الأدوية التي يمكن أن تفاقم الربو

عندما نفكر في محفزات للربو ، لا يخطر ببالك عادة استخدام الأدوية لمشاكل طبية أخرى. عادةً ، تساعد الأدوية في الحالات الطبية للشخص ، ولا تزيد من حدتها. ومع ذلك ، هناك بعض الأدوية التي يمكن أن يتناولها الشخص والتي يمكن أن تزيد من أعراض الربو ، أو تسبب أعراض تنفسية أخرى مثل السعال. لذلك ، من المهم أن تبلغ كل طبيب يعالجك عن الربو والمشاكل الطبية الأخرى.

بيتا الحاجزون

حاصرات بيتا هي الأدوية المستخدمة عادة لعلاج ارتفاع ضغط الدم ، عدم انتظام ضربات القلب والوقاية من صداع الشقيقة. كما أنها تستخدم في شكل قطرة العين لعلاج الجلوكوما. يعمل حاصرات بيتا على مستقبلات معينة موجودة على أعضاء مختلفة في جميع أنحاء الجسم مما يؤدي إلى انخفاض معدل ضربات القلب وضغط الدم و "وظيفة المضخة" للقلب. لسوء الحظ ، فإن حاصرات بيتا لها تأثير معاكس على الرئة التي يقوم بها البوتيرول ، ويمكن أن يؤدي إلى انقباض العضلات المحيطة بالمسالك الهوائية. هذا حتى تم الإبلاغ عن استخدام قطرات العين حاصرات بيتا.

في حين أنه من المفترض فقط أن يقوم حاصرات بيتا الأحدث بالعمل على القلب (الذي يطلق عليه "القلب المحدد") ، فإن حاصرات بيتا الأقدم معروفة بتدهور أعراض الربو. في بعض الحالات ، يحتاج الشخص المصاب بالربو إلى حاجة ماسة إلى مانع بيتا. إذا كان هذا هو الحال ، يجب على الشخص أن يسأل الطبيب عن إصدار خاص بنوع القلب من حاصرات بيتا.

إذا كانت أعراض الربو لا تزال تتفاقم ، فإن تناول دواء استنشاق يحتوي على تأثيرات مضادة للكولين ، مثل ipratropium (Atrovent HFA) أو تيوتروبيوم (Spiriva) ، قد يفيد في التصدي لهذه المشكلة.

الأسبرين والأسبرين مثل الأدوية

الأسبرين والأدوية ذات الصلة ، التي تسمى الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) ، هي الأدوية المستخدمة عادة لعلاج آلام المفاصل والعضلات والالتهابات ، والصداع ، والحمى ، وكذلك الأدوية المضادة للصفيحات للوقاية من النوبات القلبية والسكتات الدماغية.

تتوفر مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بأشكال كثيرة دون وصفة طبية وبالوصفة الطبية. بعض الناس لديهم حساسية تجاه مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، والتي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم أعراض الحساسية والربو ، أو الشرى / الوذمة الوعائية أو حتى الحساسية المفرطة. ما يقرب من 10 ٪ من الأشخاص الذين يعانون من الربو يمكن أن يعانون من أعراض الربو المتدهورة نتيجة لتناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. يزيد هذا إلى 40٪ من الأشخاص المصابين بالربو عند وجود بوليبات أنفية أيضًا.

عندما يكون هناك حاجة إلى بديل لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، فإن العديد من الأشخاص الذين لديهم تفاعلات NSAID يمكن أن يتحملوا عقار الاسيتامينوفين (Tylenol). إذا كان هناك حاجة إلى دواء أقوى مع المزيد من التأثيرات المضادة للالتهاب ، فإن السليكوكسيب (سيليبركس) يتحمله العديد من الأشخاص (وليس جميعهم) الذين يعانون من حساسية NSAID.

مثبطات إنزيم أنجيوتنسين لتحويل (مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين)

مثبطات ACE هي أدوية شائعة الاستخدام لعلاج ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب. تتضمن الأشكال الشائعة الشائعة للعلامة التجارية lisinopril ، ramipril ، والعديد من الأشكال الأخرى التي تنتهي بالأحرف "pril". ومع ذلك ، فإن بعض الأشخاص لديهم آثار جانبية تنفسية من هذا الطب ، مع وجود حوالي 10٪ منهم يعانون من سعال جاف مزعج. يمكن أن يكون هذا السعال مخطئا لتفاقم الربو أو الأسباب الشائعة الأخرى للسعال . عموما ، سوف تختفي السعال في غضون بضعة أسابيع من إيقاف مثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.

ومع ذلك ، إذا كان السعال شديدًا ، أو لا يمكن إيقاف مثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، فقد يكون استنشاق كرومولين (Intal) أو نيدوكروميل (تيليد) مفيدًا لعلاج السعال الناجم عن مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.

مصدر:

الأدوية الشائعة يمكن أن يكون لها تأثيرات جانبية رئيسية. الحساسية والربو القضايا. شتاء 2009/2010. الأكاديمية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة الموقع.