متلازمة النفق الرسغي (carpal tunnel syndrome) هي حالة يتم فيها إصابة أحد أعصاب المعصم بالضغط ، مما يسبب أعراض في اليد والأصابع. يمكنك الشعور بالخدر والوخز والألم والضعف الذي يتطور تدريجيًا وقد يزداد سوءًا. تعلم العلامات والأعراض الأكثر شيوعا ومتى ترى طبيبك.
أعراض متكررة
غالباً ما تتطور أعراض متلازمة النفق الرسغي تدريجياً ويمكن أن تؤثر في يدك المسيطرة أولاً.
وخز وتنميل
الأعراض الأكثر شيوعا لنفق الرسغ هي وخز وتنميل. بعض الناس أيضا تجربة ضجة مثل الصدمة الكهربائية.
عادة ، تتوافق التنميل والتنميل مع المنطقة الدقيقة التي يقع فيها العصب الأوسط. العديد من المرضى يفيدون بأن كامل يدهم تشعر بالخدر ، ولكن عندما يتم اختبار نمط الخدر ، فإنه دائمًا ما يقتصر على الإبهام ، والفهرس ، والطويل ، ونصف الإصبع. يجب أن لا تذهب الإصبع الصغير في المرضى الذين يعانون من متلازمة النفق الرسغي.
قد تشعر بوخز أو إحساس بالصدمة أثناء السفر من معصمك إلى ذراعك ، على طول مسار العصب المتوسط. قد تجد الأعراض الخاصة بك هي بالارتياح عن طريق هز يديك.
مع مرور الوقت ، قد تفقد قدرتك على إخبار الحار من البرد في المناطق التي تشعر بالخدر.
الم
كثير من الناس يعانون من الألم في نفس المكان مثل خدرهم ، على الرغم من أن بعض المرضى يشكون أيضا من ألم يشع في الساعد وكذلك أسفل إلى اليد. مثل الوخز ، غالباً ما يتم تخفيف الألم عن طريق اهتزاز اليد.
الشعور بالتورم
من الأعراض الأخرى الشعور كما لو أن أصابعك منتفخة ومن الصعب استخدامها. ومع ذلك ، ليس هناك أي دليل على وجود تورم. على سبيل المثال ، لا تزال حلقاتك مناسبة كالمعتاد.
نمط من الأعراض
في كثير من الأحيان تكون الأعراض أكثر إزعاجًا في الليل ويمكن أن تتسبب في الاستيقاظ من النوم. في البداية ، قد تواجه الأعراض فقط في الليل أو عند الاستيقاظ. قد تتطور الأعراض بعد ذلك لتشعر بها خلال الأنشطة النهارية مثل القيادة أو حمل الهاتف أو قراءة كتاب أو صحيفة أو وضع ملابسك على زرار. يمكنهم التقدم حتى تشعر الأعراض في كثير من الأحيان أو باستمرار.
ضعف وضمور
مع تقدم الأعراض ، قد تكتشف أنك لا تملك قوة قبضة. يصبح من الصعب الاحتفاظ بالكائنات والقيام بالمهام التي تحتاج فيها إلى براعة يدوية. قد تجد نفسك تسقط الأشياء. قد تشعر بأنك أصبحت متقلبًا ، والذي قد لا يرجع فقط إلى الضعف والخدر ولكن أيضًا لأن الأعصاب لا تستطيع الحفاظ على إحساسًا بمكان وجود يدك في الفضاء ، والذي يُعرف باسم حركة الحس العميق.
للأعصاب ثلاث وظائف رئيسية: إرسال رسائل إلى الدماغ عن الألم ، وإرسال رسائل إلى الدماغ عن الأحاسيس ، وإرسال رسائل من الدماغ إلى العضلات المتقلصة.
عندما تكون متلازمة النفق الرسغي شديدة ، فإن الرسائل المرسلة من الدماغ إلى العضلات الصغيرة في كف اليد يمكن أن تنقطع ، مما يسبب عضلات قاعدة الإبهام في الضمور (تضعف). وينظر إلى هذا باعتباره فرقا جنبا إلى جنب في حجم جزء لحمي من راحة اليد. ويعتبر تأخير العثور على الحالات الأكثر شدة من متلازمة النفق الرسغي. عندما يكون ضمور العضلات موجودًا ، يميل الانتعاش إلى أن يكون جزئيًا ، حتى عندما تتم متابعة العلاج الجراحي.
متى ترى الطبيب
يجب عليك مراجعة الطبيب إذا استمرت الأعراض لعدة أسابيع. إذا كانت الأعراض ناتجة عن CTS ، فإن السماح لهم بالاستمرار لفترة طويلة يزيد من خطر ضمور العضلات. سوف يفكر الطبيب في الأسباب المحتملة الأخرى للأعراض ، بما في ذلك الحالات العصبية الأخرى والتهاب المفاصل. كذلك ، تظهر متلازمة النفق الرسغي بشكل أكثر تكرارا في الأشخاص الذين يعانون من حالات كامنة مثل قصور الغدة الدرقية والسكري والتهاب المفاصل الروماتويدي الذي قد لا تدركه. رؤية طبيبك سيسمح لك بالحصول على التشخيص والعلاج المناسب.
> المصادر:
> متلازمة النفق الرسغي. الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/carpal-tunnel-syndrome/.
> نشرة متلازمة النفق الرسغي. المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Carpal-Tunnel-Syndrome-Fact-Sheet.
> Chammas M، Boretto J، Burmann LM، Ramos RM، dos Santos Neto FC، Silva JB. متلازمة النفق الرسغي - الجزء الأول (التشريح ، علم وظائف الأعضاء ، المسببات والتشخيص). Revista Brasileira de Ortopedia . 2014؛ 49 (5): 429-436. دوى: 10.1016 / j.rboe.2014.08.001.