المغفرة التلقائية من سرطان الرئة

يتم تعريف المغفرة التلقائية للسرطان بأنها مغفرة السرطان دون أي علاج ، أو مع العلاج الذي لا يتوقع أن يؤدي إلى انخفاض الورم بقدر ما يفعل. قد تكون المغفرة التلقائية جزئية أو كاملة وقد تكون مؤقتة أو دائمة.

المعروف أيضا باسم "الورم القديس Peregrine" ، وقد لوحظ أن السرطان يختفي في بعض الأحيان غامضة في بعض الأحيان لعدة قرون.

كان بيرغرين لاتوزيه قسيسًا من القرن الثالث عشر مصابًا بالسرطان (ربما يكون ورمًا عظميًا في عظمة الساق) اختفى سرطانه بعد أن تم تحديد موعده لبتر الساق الذي يحتوي على الورم. ذهب السرطان - لم يكن هناك أي علامة على الورم.

بالتأكيد ، قد يكون خطأ التشخيص قد تم في القرن الثالث عشر ، ولكن في القرن الحادي والعشرين ، لدينا دليل لا جدال فيه على أن الحل التلقائي يحدث في بعض الأحيان.

كم يحدث في كثير من الأحيان

على الرغم من أن لدينا حالات موثقة بوضوح من الانحدار التلقائي ، فإنه من الصعب معرفة مدى شيوع هذه الظاهرة في الواقع. نحن نعلم أنه ليس من النادر ، مع أكثر من ألف دراسة حالة في الأدب. بالإضافة إلى تلك الدراسات التي توثق السرطان الذي يختفي دون أي علاج ، ليس من الواضح كم عدد المرات التي يزول فيها السرطان على الرغم من العلاج أو انخفاضه على الأقل بالرغم من العلاج.

يقدر البعض أن نسبة الإصابة 1 من أصل 100.000 شخص تقريباً ، ولكن من الصعب معرفة ما إذا كان هذا العدد حتى في الملعب.

يبدو أنها أكثر شيوعا مع بعض الأورام أكثر من غيرها ، مع الانحدار التلقائي للسرطانات المرتبطة بالدم مثل سرطان الغدد الليمفاوية ، وسرطان الجلد مثل سرطان الجلد يجري الإبلاغ عنها بشكل أكثر شيوعا.

في حين أن معظم الدراسات حول المغفرة العفوية تنظر في الوقت المناسب في محاولة لتحديد سبب اختفاء السرطان ببساطة ، فقد أشارت دراسة استطلاعية في عام 2008 إلى أن المغفرة التلقائية أكثر شيوعا مما نعتقد.

في هذه الدراسة التي تبحث في فحص التصوير الشعاعي للثدي ، تم العثور على أن بعض أنواع سرطان الثدي الغازية التي تم الكشف عنها عن طريق تصوير الثدي بالأشعة بشكل تلقائي. هذه الدراسة التي نشرت في محفوظات الطب الباطني تشير إلى أن 22 في المئة من سرطان الثدي الغازية ذهبت بعيدا دون علاج. بما أن هذه الأورام كانت بدون أعراض - لم تشعر النساء بكتلة - لم يكن لديهن أي وسيلة لمعرفة أنهن مصابات بسرطان غازي بدون فحص. بما أن هناك العديد من السرطانات التي لا نملك طرق فحص لها ، فمن الممكن أن يكون السرطان المبكر يحدث - ويختفي قبل التشخيص - في كثير من الأحيان أكثر مما نعتقد.

الأسباب

نحن لسنا متأكدين تماما ما هو الأساس الجزيئي الذي يكمن تحت الانحدار التلقائي للسرطان. وقد استشهد النظريات التي امتدت الطيف من الأسباب الروحية إلى أسباب المناعة. ومع ذلك ، يمكن أن يكون الأساس المناعي منطقيًا بالتأكيد.

العدوى والجهاز المناعي

بالنظر إلى الأشخاص الذين لديهم مغفرة عفوية من سرطاناتهم ، فإنه يلاحظ بسرعة أن معظم هذه الانحدارات ترتبط بعدوى حادة. العدوى غالبا ما تؤدي إلى الحمى وتحفيز الجهاز المناعي.

نحن نعلم أن أجهزة المناعة لدينا لديها القدرة على محاربة السرطان.

هذا هو ، في الواقع ، المنطق وراء العلاج المناعي. أدوية العلاج المناعي ، في حين لا تزال في مهدها ، أدت إلى انخفاض كبير في معدلات السرطان لبعض الناس ، حتى في المراحل المتقدمة من السرطان. تعمل هذه الأدوية بطرق مختلفة ، لكن الموضوع المشترك هو أنها تعمل بشكل أساسي على تعزيز قدرة أجهزة المناعة لدينا على مكافحة السرطان.

تشمل العدوى التي ارتبطت بالمغفرة العفوية الخناق والحصبة والتهاب الكبد والسيلان والملاريا والجدري والزهري والسل.

خصائص المريض

من المستغرب ، على الرغم من أكثر من ألف دراسة حالة في الأدب ، لم يكن هناك الكثير من الأبحاث تبحث في ما يكمن وراء مغفرة عفوية أخرى غير هذا الارتباط مع العدوى.

هذا ، باستثناء واحد من اختصاصي الأورام التكاملي وطالب هارفارد الذي نشر كتاب "مغفرة جذرية: السرطان على قيد الحياة ضد كل الصعاب" ، يبحث في الأشخاص المصابين بالسرطان الذين لديهم نتائج أفضل مما كان متوقعا.

الجواب على ما يجعل المريض استثنائيا ليس بسيطا. لا توجد خطوات واضحة ، على سبيل المثال ، يمكن للأشخاص اتباعها. ولا يبدو أنها مرتبطة بمحاولة استخدام أحدث العلاجات التكاملية. ما ليس من المستغرب هو ما وجده بعض هذا البحث - خصائص الأشخاص الذين لديهم مغفرة عفوية.

إحدى السمات الأساسية هي الترابط - وهو شيء تم العثور عليه بوضوح لإحداث فرق في نوعية الحياة ، على الأقل ، بالنسبة لأولئك المصابين بالسرطان. شمل ذلك الترابط مع الله (أو قوة أعلى) ، النفس ، العائلة والأصدقاء ، الأطباء والممرضات ، وغيرهم من المرضى. وقد ساعدت المشاركة بالتأكيد في مجتمع دعم السرطان العديد من الناس على التعامل مع الجوانب العاطفية وعزلة العيش مع السرطان. لا يوجد شيء مثل التحدث إلى شخص موجود هناك. كانت هناك العديد من الدراسات التي تشير إلى أن البقاء على قيد الحياة أفضل لدى أولئك الذين يرتبطون بشكل جيد بالعائلة والأصدقاء.

ومن السمات الأخرى غير المدهشة للذين عانوا من مغفرة عفوية خاصية الدعوة. مع التقدم في البحوث الطبية المحيطة بالسرطان ، والذي يصعب على أي طبيب أن يظل في القمة ، فإن أن تكون مؤيدًا أو داعية لأحبائك المصابين بالسرطان هي فكرة جيدة للبدء بها ، وقد تحسن النتائج.

تقرير حالة

تقرير عام 2010 في الجراحة اليوم أثار ما وجده الآخرون في الماضي ، وما هو موثق بشكل جيد كمغفرة عفوية من سرطان الرئة.

تم العثور على امرأة تبلغ من العمر 69 عاما أن يكون سرطان الغدة الرئوية ، وهو شكل من أشكال سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة . انتشر مرض السرطان لديها إلى غددها الكظرية - الانبثاث الكظرية - وبالتالي ، تم وصفه بأنه سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة في المرحلة الرابعة . المرحلة الرابعة من سرطان الرئة هي أشد مراحل المرض مع أفقر معدل للبقاء على قيد الحياة.

بعد شهر واحد من تشخيصها ، وقبل أن تحصل على أي علاج ، تقلص الورم الموجود في رئتها والورم النقيلي إلى الغدة الكظرية بشكل كبير في كل من الأشعة المقطعية وفحص التصوير المقطعي بالانبعاث البوزيتروني . (فحص PET هو اختبار تصوير يستخدم الجلوكوز المشع ، ويسمح للأطباء بالحصول على تقييم أكثر دقة لنشاط الورم منه على التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي وحده.) ثم خضعت لعملية جراحية لسرطان الرئة وكانت تعمل بشكل جيد بعد 14 شهرًا.

ماذا يمكننا أن نتعلم؟

ومن المؤكد أن المغفرة التلقائية أمر غير شائع ، وأنها ستأخذ أملاً كاذباً في قضاء الكثير من الوقت في النظر في هذا الاحتمال. ومع ذلك ، فإن الحديث عن النتيجة غير المعتادة للمغفرة العفوية يؤكد على شيء مهم لكل من يعيش مع السرطان. الاحصائيات هي أرقام. يخبروننا كيف كان الشخص "المتوسط" في الماضي أثناء العلاج. فهي أقل موثوقية في التنبؤ بكيفية عمل أي شخص واحد ، أو كيف سيستجيب أي شخص الآن أن تتوفر علاجات جديدة وأفضل.

إن إلقاء نظرة على بعض خصائص "المرضى الاستثنائيين" المصابين بالسرطان قد يعطينا بعض الأدلة حول كيفية زيادة فرصنا. نظرًا لأهمية الاتصال والمجتمع ، فكر في الانضمام إلى مجتمع دعم السرطان . اطلب و كن على استعداد لتلقي المساعدة والدعم من العائلة والأصدقاء. وتعلم كيف تدافع عن نفسك كمريض السرطان .

عند إلقاء نظرة على المغفرة العفوية ، وهذه الحالة لشخص يختفي سرطان الرئة "بطريقة غامضة" يذكرنا بأن لدينا الكثير لتعلمه ونأمل أن تسترشدنا هذه المعرفة الجديدة في اتجاهات جديدة وأفضل في رعايتنا للأشخاص المصابين بالسرطان في المستقبل.

> المصادر:

> Engebretson، J.، Peterson، N.، and M. Frenkel. المرضى الاستثنائيون: سرديات الاتصالات. الرعاية الملطفة والداعمة . 12 (4): 29-276.

> Frenke، M.، Lev Ari، S.، Engebretson، J. et al. النشاط بين المرضى الاستثنائيين المصابين بالسرطان. الرعاية الداعمة في السرطان . 2011. 19 (8): 1125-1132.

> Haruki، T.، Makamura، H.، Tanaguchi، Y. et al. الانحدار التلقائي للرئة الغدية في الرئة: تقرير حالة. جراحة اليوم . 2010. 40 (12): 1155-8.

> جيسي ، تي الحصانة على عدم القدرة: الانحدار التلقائي للسرطان. مجلة العلوم الطبيعية والبيولوجيا والطب . 2011. 2 (1): 43-49.

> زحل ، ب ، ميهلين ، ج. ، و. ويلش. التاريخ الطبيعي لسرطان الثدي الغازية المكتشف عن طريق فحص الماموغرافيا. محفوظات الطب الباطني . 2008. 168 (21): 2311-6.