معروف ، محتمل ، وأسباب محتملة
عندما تفكر في عوامل الخطر لسرطان الرئة ، فمن المرجح أن التدخين هو الفكر الأول. ولكن هناك العديد من العوامل بالإضافة إلى التدخين المعروف بأنه يسبب ، أو ربما يساهم ، في تطور سرطان الرئة.
أهمية معرفة عوامل الخطر
لماذا من المهم أن تكون على بينة من هذه المخاطر؟ هناك عدة أسباب.
- الوقاية - مع العلم بأن مادة مثل الرادون أو مادة كيميائية مهنية ، أو ممارسة مثل التدخين تزيد من المخاطر ، قد يكون لدى الناس فرصة أفضل لتجنب هذا الخطر ،
- الاكتشاف المبكر - باستخدام معرفة عوامل الخطر هذه - بما في ذلك تلك التي لا تعرف عادة - قد يكون لدى الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بسرطان الرئة وعي أكبر. هذا الوعي ، بدوره ، قد يساعد الناس على تثقيف أنفسهم حول الأعراض المبكرة لسرطان الرئة ، فضلا عن وجود فرصة للخضوع لفحص سرطان الرئة إذا شعر أن هذا مناسب. تتم مناقشة المعايير الحالية للفحص في الجزء السفلي من هذه المقالة ، ولكن استنادًا إلى عوامل الخطر الأخرى ، قد ترغب أنت وطبيبك في النظر في الفحص خارج هذه الإرشادات.
عوامل الخطر المعروفة والمحتملة والممكنة لسرطان الرئة
قبل إدراج عوامل الخطر لسرطان الرئة ، من المهم ملاحظة أن بعض عوامل الخطر لسرطان الرئة واضحة تمامًا ، بينما تعتبر عوامل أخرى احتمالًا أو احتمالية. بعض الممارسات الشائعة ، مثل التدخين ، هي أسهل للدراسة من غيرها من التعرض أقل شيوعا.
من المهم أيضًا التمييز بين العلاقة السببية والارتباط. فقط لأن هناك شيئان مترابطان ، لا يعني بالضرورة وجود علاقة سببية. من الأمثلة الشائعة على التمييز بين السبب الحقيقي والارتباط العشوائي هو الارتباط بين الآيس كريم والغرق.
يتم استهلاك المزيد من الآيس كريم في الصيف ، وهناك المزيد من الغرق في الصيف. هذا يعني أن هناك علاقة بين الآيس كريم والغرق ولكن لا يعني أن الآيس كريم يسبب الغرق.
تدخين
التدخين مسؤول عن 80 بالمائة على الأقل من وفيات سرطان الرئة في الولايات المتحدة. على الرغم من أن تدخين السيجار أقل خطورة من تدخين السجائر ، فإن أولئك الذين يستنشقون دخان السيجار هم أكثر عرضة 11 مرة من غير المدخنين للإصابة بسرطان الرئة.
عمر
السن عامل خطر مهم لسرطان الرئة ، حيث يصبح سرطان الرئة أكثر شيوعًا مع تقدم العمر. ومع ذلك ، قد يصاب الشباب وأحيانًا حتى الأطفال بسرطان الرئة.
رادون
يعد التعرض للرادون في المنزل هو السبب الرئيسي الثاني لسرطان الرئة والسبب الرئيسي في عدم التدخين . غاز الرادون هو غاز عديم اللون عديم الرائحة يدخل إلى المنازل من خلال الشقوق في أسس صلبة ، ومفاصل للبناء ، وشقوق في الجدران ، وفجوات في الأرضيات المعلقة ، وفجوات حول مواسير الخدمة ، وتجويفات داخل الجدران ، وإمدادات المياه. وعلى هذا النحو ، فإن التعرض لغاز الرادون يشكل تهديدًا خطيرًا على الصحة بالنسبة للأطفال وغير المدخنين ، وقد يحدث في منازلهم. وجدت في المنازل في جميع الولايات ال 50 وفي جميع أنحاء العالم ، والطريقة الوحيدة لمعرفة ما إذا كنت في خطر هو اختبار منزلك .
إذا تم العثور على الرادون ، هناك طرق لخفض المستويات .
التدخين السلبي
يزيد التدخين السلبي من خطر الإصابة بسرطان الرئة بالنسبة لغير المدخنين ، بنسبة تتراوح بين 20٪ و 30٪ ، وهو مسؤول عن حوالي 7000 حالة إصابة بسرطان الرئة كل عام في الولايات المتحدة. من ناحية أخرى ، أكدت دراسة أترابية كبيرة نشرت مؤخرا في مجلة المعهد الوطني للسرطان أكثر من 76000 امرأة وجود ارتباط قوي بين تدخين السجائر وسرطان الرئة لكنها لم تجد أي صلة بين المرض والدخان السلبي.
تلوث الهواء
يمكن لتلوث الهواء الداخلي والخارجي أن يزيد من خطر الإصابة بسرطان الرئة.
قد يبدو التلوث الخارجي كسبب واضح ، ولكن التلوث الداخلي الناتج عن استخدام الفحم في الطهي والتدفئة يعتبر أيضًا أحد عوامل الخطر المهمة.
الكيماويات المهنية والمنزلية
التعرض للمواد الكيميائية والمواد على رأس العمل ، مثل الفورمالديهايد والأسبستوس والسيليكا والكروم ، هو عامل خطر مهم لسرطان الرئة ، وخاصة عندما يقترن بالتدخين.
التعرض للوظيفة
قد تعرض العديد من إعدادات العمل العمال إلى المواد المسرطنة ، مما يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الرئة وغيره من أنواع السرطان. على سبيل المثال ، السليكا البلورية وأسبست الكريسوتيل هي مواد مسرطنة بشرية معروفة ؛ كما هو متوقع ، يتعرض العمال المعرضون لغبار السيليكا وألياف الأسبستوس لخطر الإصابة بسرطان الرئة. ومن المعروف أن عمال مناجم اليورانيوم والعاملين في المحطة النووية يزيد لديهم خطر الإصابة بسرطان الرئة.
عوامل الخطر الجينية
وقد لوحظ لسنوات عديدة أن سرطان الرئة يظهر في بعض الأسر . في الآونة الأخيرة وجد أن الأشخاص الذين لديهم العديد من طفرات الجينات الوراثية (الطفرات التي تظهر عند الولادة) هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان الرئة.
إشعاع
الإشعاع ، الإشعاع الأولي وأشعة غاما في شكل العلاج الإشعاعي ، والإشعاع التشخيصي ، والإشعاع الخلفية البيئية ، هو أحد عوامل الخطر لسرطان الرئة. الأشخاص الذين لديهم علاج إشعاعي في الصدر للسرطان مثل مرض هودجكين (نوع من الأورام اللمفاوية) أو بعد استئصال الثدي لسرطان الثدي لديهم خطر متزايد للإصابة بسرطان الرئة. العلاج الإشعاعي بعد استئصال الورم لسرطان الثدي لا يبدو أنه يزيد من المخاطر. يكون الخطر أعلى عندما يتم تلقي الأشعة في عمر أصغر ويمكن أن يختلف تبعاً لجرعة الإشعاع المتلقاة.
أمراض الرئة
على الرغم من أن مرض الانسداد الرئوي المزمن (مرض الانسداد الرئوي المزمن) وسرطان الرئة يتسببان كلاهما بالتدخين ، يبدو أن مرض الانسداد الرئوي المزمن والربو عامل خطر مستقل لسرطان الرئة. من المعتقد أن التليف الرئوي يزيد من خطر الإصابة بسرطان الرئة بنسبة 40٪ ، كما يعتبر السل عامل خطر لسرطان الرئة.
حالات طبيه
يبدو أن الأشخاص المصابين بأنواع معينة من السرطان لديهم مخاطر متزايدة لسرطان الرئة (سواء كان ذلك بسبب أسباب وراثية أو التعرض العام أو علاجات مثل الإشعاع). وتشمل هذه الأمراض مرض هودجكين ، ورم الغدد اللمفاوية غير هودجكين ، وسرطان الخصية ، وساركوما الرحم ، وسرطان الرأس والرقبة ، وسرطان المريء ، وسرطان المثانة ، وسرطان الدم الليمفاوي المزمن ، وسرطان عنق الرحم ، وسرطان الكلى. وبالإضافة إلى ذلك ، فإن الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية وأمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ومتلقّي زرع الأعضاء لديهم أيضاً خطر متزايد للإصابة بسرطان الرئة.
النظام الغذائي والمكملات الغذائية
وقد ارتبطت اللحوم المملحة (مثل النقانق ، والبط المجفوفة ، والخنزير المُعالج ، وما إلى ذلك) والطبخ المقلي العميق والفلفل الحار بزيادة مخاطر سرطان الرئة. على الرغم من أن بعض الدراسات تشير إلى أن الكاروتينات تقلل من خطر الإصابة بسرطان الرئة ، فقد كانت النتائج غامضة ، وقد أشار البعض إلى أن تناول جرعة كبيرة من الفيتامين A قد يكون ضارًا.
كحول
من تحليل مجمّع لـ 7 حالات سرطان مستقبلي و 3137 سرطان الرئة ، لوحظ وجود خطر أكبر بقليل من سرطان الرئة بين الأشخاص الذين استهلكوا ما لا يقل عن 30 غ / يوم من الكحول.
فحص سرطان الرئة
في الوقت الحالي ، يُنصح بفحص سرطان الرئة للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 55 و 80 عامًا ، والذين لديهم ما لا يقل عن 30 عامًا من تاريخ التدخين ويستمرون في التدخين أو الإقلاع عن التدخين خلال الـ 15 عامًا الماضية. اعتمادًا على عوامل الخطر الأخرى ، قد تنظر أنت وطبيبك في فحص سرطان الرئة خارج هذه الإرشادات. على سبيل المثال ، إذا تعرضت لمستويات عالية من الرادون ، وكان العلاج الإشعاعي لورم الغدد اللمفاوية في 20s الخاص بك ، ويكون مرض الانسداد الرئوي المزمن ، قد يكون خطر الاصابة بسرطان الرئة عالية حتى لو كنت لم يدخن. إذا كان لديك بعض عوامل الخطر هذه قد ترغب في طباعة هذه المقالة لإحضارها معك إلى طبيبك. في الوقت الحالي ، يتم تشخيص ما يقرب من 40٪ من الأشخاص في البداية عندما يتقدم سرطان الرئة إلى المرحلة 4 ، وهي مرحلة لا يمكن فيها إجراء الجراحة العلاجية ، ويبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات ما بين واحد إلى اثنين في المائة. في المقابل ، فإن معدلات البقاء على قيد الحياة في المراحل الأولى من المرض والتي قد يتم الكشف عنها عن طريق الفحص هي أعلى من ذلك بكثير.
مصادر:
مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. ما هي عوامل الخطر لسرطان الرئة؟ تم التحديث 05/06/14.
Straif، K. IARC Monographs، Vol 100: A Review and Update on Occupational Carcinogens . وكالة عالمية للبحوث عن السرطان. 23 أكتوبر 2010.
Takiguchi، Y. et al. مرض الانسداد الرئوي المزمن كعامل خطر لسرطان الرئة. المجلة العالمية للأورام . 2014. 5 (4): 660-6.