قد يستغرق تلف بعض الوقت لإصلاح ، ولكنك ستشعر بشكل أفضل بسرعة
لسوء الحظ ، لا تتعافى العديد من الأمعاء الدقيقة للبالغين تمامًا من الأضرار الناجمة عن مرض الاضطرابات الهضمية ( فالأطفال المصابين بمرض الاضطرابات الهضمية يصابون بشكل عام بالشفاء التام). لكن الخبر السار هو أنك ستشعر على الأرجح بصحة جيدة على أي حال بينما تشفي الأمعاء الدقيقة.
عندما يكون لديك مرض الاضطرابات الهضمية ، فإن بروتين الغلوتين الموجود في حبوب القمح والشعير والجاودار يحرض الجهاز المناعي على مهاجمة بطانة الأمعاء الدقيقة.
هذا يؤدي إلى ما يسمى ضمور الزغابات ، حيث الزغابات المعوية الصغيرة تشبه الأصابع حرفيًا تتآكل نتيجة لهذا الهجوم ، مما يجعلك غير قادر على هضم الطعام بشكل صحيح.
حالما يتم تشخيصك بمرض الاضطرابات الهضمية والبدء في النظام الغذائي الخالي من الغلوتين ، يبدأ الزهري بشكل عام في الشفاء. ولكن أظهرت العديد من الدراسات أن الأمعاء الدقيقة قد لا تلتئم تمامًا ، حتى إذا كنت تتبع نظامًا غذائيًا دقيقًا للغاية ولا تخدعك.
دراسة: ثلثا المستردة في خمس سنوات
دراسة واحدة ، أجريت في مايو كلينيك في ولاية مينيسوتا ونشرت في عام 2010 ، استعرضت سجلات خزعة معوية لـ 241 من البالغين الذين تم تشخيصهم بمرض الاضطرابات الهضمية ، والذين كان لديهم بعد ذلك خزعة المتابعة.
أكثر من أربعة من كل خمسة من هؤلاء المرضى قد اختبروا ما يسميه الأطباء "استجابة سريرية" للنظام الغذائي - وبعبارة أخرى ، فإن أعراض مرض الاضطرابات الهضمية قد تحسنت أو اختفت تمامًا. لكن بعد سنتين ، أظهرت عيناتهم أن حوالي الثلث فقط لديهم زغابات معوية تعافت بشكل كامل.
بعد خمس سنوات ، كان حوالي الثلثين قد تعافى تماما من الزغابات المعوية.
كان الأشخاص الذين خدعوا على النظام الغذائي أكثر عرضة للإصابة بأضرار مستمرة ، ولكن الأشخاص الذين لم يغشوا ولكنهم كانوا يعانون من الإسهال الشديد وفقدان الوزن و / أو ضمور زغبي كامل (بمعنى آخر ، أعراض أسوأ من المتوسط و / أو أو الضرر) في التشخيص.
ومن المثير للاهتمام ، أن أربعة أشخاص في الدراسة ممن لم يتبعوا النظام الغذائي الخالي من الغلوتين بعناية على الرغم من ذلك كانوا قد استعادوا تماما الزغابات. (لا تجرب هذا في المنزل: حذر الباحثون من أنهم ما زالوا يخاطرون بتجدد الضرر ومضاعفات مرض الاضطرابات الهضمية مع مرور الوقت).
دراسة أسترالية ، حيث أن معايير وضع علامات غذائية خالية من الغلوتين أكثر صرامة مما كانت عليه في الولايات المتحدة ، وجدت أن الزغابات المعوية للمثاليين تميل إلى التحسن لمدة ستة إلى 12 شهرًا بعد بدء نظام غذائي خالٍ من الغلوتين ، ولكن بعد ذلك استقرت في مستوى أقل بكثير من الناس دون مرض الاضطرابات الهضمية.
لماذا لا يسترد الناس تمامًا
وتكهن باحثو مايو كلينيك بأن استمرار التلوث عبر الغلوتين بمستوى منخفض أو استهلاك غير مقصود من الغلوتين المخبأ يمكن أن يكون السبب وراء عدم رغبة الناس في التعافي بشكل كامل. يمكن أن تشمل العوامل الأخرى الوراثة والعمر ومدة التعرض للجلوتين قبل التشخيص.
هناك أيضًا بعض الأدلة على أن البالغين في البلدان الأخرى يتعافون بسرعة أكبر وبشكل كامل من أولئك الموجودين في الولايات المتحدة ، مما دفع الباحثين في مايو كلينيك إلى افتراض أن "أسلوب الحياة الأمريكي" ، مع تناول الطعام المتكرر والوصول السهل إلى الوجبات السريعة (وما يتبع ذلك من الغلوتين) التعرض ، يجعل من الصعب على البالغين في الولايات المتحدة تناول حمية نظيفة بما فيه الكفاية للتعافي تمامًا.
هل كل هذا يهم؟ قد يكون: درجة تأثير الأمعاء الدقيقة قد تؤثر على موتك في وقت مبكر أم لا. وقد وجد الباحثون بعض الأدلة على أن الأشخاص الذين يعانون من مرض الزهايم الذين لا يشفيوا من الزغب في الأمعاء لديهم معدلات موت مبكرة أعلى. لكن دراسات أخرى لم تحدد مثل هذا الرابط.
بالطبع ، في عدد قليل من الناس ، حتى نظام غذائي صارم خالي من الغلوتين يفشل في شفاء الزغابات على الإطلاق. في هذه الحالات النادرة ، سيقوم الأطباء بتشخيص مرض الاضطرابات الهضمية الحرارية واتخاذ خطوات بديلة ، بما في ذلك الأدوية ، في محاولة لتهدئة رد فعل المناعة الذاتية ومعالجة مرض الاضطرابات الهضمية .
الخط السفلي
إذا لم تكن حريصًا بقدر ما يجب عليك أن تكون - خاصة إذا كنت تتناول الطعام في المطاعم أو في بيوت الآخرين بشكل متكرر - فإنك على الأرجح ستؤخر شفاء الأمعاء الدقيقة.
ذلك لأن حتى كمية ضئيلة من الغلوتين يمكن أن تؤثر على الشفاء. وقد لا تدرك أنك استهلكت هذا الجزء الضئيل من الغلوتين. لا يمكن أن تظهر اختبارات دم مرض السيلياك ما إذا كنت تأكل كميات صغيرة من الغلوتين ، وإذا لم تظهر لديك أعراض كبيرة ، فلن تكون هناك طريقة لمعرفة ذلك.
لذلك ، فإن إبقاء الغلوتين خالٍ من الدقة والحزم هو أفضل طريقة لإعطاء الأمعاء الدقيقة أفضل فرصة لها للشفاء. هذا يعني عدم أخذ الفرص. نعم ، يمكن أن يكون هذا غير مريح وغير سار في بعض الأحيان ، لكنه قد يكون أحد أفضل الأشياء التي تقوم بها لجسمك.
مصادر
Cummins AG et al. تقييم مورفومترية من خزعات الاثني عشر في مرض الاضطرابات الهضمية. المجلة الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي. 2011 يناير ؛ 106 (1): 145-50. دوى: 10.1038 / ajg.2010.313. Epub 2010 Aug 24.
Lebwohl B. وآخرون. الشفاء المخاطي والوفيات في مرض الاضطرابات الهضمية. الصيدلة الهضمية والعلاج. 2013 فبراير ؛ 37 (3): 332-9. دوى: 10.1111 / apt.12164. Epub 2012 Nov 28.
Rubio-Sapio A. et al. الانتعاش المخاطي والوفيات في البالغين الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية بعد العلاج مع اتباع نظام غذائي خال من الغلوتين. المجلة الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي. 2010 يونيو ؛ 105 (6): 1412-20. دوى: 10.1038 / ajg.2010.10. Epub 2010 9 فبراير.
Wahab PJ et al. المتابعة النسيجية للأشخاص المصابين بمرض الاضطرابات الهضمية على نظام غذائي خال من الغلوتين: الانتعاش البطيء وغير المكتمل. مجلة أمريكية علم الأمراض السريرية. 2002 سبتمبر ؛ 118 (3): 459-63.