ألم فيبروميالغيا: دليل فيزيولوجي

انها ليست في العقل ، ولكن في الدماغ

الألم فيبروميالغيا لا ينتج عن مصادر واضحة. عضلاتنا والنسيج الضام لا تظهر أي علامات على الانحطاط. عظامنا ومفاصلنا صحية كما هو الحال بالنسبة لأي شخص. يصعب فهم الألم بدون ضرر وعلاجه ، وهذا هو السبب في أنه تم إخبار الليبروميتين طوال عقود بأن الألم كان كله في رؤوسهم. لكن عندما نظر الباحثون إلى الرأس - الدماغ ، بشكل أكثر تحديدًا - بدأوا في الكشف عن المزيد عن ألمنا.

بدلا من أن تكون في العقل (النفسي) ، فإنه في الدماغ (العصبية).

إن موقع UpToDate المحترم للغاية ، وهو مورد موثوق به من قبل الأطباء والمرضى الذين يرغبون في الحصول على معلومات متعمقة ، يتعمق في التشوهات العصبية للفيبروميالغيا (FM أو FMS).

من UpToDate:

"بعض الاختلافات في معالجة الألم التي قد تكون مهمة في التسبب في المرض تشمل ما يلي:

• إعادة تنظيم مستقبلات الأفيون في المحيط ، وكذلك انخفاض مستقبلات الأفيون في الدماغ.
• تم العثور على مستويات مرتفعة من مادة P في السائل الدماغي الشوكي من مرضى FMS مقارنة مع الضوابط.
• الاختلافات في تفعيل المناطق الحساسة للألم في الدماغ ، على النحو الذي يحدده زيادة تدفق الدم في المخ المحلي باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ، والرنين المغناطيسي الوظيفي (fMRI) ، والتحليل الطيفي MR وقد لوحظ في FMS. "

ألم فيبروميالغيا & دماغك

إذن ماذا تعني كل هذه المصطلحات الطبية؟ دعونا كسرها:

• "التنظيم المفرط لمستقبلات الأفيون في المحيط ، وكذلك انخفاض مستقبلات الأفيونية الدماغية."

مستقبلات الأفيون هي أجزاء متخصصة من الخلايا التي ترتبط بالمواد الأفيونية - مسكنات الألم الموجودة في فيكودين (الهيدروكودون) و Percocet (oxycodone).

المحيط ، في هذه الحالة ، هو أجزاء من جهازك العصبي خارج الدماغ والحبل الشوكي.

"التنظيم المنتظم" يعني زيادة أعداد مستقبلات الأفيون.

من الأمور الشائعة الحدوث في المستقبلات الأفيونية المحيطية في الأنسجة التالفة أو الملتهبة أو الاعتلال العصبي أو تلف العظام. في بعض الحالات ، يعتقد أن هذا النظام المنتظم يساعد الأفيون على العمل.

إلا أن تقليل مستقبلات الأفيون في الدماغ يجعل الدماغ أقل حساسية لتخريب مسكنات الألم. هذا يساعد على تفسير لماذا الأفيونية غير فعالة بشكل عام في علاج ألم فيبروميالغيا.

• "تم العثور على مستويات مرتفعة من مادة P في السائل الدماغي الشوكي لمرضى FMS مقارنة مع الضوابط."

يتدخل العامل P مع عتبة الألم - النقطة التي يصبح فيها الإحساس مؤلمًا. يمكن أن تساعد المستويات المرتفعة من المادة P في تفسير سبب انخفاض عتبة الألم لدى الأشخاص الذين يعانون من الفيبرومالغيا.

• "الاختلافات في تنشيط المناطق الحساسة للألم في الدماغ ، كما هو محدد من خلال زيادة تدفق الدم في الدماغ باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ، والرنين المغناطيسي الوظيفي (fMRI) ، والطيف MR وقد لوحظ في FMS."

يُظهر تدفق الدم المرتفع إلى منطقة الدماغ مقدار النشاط الذي يحدث هناك. لقد أثبتت 3 أنواع من فحوصات الدماغ المذكورة أعلاه ، في حالة الألم العضلي الليفي ، أن النشاط أعلى من الطبيعي في مناطق الدماغ التي تتعامل مع الألم.

هذا يشير إلى أن إشارات الألم تقصف الدماغ أو أن الدماغ يعالج بشكل غير طبيعي إشارات الألم من الجسم.

في الأساس ، كل هذا هو دليل فيزيولوجي على أن هؤلاء الذين يعانون من الألم العضلي الليفي يعانون من الألم الحقيقي والجسدي وأن أجسادنا حساسة للغاية للألم. لا نعرف بعد ما إذا كان الألم يأتي من إشارات الألم غير الطبيعية أو معالجة الدماغ غير الطبيعية للإشارات العادية (أو كليهما) - أو كيفية وقفها - ولكن الأبحاث المستمرة قد تحمل الإجابات.

تريد معرفة المزيد؟ انظر الموضوع UpToDate ، "المرضية من فيبروميالغيا" ، للحصول على معلومات طبية إضافية متعمقة وحديثة وغير متحيزة على فيبروميالغيا ، بما في ذلك توصيات الطبيب الخبراء.

_مصدر:

_{"التسبب في الألم العضلي الليفي." حتى الآن.}