يعتبر الموقد ، الذي يُطلق عليه أيضًا "ستينغر" ، إصابة شائعة في الرياضات اللاصقة ، وخاصة كرة القدم . المشجعين في مشاركي كرة القدم شائعون للغاية ، حيث أن أكثر من 50٪ من جميع الرياضيين يبلّغون عن حلقة واحدة على الأقل من الموقد تحدث على مدار حياتهم المهنية - بعضها مع تكرار الحلقات.
الموقد: ما الذي يحدث؟
الآلية الدقيقة للإصابة ليست معروفة على وجه الدقة ، ولكن يُعتقد أن الموقد ناتج إما عن التمدد أو الانضغاط ، أو مزيج من كليهما ، من الضفيرة العضدية.
الضفيرة العضدية هي شبكة من الأعصاب التي خرجت للتو من الحبل الشوكي. تنتقل هذه الأعصاب عبر الكتف إلى الذراع.
عندما يتفاقم العصب ، يبدأ التصرف بشكل غير طبيعي. هذا قد يعني أن المرضى يمكن أن يشعروا بالألم ، أو الخدر أو الضعف ، أو كل هذه الأعراض. عادة ما يتم شد عنق الرياضي بعيداً عن الكتف المصاب ، كما قد يحدث أثناء الاصطدام أو السقوط على الأرض. عندما تضرب منطقة الكتف العليا الأرض بقوة ، قد يسحب الرأس والرقبة إلى جانب واحد ، ويدفع الكتف إلى الجانب الآخر. قد ينتج عن التمدد الناتج على الكتف إصابة في الضفيرة العضدية.
أعراض الموقد
أعراض الموقد هي ألم مفاجئ ووخز يمتد من الرقبة وأسفل الذراع في الأصابع. هذا العرض هو شكوى نموذجية من لاعب رياضي. غالباً ما يكتشف أن الرياضيين لديهم ضعف في الذراع المصابة ، على الرغم من أن الضعف قد يستغرق عدة ساعات حتى تظهر ، وقد يستغرق الأمر أيامًا أو أسابيع أو حتى فترة أطول لحلها.
عادةً ما يتم حل الأعراض خلال بضع دقائق أو ساعات. السبب في أن بعض الناس يشيرون إلى الإصابة على أنها حارق هو عرض من ذوي الخبرة في كثير من الأحيان من الذروة الدافئة أو الساخنة تمتد إلى أسفل الذراع.
تم تصنيف إصابات الحروق على مقياس الدرجات كالصفوف 1 و 2 و 3. في حين أن درجات الدرجات غالباً ما تكون غير متناسقة بين الأطباء المختلفين ، عادة ما تعود الإصابة من الدرجة الأولى إلى وضعها الطبيعي في غضون بضعة أسابيع ، في حين أن رياضيًا مصابًا بالصف الثالث قد يكون مصابًا الأعراض لمدة سنة أو أكثر.
يجب تقييم الرياضيين الذين يحافظون على الموقد على الفور من قبل الطبيب أو الطاقم الطبي الذي تم تدريبه على هذه الإصابات. يجب أن يشمل التقييم اختبار التشوهات الحسية وضعف العضلات. يجب ألا يعود أي رياضي يعاني من الخدر أو الضعف إلى المشاركة حتى تحل الأعراض تمامًا. في الحالات التي تستمر فيها الأعراض أو تكون أكثر حدة ، قد تكون هناك حاجة لإجراء المزيد من الاختبارات لتقييم الأسباب المحتملة الأخرى للخدر والضعف مثل حدوث انفتاق في القرص أو إصابة العصب الفقري. قد تشمل الاختبارات التصوير بالأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو دراسات توصيل الأعصاب ؛ ومع ذلك ، الأكثر شيوعًا هذه الاختبارات غير ضرورية.
علاج الموقد
لا يوجد الكثير مما ينبغي عمله لمعالجة الموقد ، على الرغم من أن بعض الأنشطة العلاجية بما في ذلك تمدد وتقوية الضوء قد تكون مفيدة. من أجل العودة إلى الرياضة ، كان يجب أن يحقق الرياضيون الذين عانوا من الموقد ما يلي:
- نطاق الحركة الطبيعي للرقبة والذراع
- حل الأحاسيس غير الطبيعية ( تنمل )
- اختبارات عادية ، بما في ذلك اختبار Spurling
- اختبار قوة طبيعي
يمكن تحقيق الوقاية عن طريق تقوية عضلات الرقبة والكتف. بالإضافة إلى ذلك ، سيستخدم بعض لاعبي كرة القدم منصات خاصة أو أطواق ("أطواق رعاة البقر") لمنع تمدد مفرط من الضفيرة العضدية ونأمل أن تمنع إصابات ستينغر المتكررة.
من المهم أن يكون للرياضيين الذين لديهم أعراض غير نمطية من الموقد ، أو الرياضيين الذين لديهم أعراض لم تحل ، تقييماً لتحديد ما إذا كان هناك سبب آخر لأعراضهم. هناك حالات من الرقبة والحبل الشوكي التي يمكن أن تحاكي أعراض الموقد ، وهذه تحتاج إلى النظر في الرياضيين الذين يعانون من أعراض أكثر حدة أو أكثر استمرارا.
معروف أيضًا باسم: Stinger
> المصادر:
> Aval SM و Durand P و Shankwiler JA. "إصابات عصبية وعائية في الكتف الرياضي: الجزء الأول" J Am Acad Orthop Surg April 2007؛ 15: 249-256.