سريع جدا أو بطيء جدا ، يمكن أن تكون حركية الأمعاء مختلة وظيفيا في القولون العصبي
يمكن أن تكون الحركة أو سرعة تقلصات العضلات في نظام الأمعاء مشكلة في متلازمة القولون العصبي (IBS). من حيث ضعف الحركة في IBS ، ما يبدو واضحا هو في معظم الحالات التي تدعمها البحوث. تكون انقباضات القولون سريعة جدا في الأشخاص الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي السائد الإسهال (IBS-D) وبطء شديد في الأشخاص الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي السائد (IBS-C).
بالإضافة إلى ما هو واضح ، يبدو أن هذا الخلل الحركي يبدأ في وقت مبكر من الأمعاء الدقيقة . إليك ما تحتاج إلى معرفته حول التنقل ، و IBS ، وما قد يحدث خطأ.
مشغلات الحركة
مجموعة متنوعة من العوامل المشتركة تؤدي إلى تغييرات في الحركة ، سواء كان لديك IBS أم لا. تلك التي يتم التعرف عليها لتسريع أو إبطاء انكماش الأمعاء هي:
- يتناول الطعام
- ضغط عصبى
- ردود فعل عاطفية
- التغيرات الهرمونية (النساء)
أعراض ضعف الحركة
بشكل عام ، تظهر عدة مناطق من الخلل الوظيفي عند مقارنة مرضى الـ IBS بأفراد أصحاء. هنا ما تم ملاحظته:
الإمساك
- هناك انخفاض في عدد تقلصات الأمعاء
- هناك وقت أطول للطعام يمر من خلال الأمعاء الدقيقة والقولون ، والمعروفة باسم وقت العبور
- لا يوجد فرق في الوقت الذي يستغرقه في إفراغ المعدة ، والمعروف باسم معدل إفراغ المعدة
- هناك زيادة في تقلصات السيني (انخفاض نهاية القولون) ، ربما تتداخل مع تدفق البراز
- التأخير في وقت العبور يساهم في تطوير صغيرة ، من الصعب تمريرها ، والبراز
- تأخر وقت العبور يساهم في آلام في البطن
إسهال
- يمكن أن يكون هناك تقلصات معوية سريعة
- هناك وقت عبور أقصر للطعام من خلال الأمعاء الدقيقة والقولون
- لا يوجد فرق في معدل إفراغ المعدة ، لذلك لا يترك الطعام المعدة أسرع من المعتاد.
- لا يوجد فرق في وزن البراز
- وقت النقل السريع يساهم في آلام في البطن
الحركية كأداة تشخيصية
الآن للأخبار السيئة: لا شيء من أي وقت مضى مع IBS يبدو واضحًا. على الرغم من أن الأبحاث دعمت في معظمها الاتجاهات المذكورة أعلاه ، فقد كانت هناك بعض التناقضات. بما أن هذه الاختلافات في الحركة تبدو مستندة على الفطرة السليمة ، فقد يكون التناقض في أبحاث الحركة هو ببساطة بسبب الصعوبات في قياس تقلصات الأمعاء بدقة. لسوء الحظ ، فإن صعوبة القياس هذه ووجود هذه النتائج غير المتسقة تمنع قياس الحركة بأنها أداة محددة (علامة بيولوجية) لتشخيص الـ IBS .
بحث مستقبلي
والخبر السار هو أنه على الرغم من أن صعوبات التنقل شكلت جزءًا كبيرًا من الأبحاث المبكرة في نظام IBS ، فقد توسعت الأبحاث منذ ذلك الحين إلى مناطق أكثر تعقيدًا. من المعتقد الآن أن الخلل الوظيفي للحركة في IBS متداخل مع مشاكل الحساسية الحشوية ، وكلاهما يتأثر بالخلل الوظيفي في الارتباطات المعقدة بين الدماغ (الجهاز العصبي المركزي) والأمعاء (النظام العصبي المعوي).
كما تظهر أدلة جديدة عن الأسباب الكامنة وراء خلل الحركة الحركية في IBS ، وهذا يفتح إمكانيات لاستراتيجيات العلاج أكثر فعالية.
مصادر
- Kellow، J. Gut Motility: In Health and Irritable Bowel Syndrome. المؤسسة الدولية للاضطرابات الوظيفية لأمراض الجهاز الهضمي.
- > أعراض وأسباب متلازمة القولون العصبي NIDDK. المعاهد الوطنية للصحة.