تظهر الدراسات الاستقصائية أن ما بين 20٪ و 40٪ من الأشخاص المصابين بمرض باركنسون يعانون من الإمساك الخطير (أقل من ثلاث حركات أمعاء أسبوعيًا). عدد كبير من الأشخاص المصابين بالـ PD لديهم مشاكل متعلقة بالجهاز الهضمي مثل الانتفاخ والشعور بالامتلاء والغثيان. مع تقدم المرض ، تصبح جميع مشكلات الجهاز الهضمي أكثر شيوعًا. في حالات نادرة ، قد تحدث مضاعفات خطيرة - مثل تضخم القولون) وانثقاب أو تمزق في القولون - من هذه المشاكل في الجهاز الهضمي.
قد يبدو الارتباط بين الاثنين غريباً على السطح ، لكن الأبحاث تضيء بعض الضوء على هذه النتائج غير السارة للمرض.
كشفت دراسة استقصائية واسعة عن الأشخاص الأصحاء الذين تمت متابعتهم على مدى عدة سنوات (كجزء من برنامج هونولولو لأبحاث القلب) أن الرجال الذين أبلغوا عن وجود أقل من حركة أمعاء يومية لديهم مخاطر تزيد على 2 إلى 7 مرات من تطور PD أكثر من خطر الرجال الذين كان لديها حركات الأمعاء اليومية ؛ كانت مخاطرهم أعلى بأربعة أضعاف من الرجال الذين لديهم حركات أمعاء أو أكثر في اليوم.
وقد أدت هذه المجموعة من البيانات إلى أن البعض يشير إلى أن الإمساك هو مظهر مبكر لعملية المرض نفسها وقد يسبق الأعراض الحركية للـ PD بالسنوات. ويجري بحث بنشاط العلاقة بين السبب والإمساك PD. إحدى النظريات التي تشير إلى الدور المسبب للإمساك في تطور مرض باركنسون هو أنه إذا تحركت المادة أبطأ خلال القولون ، فإن أي مادة سامة يتم ابتلاعها لديها وقت أطول ليتم امتصاصها في النظام.
وبمجرد امتصاصها بكميات كبيرة ، يمكن لهذه المواد السامة أن تلحق الضرر بالخلايا المنتجة للدوبامين ، مما يعرض الفرد لمخاطر أكبر في مرض باركنسون. ومع ذلك ، في الأفراد الذين تم تشخيصهم بالفعل بالمرض ، فإن النقص المميز في كمية كافية من الدوبامين يمكن أن يؤثر بشكل مباشر على وظائف الجهاز الهضمي (GI) ، مما يؤدي إلى إبطاء نقل المواد عبر القولون.
ما الذي يمكن عمله حول هذه المشاكل GI غير سارة؟
لسوء الحظ ، كانت الدراسات البحثية حول مشاكل الجهاز الهضمي ذات الصلة بـ PD قليلة ومتباعدة ، لذا لا يمتلك الأطباء أي طرق مجربة وحقيقية للتعامل معهم. لا يمكن استخدام بعض الأدوية لعلاج مشاكل الجهاز الهضمي في الأشخاص الذين لا يعانون من PD للمصابين بـ PD لأن هذه الأدوية (Metoclopramide hydrochloride) تؤثر سلبًا على أنظمة الدوبامين في الدماغ.
إذا كنت تعاني من الإمساك والتجربة ، فمن المنطقي أن تحاول استخدام طرق آمنة وبسيطة لمعالجة هذه المشكلة قبل إضافة أدوية جديدة إلى نظامك اليومي. زيادة الألياف الغذائية وشرب الكثير من الماء والسوائل الأخرى هي خطوة أولى معقولة في العلاج. إذا وافق طبيبك على ذلك ، فقد تفكر أيضًا في تناول مكملات الألياف ، مثل سيلليوم أو ميثيل سلولوز . إذا لم تنجح هذه الطرق البسيطة ، قد يفكر طبيبك في إعطائك مطهرًا للبراز أو ملينًا.
مصدر:
Pfeiffer، RF (2005) Dysfunction. في: مرض باركنسون و الخلل اللا أوتورامي. RF Pfeiffer and I. Bodis-Wollmer، Eds Humana Press: Totowa، New Jersey، Pps 115-126.