسطة صورة الأشعة السينية .

بسبب الألم والتورم الذي يحدث مع الكسر ، قد ترغب في وضع الثلج على معصمك ويدك حتى تصل إلى طبيبك أو غرفة الطوارئ.

يمكن لمبدأ RICE للإصابات الحادة أن يساعد في إبقاء التورم تحت السيطرة وتخفيف الألم حتى يتمكن الطبيب المعالج من توفير العلاج.

العلاج الأولي لكسر كولز هو تقليل الكسر. هذا هو المكان الذي يضع فيه الطبيب العظم المكسور أو العظام في الموضع الصحيح بحيث يمكن إجراء الشفاء المناسب.

يتم ذلك يدويًا إذا لم يتم تحريك العظم المكسور بعيدًا عن موضعه. إذا كان الكسر شديدًا ، فقد يكون الإجراء الجراحي المسمى التثبيت الداخلي المفتوح (ORIF) ضروريًا لتقليل الكسر.

بمجرد أن يتم تخفيض كسر الرسغ ، يجب أن يجمد. يتم ذلك مع المدلى بها أو الدعامة. قد يُطلب منك أيضًا ارتداء ذراعك في حبال. قد تحتاج إلى زيارة المعالج الطبيعي لمعرفة كيفية ارتداء حبالك بشكل صحيح. من الضروري إبقاء العظام ثابتة حتى يمكن حدوث الشفاء السليم. تأكد من التحدث مع طبيبك إذا كان لديك أي أسئلة حول الممثلين أو المقلاع أو الدعامة.

العلاج الطبيعي بعد كسر في كولز

بعد حوالي أربعة إلى ستة أسابيع من الشلل ، قد يقوم طبيبك بإزالة الجبيرة وقد يتم تحويلك إلى العلاج الطبيعي. بعض العيوب الشائعة التي قد يقوم أخصائي العلاج الطبيعي بقياسها وتقييمها تشمل نطاق الحركة (ROM) والقوة والألم والتورم. إذا كان لديك ORIF للحد من الكسر ، قد يقيم المعالج الفيزيائي الخاص بك ندبة جراحية جراحية. وقد يقوم أيضًا بتحليل وظيفة اليد والرسغ والذراع.

بعد تقييمك الأولي ، سيعمل معالجك الفيزيائي معك لتطوير خطة رعاية مناسبة للمساعدة في تحسين حالات القصور والقيود الوظيفية التي قد تعاني منها.

تأكد من طرح أي أسئلة إذا كان لديك أي أسئلة. قد يصف PT الخاص بك برنامجًا معينًا للتمرين بعد كسرك في Colles .

نطاق الحركة . بعد كسر في كولز ، ربما فقدت قدرًا كبيرًا من الحركة في اليد والرسغ والكوع. قد تكون كتفك ضيقة أيضًا ، خاصة إذا كنت ترتدي حمالة . قد يتم وصف نطاق تمرينات الحركة للرسغ والرسغ والكوع ، وقد تضطر إلى إجراء تمارين ROM في المنزل.

القوة . فقدان القوة شائع بعد كسر كولز. التمارين التي تركز على اليد والمعصم وقوة الكوع يمكن وصفها. مرة أخرى ، قد تكون هناك حاجة لأداء التمارين في المنزل للحصول على أفضل النتائج من العلاج الطبيعي .

ألم وتورم . بعد كسر في كولز ، قد تعاني من ألم وتورم حول معصمك ويدك. يمكن أن يوفر لك المعالج الفيزيائي الخاص بك العلاجات والطرائق المختلفة للمساعدة على تقليل التورم والألم.

النسيج الندبي . إذا كنت قد قمت بإجراء ORIF لتقليل كسر الكول ، سيكون هناك على الأرجح نسيج ندبي تم تطويره حول شق جراحي. قد يقوم أخصائي العلاج الطبيعي الخاص بك بتدليك الأنسجة الندبية والتعبئة للمساعدة على تحسين حركية ندبك. يمكنه أيضًا أن يعلمك كيفية القيام بذلك على نفسك.

بعد بضعة أسابيع من العلاج الطبيعي ، يجب أن تلاحظ أن حركتك وقوتك تتحسن بينما يقل الألم والتورم. قد تجد أنه من الأسهل استخدام ذراعك ويدك لأداء الأنشطة الوظيفية. في حين أن الشفاء يجب أن يتم شفاؤه تمامًا بعد ستة إلى ثمانية أسابيع من الإصابة ، فقد تظل محدودًا لمدة تصل إلى 12 إلى 16 أسبوعًا. تأكد من العمل عن كثب مع طبيبك ومعالج الفيزيائي لمعرفة ما يمكن توقعه.

كسر في الرسغ أو الكوليز يمكن أن يكون تجربة مؤلمة ومخيفة. قد يكون من الصعب عليك استخدام يدك والذراع لأداء وظائف أساسية مثل خلع الملابس أو إطعام نفسك أو تنظيف شعرك. قد لا تتمكن من أداء وظيفتك أو الانخراط في الأنشطة الترفيهية. يمكن أن يساعدك المعالج الفيزيائي على تحسين حركتك الوظيفية للتأكد من إمكانية العودة بسرعة وبشكل آمن إلى النشاط الطبيعي.

_مصدر:

_{هرتلينج. ، & Kessler، R. (2005). إدارة الاضطرابات العضلية الهيكلية الشائعة: مبادئ وأساليب العلاج الطبيعي. (4 ed.) Lippincott Williams and Wilkins.}