MammoSite الثدي هو نوع من العلاج الإشعاعي المعجل للثدي. في بعض الأحيان يطلق عليه أشعة قسطرة البالون ، يعالج MammoSite سرطان الثدي من داخل ثديك في غضون 5 أيام - مع تأثيرات جانبية أقل من الدورة القياسية لمدة ستة أو سبعة أسابيع من الإشعاع الخارجي .
إشعاع الثدي بعد استئصال الورم
يمكن استخدام الإشعاع لعلاج سرطان الثدي بعد إزالة الورم باستئصال الورم .
يتم إجراء العلاجات الإشعاعية لمنع تكرارها عن طريق ضمان تدمير أي خلايا سرطانية قد تبقى في منطقة الورم.
يختلف علاج مامو سايت الإشعاعي ، وهو نوع من العلاج الإشعاعي الموضعي ، عن إشعاع الحزمة الخارجية ، فهو يسلم الإشعاع من داخل ثديك ويؤثر فقط على جزء صغير جدًا من الأنسجة السليمة.
MammoSite Breast Brachytherapy
تمت الموافقة على مامو سايت FDA في عام 2002 لمعالجة سرطان الثدي بعد استئصال الورم. ثم تمت الموافقة على بالون متعدد التجاويف في عام 2009. يستخدم نظام العلاج الإشعاعي MammoSite قسطرة البالون الخاص ، وضعت في تجويف lumpectomy وتضخم مع محلول ملحي. يمكن للجراح وضع قسطرة بالونية من MammoSite في وقت استئصال الورم ، أو قد يتم إدخاله في وقت لاحق.
مزايا محتملة
- يمكن الانتهاء من العلاجات المجهري الموسع من خمسة إلى سبعة أيام ، مقارنة بستة إلى سبعة أسابيع من الإشعاع الخارجي المعياري. وهذا يعني أقل تعطيل للجدول الزمني الخاص بك ، أقل وقت السفر ، وعدد أقل من المدفوعات المشتركة.
- سيكون لثديك ندبة جراحية ، لكن لا يحرق أي من الجلد أو سماكة الأنسجة التي قد تحدث مع الإشعاع القياسي.
- سيتم علاج جزء صغير جدا من ثديك من خلال الإشعاع ، ولن تتأثر الأنسجة السليمة.
- الإشعاع القياسي قد يسبب التعب ، ولكن مع العلاج الإشعاعي الموضعي ، سوف تكون قادرة على الذهاب عن الحياة كالمعتاد.
سلبيات
- ويقول المرضى إن الاضطرار إلى تجنب الاستحمام لمدة أسبوع هو عيب.
- قد يشعر الإحساس بوجود منطاد مليء بالملوحة داخل الثدي بأنه غريب.
- يمكن أن تحدث العدوى حول موقع الإدراج القسطرة
- لأن خط قسطرة يمتد من ثديك بينما يكون الجهاز في مكانه ، ستحتاج إلى ارتداء حمالة صدر رياضية أو حمالة صدر مريحة جدًا لاستيعابه
- قد تحتاج إلى ضبط وضع نومك للراحة.
ماذا تتوقع خلال العلاجات
يتم القيام بعلاجات MammoSite مرتين في اليوم لمدة خمسة أيام متتالية. سيستغرق موعد علاجك حوالي 30 دقيقة.
خلال العلاج الإشعاعي ، سيقوم أخصائي الأورام بالإشعاع الخاص بك بربط خط قسطرة MammoSite الخاص بك مع جهاز الإشعاع ، ووضع بذرة إشعاعية صغيرة من خلال القسطرة في البالون ، حيث تنبعث منها جرعة الإشعاع الخاصة بك. لن تشعر بأي حرارة أو اهتزاز أثناء العلاج. في نهاية كل جلسة علاج ، تتم إزالة البذور ولن تحمل الإشعاع معك في ما بين العلاجات. إذا كانت أي خلايا سرطانية تتباطأ في النسيج حول الهامش الجراحي الخاص بك ، فإن الإشعاع يجب أن يقتلهم.
بعد 5 أيام ، يتم صرف القسطرة البالونية من محلول ملحي ثم يتم إزالتها من خلال شق صغير مغلق بخلع الملابس.
التعافي
قد يكون لديك بعض الآثار الجانبية أثناء أو بعد العلاجات الموضعية من ماموزاي. ﺳﻮف ﺗﻨﺘﻬﻲ هﺬﻩ اﻟﺤﺎﻟﺔ ﺑﺎﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻤﻨﺎﺳﺒﺔ ، وﻟﻜﻦ ﺗﺄآﺪ ﻣﻦ اﻟﺬهﺎب إﻟﻰ ﻣﻮاﻋﻴﺪ اﻟﻤﺘﺎﺑﻌﺔ اﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﻚ ، ودﻋﻮة ﻃﺒﻴﺒﻚ إذا آﺎﻧﺖ ﻟﺪﻳﻚ ﻣﺨﺎوف ﺑﺸﺄن اﻻﻧﺘﻌﺎش.
يمكنك أن تتوقع بعض الاحمرار أو الكدمات حول موقع إدخال القسطرة. قد يكون هناك أيضا بعض الألم أو الصرف من الندبة قبل أن تشفي. احرص على إبقاء هذه المنطقة نظيفة وجافة. قد تصاب بعض النساء بآثار جلدية أو طفح جلدي.
إذا استمر احمرار الجلد أو تصبح المنطقة منتفخة أو تبدو ملتهبة ، راجع طبيبك على الفور لتحديد ما إذا كان لديك عدوى.
MammoSite لديه سجل جيد
ووفقًا لدراسة أجريت عام 2014 في المجلة الدولية لعلم الأورام بالإشعاع ، والتي فحصت أكثر من 100 امرأة خضعن لعلاج ميكاموسيت بالون ، فقد أظهرت النتائج تحكمًا ممتازًا في الورم على مدار متابعة لمدة 5.5 عامًا.
تبعت دراسة أخرى عام 2011 في حوليات علم الأورام الجراحي ما يقرب من 200 امرأة خضعن لإشعاع الثدي الجزئي المعجل MammoSite (APBI) لعلاج سرطان الأقنية في الموقع (DCIS) - بعد استئصال الورم. كان جيد التحمل ومعدل تكرار المحلية بعد 5 سنوات كان 3.39 في المئة.
المتطلبات
MammoSite عموما لعلاج سرطان الأقنية في الموقع (DCIS) ، سرطان الأقنية الغازية (IDC) ، والورم الرئيسي الذي هو 3 سم أو أصغر في الحجم.
يجب أن يكون الجراح قادراً على مغادرة ما لا يقل عن سبعة مليمترات من الأنسجة بين بشرتك والبالون المتضخم بالكامل. أيضا ، يجب أن يكون تجويف lumpectomy الخاص بك كروية قدر الإمكان لاستيعاب البالون. وإلا لن يعمل العلاج بشكل صحيح.
في بعض الحالات ، يجب إعادة وضع جهاز MammoSite للحصول على أفضل النتائج. اختر الجراح الذي يتمتع بخبرة كبيرة في وضع جهاز MammoSite ، واسأل إذا كان لدى المستشفى كل المعدات المناسبة لزراعة القسطرة ووضعها.
مصادر:
Bensaleh S، Bezak E، & Borg M. Review of MammoSite bracytherapy: Advantages، disadvantages and clinical outcomes. اكتا أونكول. 2009؛ 48 (4): 487-94.
Jeruss JS et al. النتائج الأولية للمرضى الذين عولجوا في الجمعية الأمريكية لجراحي الثدي MammoSite التجارب السريرية للسرطان الأقنية في الموقع من الثدي. Ann Surg Oncol، 2006. 13 (7): p. 967-76.
Jeruss JS، Kuerer HM، Beitsch PD، Vicini FA، & Keisch M. Update on DCIS Outcomes from the American Society of Breast Surgeons Accelerated Partial Irfiation Registry Registry. آن سورغ أونكول. 2011 يناير ؛ 18 (1): 65-71.
Vargo Ja et al. نتائج موسعة (5 سنوات) للإشعاع الجزئي السريع المعجل باستخدام العلاج بتقويم العمود الفقري البالون MammoSite: أنماط من الفشل ، واختيار المريض ، وارتباطات الجرعة للسمية في وقت متأخر. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2014 فبراير 1 ؛ 88 (2): 285-91.