مضادات الحموضة ومثبطات مضخة البروتون لأعراض الحموضة المعوية
علاج حرقة ليس علم دقيق. في بعض الأحيان ستحتاج إلى تجربة خيارات مختلفة - بعضها بالأدوية وبعضها بدون - للعثور على العلاج الذي يناسبك.
عند البدء في فترة التجربة والخطأ التي يمكن أن تؤدي إلى الراحة ، قد يرغب طبيبك على الأرجح في تطبيق منهج " عدم تناول الدواء " ، والذي يُفضل ولكنه أكثر صعوبة لأنه يتضمن تعديلات على نمط الحياة وتغييرات في النظام الغذائي. هناك أيضًا علاجات منزلية لا تعتمد على المستحضرات الصيدلانية لعلاج حرقة فمها ، وقد يعمل بعضها على حلها.
عندما حان الوقت للتوجه إلى الحرقة Meds
إذا لم تستطع العثور على الراحة باستخدام أي من هذه الطرق ، يمكنك مناقشة طبيبك مع أنواع مختلفة من الأدوية التي قد تعالج الأعراض. مضادات الحموضة ، حاصرات H2 ، ومثبطات مضخة البروتون (PPIs) هي جميع أنواع أدوية حرقة المعدة ، كل تخفيف للحرق بطرق مختلفة.
يعتمد نوع الدواء الذي تستخدمه على عدة عوامل ، بما في ذلك شدة الأعراض.
العديد من أدوية حرقة المعدة متاحة الآن دون وصفة طبية (OTC) ولكن لا تدع هذا يخدعك في التفكير بأنها ليست فعالة للغاية. في الواقع ، عندما ظهرت Prilosec لأول مرة ، لا يمكن وصفها إلا من قبل الأطباء المتخصصين في أمراض الجهاز الهضمي ، ثم لفترة قصيرة فقط. الآثار الجانبية ليست شائعة ، على الرغم من أنها تحدث في بعض الأحيان. ما هو مهم أن نفهم أن حرقة المعدة غير المعالجة والمعالجة يمكن أن تؤدي إلى عدة مضاعفات خطيرة ، والعلاج الفعال ، في بعض الأحيان مع الأدوية المتاحة فقط دون وصفة طبية ، قد يقلل من هذه المخاطر.
من المهم أيضًا أن ندرك أن العديد من هذه الأدوية متوفرة كتركيبات بدون وصفة طبية. في كثير من الأحيان تكون جرعة الوصفات أعلى ، ولكن ليس دائمًا. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تسويق العديد من هذه الأدوية تحت كل من الأسماء التجارية والأسماء العامة. هذا يمكن أن يكون مربكًا وليس من غير المألوف أن يكتشف الناس أنهم يستخدمون دواءين بأسماء مختلفة ، وصفة طبية واحدة وأخرى بدون وصفة طبية ، أو اسم عام واحد واسم علامة تجارية واحدة ، لهما نفس الإجراء. ليس فقط هذا غير فعال ولكن قد يعرضك لجرعة زائدة من الدواء.
تلبية أدوية حرقة
مضادات الحموضة
مضادات الحموضة هي أدوية حرقة تستخدم عادة ، وربما كنت قد رأيت إعلانات تجارية تروج لفعاليتها. ما هذه الإعلانات التجارية هو الصحيح. مضادات الحموضة قد تخفف حرقة المعدة والعسر الهضم . المكونات النشطة في مضادات الحموضة تحييد حمض المعدة ، وهو ما يسبب الألم.
تباع مضادات الحموضة تحت الأسماء التجارية التالية:
لاحظ أن المستحضرات المضادة للحموضة المختلفة قد تحتوي على نفس المكونات أو مكونات مختلفة.
مضادات الحموضة لا ينبغي أن تستخدم لفترة طويلة. إذا كنت تتناول مضادات الحموضة لمدة تزيد عن أسبوعين ، فقد ينجم حرقة المعدة عن مشكلة طبية أكثر خطورة. استشر طبيبك لمزيد من التقييم. يجب أن ترى طبيبك حتى إذا كنت تعاني من أي أعراض شديدة بما يكفي لتتداخل مع أسلوب حياتك.
من المرجح أن تحدث الآثار الجانبية الناجمة عن استخدام مضادات الحموضة عند أخذها لفترات أطول أو بجرعات أعلى من الموصى بها. ومع ذلك ، ولأن الآثار الجانبية قد تحدث ، فمن المهم معرفة ما هي ومتى يجب مناقشة الأعراض مع طبيبك.
الآثار الجانبية التي عادة لا تتطلب عناية طبية ما لم تستمر أو تصبح مزعجة هي:
- الإمساك
- غاز المعدة
أبلغ طبيبك على الفور إذا كنت تواجه:
- طفح جلدي ، حكة أو خلايا ، تورم في الوجه ، الشفتين ، أو اللسان (يشير إلى رد فعل تحسسي)
- ارتباك
- صداع الراس
- التهيج
- الغثيان أو القيء
- ضعف أو إعياء غير مبرر
H2 Blockers
حاصرات H2 (وتسمى أيضاً مضادات مستقبلات H2) هي أدوية تقلل من كمية الأحماض التي تنتجها المعدة عن طريق منع منتج هام واحد من الحمض: الهيستامين -2. الخلايا في بطانة المعدة ، وتسمى الخلايا الجدارية ، تنتج حمض. واحدة من الطرق التي يتم تحفيز هذه الخلايا لإنتاج حمض هيستامين. تقوم H2 Blockers بخفض إنتاج الحمض عن طريق منع الإشارات الصادرة عن الهيستامين والتي تفيد المعدة في جعل الحمض.
يتم بيع حاصرات H2 كالعلامات التجارية التالية:
الآثار الجانبية عند أخذ حاصرات H2 نادرة. معظم الناس يتسامحون مع حاصرات H2 بشكل جيد عندما يتم أخذها حسب التوجيهات. الحالات الطبية الأخرى أو الأدوية يمكن أن تزيد من احتمالات التعرض لأعراض جانبية.
الآثار الجانبية التي يجب عليك إبلاغها لطبيبك أو أخصائي الرعاية الصحية:
- الحساسية مثل الطفح الجلدي أو الحكة أو انتفاخ الوجه أو الشفتين أو اللسان.
- الإثارة ، والعصبية ، والاكتئاب ، والهلوسة
- تورم الثدي ، والحنان
- احمرار أو تقرحات أو تقشير الجلد ، بما في ذلك داخل الفم
- البول الداكن
- إسهال
- صداع الراس
- الغثيان أو القيء
- اصفرار الجلد أو بياض العين
مثبطات مضخة البروتون (PPIs)
تعمل مثبطات مضخة البروتون (PPIs) عن طريق منع إنتاج حمض المعدة بالكامل. يفعلون ذلك عن طريق إغلاق نظام في المعدة يعرف باسم مضخة البروتون.
مضخة البروتون عبارة عن جزيء في بعض الخلايا التي "تضخ" الحمض في المعدة. يستغرق أيون البوتاسيوم غير الحمضي من المعدة ويستبدلها بأيون الهيدروجين الحمضي. هذا أيون الهيدروجين هو ما يجعل الأشياء حمضية. من خلال إيقاف عمل المضخة ، يتم إيقاف إفراز الحمض في المعدة.
الأطباء يصفون PPIs لعلاج الأشخاص الذين يعانون من مرض الجزر المعدي المريئي (GERD) ، مرض القرحة الهضمية ، أو غيرها من اضطرابات الجهاز الهضمي التي قد تسبب فرط حمض المعدة.
تباع مثبطات مضخة البروتون تحت الأسماء التجارية التالية:
- بريلوسك (أوميبرازول)
- Prevacid (لانسوبرازول)
- بروتونيكس (بانتوبرازول)
- نيكسيوم (ايسوميبرازول)
- Aciphex (rabeprazole)
ديكسيلانت (ديكسلانسوبرازول)
من المفترض أن يتم استخدام PPIs كطبقة من الأدوية تحت إشراف الطبيب ولمدة زمنية محدودة. وقد ارتبط الاستخدام المزمن من PPIs مع النوبات القلبية وأمراض الكلى ، وكسور العظام.
قد تحدث آثار جانبية من أخذ PPIs . راجع طبيبك إذا واجهت أيًا من هذه الآثار الجانبية المحتملة:
- صداع الراس
- إسهال
- الإمساك
- معده مضطربه
- قيء
- ألم المعدة
- سعال
- أعراض البرد
- دوخة
- طفح خفيف
أبلغ طبيبك على الفور إذا كنت تواجه:
- طفح جلدي شديد مع تورم أو تقشير
- قشعريرة
- تورم الوجه والفم والشفتين واللسان
- تورم اليدين أو القدمين أو الكاحلين
- اسهال حاد
- بحة في الصوت
مصادر:
Boardman، H.، Delaney، B.، and S. Haag. الشراكة في تحسين إدارة أعراض الارتجاع: خوارزمية معالجة لمثبطات مضخة البروتون بدون وصفة طبية. الأبحاث الطبية الحالية والرأي . 2015. 31 (7): 1309-18.
Scarpignato، C.، Gatta، L.، Zullo، A. et al. علاج مثبط مضخة البروتون الفعال والآمن في الأمراض ذات الصلة بالأمراض الحمضية - ورقة المناولة التي تتناول فوائد وأضرار الحرم المحتملة من حمض. BMC الطب . 2016. 14 (1): 17.