ماذا سيحدث خلال جراحة استئصال الفص الخاص بي؟
إجراءات استئصال الفص الخاص بك
ملاحظة: تناقش هذه المقالة ما يحدث في غرفة العمليات أثناء استئصال الفص. إذا كنت ترغب في التعلم عن أنواع استئصال الفص ، أو كيفية التحضير ، أو التعافي ، أو المضاعفات المحتملة ، يمكنك الاطلاع على المقالات التالية:
- المادة 1 - نظرة عامة وأنواع استئصال الفص
- المادة 2 - التحضير ل Lobectomy الخاص بك
- المادة 4 - الانتعاش بعد استئصال الفص الخاص بك
- المادة 5 - مضاعفات استئصال الفصيص والتشخيص
استئصال الفص هو جراحة سرطان الرئة حيث تتم إزالة فص واحد من الرئة. يزيل المزيد من أنسجة الرئة أكثر من استئصال إسفين ، ولكن أقل من استئصال الرئة.
عندما تصل
قبل عملية استئصال الفص الخاص بك ، سوف تتحدث إلى الجراح وطبيب التخدير حول ما سيحدث. هذا هو الوقت المناسب لطرح أي أسئلة قد تكون لديكم. كما هو مذكور في المقالة الخاصة بالتحضير ، فمن المحتمل أنك امتنعت عن تناول الطعام أو الشرب بعد منتصف الليل في الليلة التي سبقت العملية. إذا كنت تتناول أي أدوية بشكل روتيني ، فتأكد من ذكر ذلك لأخصائي التخدير. أثناء الانتظار ، من المحتمل أن يكون لديك رابعاً في ذراعك ، وقد يعطى لك دواء لتهدئتك.
خلال الجراحة الخاصة بك
خلال عملية استئصال الفص الخاص بك ، سيقوم الجراح بإزالة الفص الخاص بالرئة المتأثرة بسرطان الرئة. اعتمادًا على نوع إجراء جراحة استئصال الفص ، يوصي الجراح بإزالة السرطان من خلال شق مفتوح أو من خلال استخدام أدوات يتم إدخالها من خلال شقوق أصغر.
إليك ما سيحدث أثناء إجراء جراحة استئصال الفص.
في غرفة العمليات ، سيتم إعطاؤك مخدرًا عامًا لوضعك في النوم ، وسيتم وضع الأنبوب الرغامي من خلال فمك للسماح لجهاز التنفس بالتنفس من أجلك خلال الجراحة.
Open vs VATS Lobectomy
في عملية استئصال الفص المفتوح ، سيتم إجراء شق طويل على طول جانبك بعد منحنى الضلع. سيقوم الجراح بنشر أضلاعك وقد يقوم بإزالة جزء من الضلع للوصول إلى رئتيك.
ترتبط الأوعية الدموية (الشرايين والأوردة) والممرات الهوائية المؤدية إلى الفص المصاب ، ثم تتم إزالة الفص. قبل إغلاق الشقوق ، يقوم الجراح بإدخال أنبوب الصدر الذي سيترك في مكانه لفترة من الزمن. يسمح أنبوب الصدر بالخروج من الدم والسوائل الزائدة بعد الجراحة وسوف يتم إزالته عندما يتوقف الصرف.
مع استئصال الفأرة ، يقوم الجراحون بعمل عدة شقوق صغيرة على صدرك يمكن من خلالها إدخال الأدوات وكاميرا فيديو صغيرة (منظار الصدر). تعرض الكاميرا صورة على شاشة فيديو تسمح للجراحين برؤية المنطقة التي يعملون عليها. ترتبط الأوعية الدموية والممرات الهوائية للفص المعني باستخدام هذه الأدوات ، ويتم إزالة الفص من خلال واحدة من الشقوق. بعد إزالة الفص ، قد يقوم الجراحون أيضًا بعمل خزعة أو إزالة العقد الليمفاوية في المنطقة القريبة من الورم. قد يتم إدخال أنبوب صدري في صدرك بعد الجراحة.
قد يكون استئصال الفصوص الآلية VATS خيارًا آخر في بعض مراكز السرطان ويبدو أنه آمن وفعال في التجارب السريرية حتى الآن.
في بعض الأحيان يواجه الجراحون مشاكل أثناء استئصال الفصوص ، مثل النزف أو الورم الذي لا يمكن إزالته بشكل كافٍ.
في هذه الحالة ، قد يلزم تحويل الإجراء إلى استئصال الفص مفتوحًا.
عندما يتم الجراحة الخاصة بك
عند الانتهاء من الجراحة ، ستنتقل عادة إلى غرفة الاستشفاء لمدة ساعة أو ساعتين. خلال هذا الوقت ، ستتم مراقبتك عن كثب لأي نزيف أو ألم عند بدء الاستيقاظ. اعتمادًا على كيفية إجراء الجراحة بالإضافة إلى تفضيل الجراح ، سيتم نقلك إلى وحدة العناية المركزة أو إلى قسم الجراحة. في معظم الأوقات ، سيتم السماح لعائلتك برؤيتك وزيارتك عند وصولك إلى غرفتك ، ولكن هذا يمكن أن يختلف بين المؤسسات.
اختيار الجراح
من المهم التفكير بعناية في استئصال الفص قبل إجراء العملية.
تم العثور على أن المستشفيات التي تقوم بأعداد كبيرة من جراحة سرطان الرئة لديها نتائج أفضل. بالنسبة لك ، قد يعني ذلك مضاعفات أقل أو إزالة أكثر فعالية لأنسجة الرئة السرطانية. فيما يلي بعض النصائح حول كيفية اختيار مركز السرطان .
نفكر بقوة في الحصول على رأي ثان . ليس كل الجراحين مرتاحين للعمليات الجراحية مثل استئصال الفئران. على الرغم من أنه لا يمكن دائمًا اتخاذ هذا النهج ، إلا أنه من المفيد الأخذ بعين الاعتبار (والعثور على جراح يقوم بإجراء هذه التقنية) نظرًا لأنه إجراء أقل توغلاً مع سهولة في التعافي في معظم الأوقات. لن ينزعج جراحك إذا طلبت رأيًا ثانيًا ، وفي الواقع ، يتوقع معظم الجراحين أن يقوم المرضى بذلك. قد ترغب في النظر في واحدة من أكبر مراكز السرطان المعينة من قبل المعهد الوطني للسرطان لرأي ثان ، حيث أن بعض هذه المراكز هي أكثر عرضة للجراحين على الموظفين المتخصصين في جراحة سرطان الرئة.
المادة التالية - الانتعاش بعد استئصال الفص الخاص بك
مصادر:
جمعية السرطان الأمريكية. دليل مفصل: سرطان الرئة - خلية غير صغيرة. العملية الجراحية. تم التحديث 05/16/16. https://www.cancer.org/cancer/lungcancer-non-smallcell/detailedguide/non-small-cell-lung-cancer-treating-surgery
Erhunmwunsee، L. and M. Onaitis. الإقلاع عن التدخين ونجاح جراحة سرطان الرئة. تقارير الأورام الحالية . 2009. 11 (4): 269-74.
Oskarsdottir، G.، Halldorsson، H.، Sigurdsson، M. et al. استئصال الفص لرئة سرطان الخلايا غير الصغيرة: دراسة على الصعيد الوطني للبقاء على المدى القصير والطويل. اكتا Oncologica . 2017 مارس 21. (Epub before of print).
Whitson، B. et al. عملية جراحية لسرطان الرئة ذي الخلايا غير الصغيرة في مرحلة مبكرة: مراجعة منهجية لجراحة التنظير الصدري بمساعدة الفيديو مقابل تطبيقات بضع الصدر إلى استئصال الفص. حوليات جراحة الصدر . 2008. 86 (6): 2008-16.