ما الذي يحدث عندما تشاهد التلفاز أو القراءة في كرسيك المفضل ، تتدلى الساق على ذراع الكرسي وأنت تسترخي بعد يوم طويل ، وينام ذراعك أو قدمك نائماً؟ قد تشعر ساقيك أو ذراعيك بالمرح وأنت تحاول التحرك. قد يشعرون بالخدر ، أو إحساسًا بالدبابيس أو الإبر ، أو غمغمة مؤلمة تقريبًا. تجد أن الحصول على عضلاتك للعمل بشكل صحيح يكاد يكون مستحيلا.
عندما نشعر أن جزءا من الجسم يغفو ، قد يكون تشوشًا. على عكس الفكر الشائع ، لا علاقة للوضع بالدورة الدموية والأكثر علاقة بالأعصاب.
تنهد هو إحساس غير طبيعي في جسمك بسبب ضغط أو تهيج الأعصاب. قد يكون تهيج أعصابك ميكانيكيًا - كما في المثال " العصب المقروص " أعلاه - أو قد يكون بسبب حالة طبية أو إصابة أو مرض. قد تختلف أعراض تنمل الحاسة من خفيفة إلى حادة ، وقد تكون عابرة أو طويلة الأمد.
يمكن أن يساعد التعرف على نوع التشوش وكيف يجب أن يتصرف (ولا ينبغي أن يتصرف) في تحديد متى ، وإذا كنت بحاجة إلى عناية طبية له.
ما يشعر يشبه
قد يسبب تنمل أعراض مختلفة في ذراعيك أو ساقيك. قد تشمل هذه:
- خدر ووخز
- دبابيس وإبر
- متلهف، متشوق
- صعوبة في التعاقد مع عضلاتك واستخدام الذراع أو الساق المصابة
- شعور بالبرد
- حرق المشاعر
- شعور مثل ساقك أو ذراعك نائم
عادة ما تشعر الأعراض في ذراع أو ساق واحدة ، ولكن يمكن أن يتأثر كل من الذراعين والساقين تبعاً لسبب أحاسيسك غير الطبيعية التي تشعر بها من المذل.
إن الأعراض التي تشعر بها غالباً ما تستمر لفترة قصيرة فقط ، وعادةً لا تكون شديدة أو شديدة. ولكن في بعض الحالات ، قد تستمر التشويش لفترة طويلة.
في هذه الحالات ، قد تحتاج إلى رؤية الطبيب لمعرفة سبب الأعراض.
الأسباب
كن مطمئنا ، فإن معظم حالات الدبابيس والإبر أو سقوط ساكنك ناتجة ببساطة عن افتراض وضع غير طبيعي ويتم حلها بسرعة عن طريق التحرك قليلاً. يمكن منع معظم حالات تنمل بالجلوس مع الموقف السليم أثناء مشاهدة التلفزيون أو القراءة. يمكن أن تشمل الأسباب الأخرى:
- ضغط العصب الفقري من قرص انفتاق
- ضغط من العصب بسبب افتراض مواقف ومواقف الفقراء
- التوتر والجر أو سحب على العصب
- وظيفة العصب المعدلة بسبب المرض أو المرض مثل مرض السكري
- حالات الجهاز العصبي المركزي ، مثل السكتة الدماغية أو التصلب المتعدد (MS)
متى تحصل على المساعدة
كيف تعرف عندما تكون دبابيسك وإبرك وقدمك نائماً مشكلة؟ متى يجب البحث عن مساعدة طبية لمرضك؟
بشكل عام ، إذا ظهرت أعراض الخدر والوخز أثناء الجلوس في وضع حرج ، فيجب أن تختفي خلال بضع دقائق من التحرك. بعد نصف ساعة أو نحو ذلك ، يجب أن تعود إلى طبيعتك الطبيعية.
إذا استمر ذراعك أو ذراعك بالوخز أو صعوبة في التحرك بعد ساعة ، فقد يكون الوقت قد حان لتسجيل الوصول مع طبيبك.
إذا كان سبب تشوش الخاص بك هو بسبب حالة الجهاز العصبي المركزي الحاد ، مثل السكتة الدماغية ، ثم الوقت هو الجوهر. من الضروري الحصول على التشخيص الصحيح والرعاية الطبية على الفور.
إذا كان لديك تشوش ينبض تدريجيا ، وإذا كان لديك حالة طبية مثل مرض السكري ، قد لا تكون قلقة للغاية عندما تتدهور الدبابيس والإبر أو الخدر. قد يكون فقط بسبب ارتفاع نسبة السكر في الدم. ولكن ، لا يزال يجب متابعة الحالة المتدهورة من التشويش من قبل الطبيب. عادة ما يبدأ الاعتلال العصبي المحيطي بمرض السكري بشعور من تشوش الحس في القدم أو القدمين ، ويجب أن تتم إدارته بشكل مناسب من قبل طبيبك.
التشخيص
في أي وقت تشعر دبابيس وإبر أو خدر في ذراعك أو ساقك ، وهذا هو تنمل. في معظم الأوقات ، تعرف بالضبط ما الذي يجب عليك فعله للعناية بالمشكلة: هز ذراعك أو ساقك قليلاً ، واحصل على وضع أفضل ، وانتظر بضع دقائق. إن علاج الرعاية الذاتية الذي تعلمناه جميعًا مع مرور الوقت يساعد في أغلب الأحيان على تخفيف الضغط عن العصب المتهيج وسيعيدك سريعًا إلى طبيعتك مرة أخرى. غالباً ما يكون ذلك فعالا عندما تنام ساقك أو ذراعك بينما تجلس في وضع حرج. تغيير موقفك ، والانتظار قليلا ، وينبغي أن تهدأ أعراض تشوش.
إذا كانت لديك أعراض تنمل طويلة الأمد ، فقد تحتاج إلى زيارة طبيبك للحصول على تشخيص دقيق للحالة التي تتسبب في إحساس غير طبيعي للساق أو الذراع. يمكنه العمل معك لفهم مشكلتك وإجراء الدراسات التشخيصية الصحيحة لتحديد سبب حالتك.
قد تشمل الإجراءات التشخيصية الشائعة لتشوش الحس ، ما يلي:
- الأشعة السينية لاستبعاد أي شذوذ عظمي ، مثل كسر
- التصوير بالرنين المغناطيسي من العمود الفقري الخاص بك ، الدماغ ، أو الأطراف
- الدراسات الكهرومغناطيسية (EMG)
- اختبار سرعة التوصيل العصبي (NCV)
- تحاليل الدم
تعتمد الاختبارات التي يختارها طبيبك لتشخيص تشوش الحس ، على العرض السريري الخاص بك. إن الفحص الدقيق من قبل طبيبك سيقوده إلى التحقيق في طرق مختلفة عن سبب تشوشك.
على سبيل المثال ، إذا كان نوسك يرافقك ألم في الظهر أو الرقبة وكنت قد غيرت حركة العمود الفقري ، فقد يشك طبيبك في أن ضغط العصب الفقري هو سبب المشكلة. إذا كان لديك تاريخ من مرض السكري الذي يتم التحكم فيه بشكل سيء ، قد يشك طبيبك في اعتلال الأعصاب المحيطية باعتباره الجاني.
نتائج الفحص التي يحصل عليها طبيبك يمكن أن تعطيك تشخيصًا دقيقًا لحالتك ويمكن أن تقودك إلى العلاج المناسب.
علاج او معاملة
للتخدير المستمر ، عندما لا تهدأ الأعراض مع تهز جسمك ، يعتمد العلاج الصحيح على ما يسبب أحاسيسك غير الطبيعية من الدبابيس والإبر أو التنميل.
أولاً وقبل كل شيء ، إذا كانت أعراضك ناتجة عن حالة عصبية مركزية مثل مرض التصلب العصبي المتعدد أو السكتة الدماغية ، فأنت بحاجة إلى العمل عن كثب مع طبيبك للحصول على العلاج المناسب. قد يكون العلاج ضروريًا لمساعدة الأعراض التي يعاني منها الطبيب ويمكن أن يعطيك فهمًا لكيفية تغير الأعراض بمرور الوقت. في بعض الأحيان ، يمكن طلب العلاج الطبيعي للمساعدة في تحسين حركتك الوظيفية بشكل عام.
إذا كان تنامك ناتجًا عن ضغط عصب العمود الفقري ، كما هو الحال في حالة مثل عرق النسا ، فقد تستفيد من دورة العلاج الطبيعي للمساعدة في التخلص من أعصابك. قد يصف لك أخصائي العلاج الطبيعي الخاص بك تمارين في العمود الفقري لأداء يمكن أن تخفف من ضغط العصب الخاص بك واستعادة الأحاسيس الطبيعية والحركة إلى ذراعك أو ساقك. إذا كان الضعف موجودًا ، فقد ينصحك PT بتعزيز التمارين لاستعادة القدرة على الحركة الطبيعية.
إذا كان القرص المنفتق يسبب الأحاسيس غير الطبيعية في ذراعك أو ساقك ، وإذا فشلت في التحسن مع بعض التدابير المحافظة مثل PT ، فقد تستفيد من الجراحة للمساعدة في تقليل الضغط على الأعصاب أو الأعصاب. الهدف من الجراحة ، مثل استئصال الصفيحة الفقرية أو استئصال القرص ، هو فك الضغط عن الأعصاب والسماح لها بالعمل بشكل طبيعي مرة أخرى. بعد الجراحة ، يمكنك الاستفادة من العلاج الطبيعي لمساعدتك على استعادة الحركة العادية مرة أخرى.
في بعض الأحيان ، قد يسبب الاعتلال العصبي المحيطي من داء السكري تشوشًا وحساسية غير طبيعية في قدمك أو قدميك. في كثير من الأحيان في هذه الحالات ، تكون الأعراض دائمة نسبياً وقد تتغير قليلاً مع الأدوية.
خلاصة القول: إن العلاج الذي تتلقاه لتشوش الحس ، يعتمد على تشخيصك الخاص ، ويمكن للطبيب أن يساعدك في تحديد أفضل الإجراءات التي يجب عليك اتخاذها.
كلمة من
إذا كان لديك خدر أو وخز ودبابيس وإبر في قدمك أو ساقك أو ذراعك ، فقد يكون لديك تشوش الحس. في معظم الحالات ، لا داعي للقلق ؛ سوف تمر الأعراض أثناء تحركك قليلاً. إذا كانت لديك أعراض طويلة أو إذا كانت قدمك نائمة ولا تستيقظ ، فستحتاج إلى رؤية طبيبك المعالج من أجل التشخيص والعلاج. في معظم الحالات ، يمكن القيام بأشياء بسيطة لعلاج حالتك حتى تتمكن من تخفيف تشوشك والعودة إلى عملك العادي والأنشطة الترفيهية.
> المصدر:
> Razazian، N. et al. ممارسة التأثيرات على التعب والاكتئاب وتشوش الحس في المرضى الذين يعانون من مرض التصلب المتعدد. Med Sci Sport and Exercise: 48 (5)؛ 2015: 796-803. DOI: 10.1249 / MSS.0000000000000834