10 أشياء يجب أن تعرفها Colchicine

الاستخدام الآمن للكولشيسين يقلل من الآثار الجانبية غير المرغوب فيها

الكولشيسين هو العلاج المفضل لالتهاب المفاصل النقرسي. على الرغم من أن الدواء هو خيار هام لعلاج النقرس ، إلا أن هناك الكثير غير المعروف عادة عن الكولشيسين. على سبيل المثال ، كيف يعمل الكولشيسين ، من حيث يتم اشتقاقه ، كم من الوقت كان له غرض طبي ، والأهم من ذلك ، ما تحتاج إلى معرفته لاستخدام الدواء بأمان.

حقائق مهمة عن الكولشيسين للنقرس

1.

الكولشيسين هو قلويد مشتق من البذور المجففة من Colchicum autumnale ، المعروف أيضا باسم زعفران الخريف أو مرج الزعفران.

يعود استخدام قلويد Colchicum لعلاج النقرس الحاد إلى عام 1810. تم الإبلاغ عن القيمة الطبية للكولشيكوم في القرن الأول الميلادي وقد استخدم الكولشيسين لإدارة الحالات الأخرى غير النقرس ، بما في ذلك:

2. كولشيسين متوفر في جرعات فموية أو عن طريق الوريد.

كولشيسين متوفر في قوتان عن طريق الفم - 0.5 ملغ و 0.6 ملغ. يتوافر الدواء أيضًا عن طريق الوريد ، ولكن هناك احتمال للسمية الخطيرة باستخدام طريق الحقن (أي الحقن الوريدي أو الحقن ، وهو مسار آخر غير الجهاز الهضمي).

3. Colchicine له خصائص مضادة للالتهابات ، ولكن استخدامه لأنواع من الألم غير النقرس محدودة.

على الرغم من أن الكولشيسين يعتبر ذو فعالية عالية في علاج التهاب المفاصل الحادّ gouty ، إلا أنه غير فعّال لجميع أنواع الألم. لا يعتبر الكولشيسين عقار مسكن (أي مسكن للألم). كما أنه لا يؤثر على تطهير حمض اليوريك .

4. Colchicine يعمل بشكل مختلف عن مسكنات الألم الأخرى أو الأدوية المضادة للالتهابات.

الكولشيسين يرتبط البروتينات في microtubules من العدلات. العدلات هي نوع من خلايا الدم البيضاء . من خلال العدلات الملزمة ، لا يمكن للخلايا أن تهاجر إلى منطقة الاستجابة الالتهابية لترسبات الكريستال حمض اليوريك. Colchicine له تأثير قمعي يساعد على تقليل هجمات النقرس الحادة ، وبالتالي تخفيف الألم وعدم الراحة المرتبطة بالنقرس.

5. يوصى أيضا الكولشيسين للاستخدام المنتظم بين الهجمات كإجراء وقائي وقد تكون فعالة في وقف الهجوم عندما تؤخذ عند أول علامة على الانزعاج.

الجرعة المعتادة لتخفيف نوبة النقرس هي 1 إلى 1.2 ملغ (اثنان 0.5 مغ أو اثنين من 0.6 ملغ). يمكن أن تتبع هذه الجرعة وحدة واحدة من كل من أقراص القوة كل ساعة ، أو وحدتين كل ساعتين حتى يتم تخفيف الألم. بعد الجرعة الأولية ، يكفي في بعض الأحيان أخذ 0.5 أو 0.6 ملغ كل ساعتين أو ثلاث ساعات. يجب إيقاف الدواء إذا كان هناك عدم ارتياح معدي أو إسهال.

6. يمكن إعطاء الكولشيسين بشكل مستمر كعلاج وقائي.

في المرضى الذين لديهم أقل من هجوم النقرس في السنة ، والجرعة المعتادة هي 0.5 أو 0.6 ملغ يوميا ، ثلاثة أو أربعة أيام في الأسبوع. بالنسبة لأولئك الذين لديهم أكثر من هجوم واحد في السنة ، والجرعة المعتادة هي 0.5 أو 0.6 ملغ يوميا.

قد تتطلب الحالات الشديدة اثنين أو ثلاثة 0.5 ملغ أو 0.6 ملغ يوميا.

7. يمكن أن تحدث التفاعلات الضارة باستخدام الكولشيسين ومن المهم بالنسبة لك أن تكون على دراية بهذه الإمكانات.

قد يحدث اكتئاب النخاع العظمي ، مع فقر الدم اللاتنسجي ، مع ندرة المحببات ، أو مع نقص الصفيحات في المرضى الذين يتلقون العلاج على المدى الطويل.

تتضمن التفاعلات الضائرة المحتملة الأخرى ما يلي:

يعتبر القيء والإسهال والغثيان من الآثار الجانبية التي قد تحدث مع علاج الكولشيسين ، وخاصة عندما يتم وصف الجرعات القصوى.

8. يجب على النساء الحوامل وزن مخاطر وفوائد استخدام الكولشيسين.

لا ينبغي أن يستخدم الكولشيسين أثناء الحمل إلا إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر المخاطر المحتملة على الجنين. يمكن الكولشيسين اعتقال الانقسام الخلوي ، لذلك قد يكون مخاطرة كبيرة لتناول الدواء أثناء الحمل. ينبغي أيضا أن تمارس الحذر عند إعطاء الكولشيسين إلى امرأة تمرض.

9. لا ينبغي أن تستخدم Colchicine من قبل بعض المرضى.

لا ينبغي أن يستخدم الكولشيسين من قبل شخص لديه حساسية معروفة للدواء ، أو من قبل مريض يعاني من اضطرابات خطيرة في الجهاز الهضمي أو الكلوي أو الكبد أو القلب. أيضا ، يجب على المرضى الذين يعانون من اضطرابات الدم لا تستخدم الكولشيسين.

10. يتطلب الكولشيسين وصفة طبية مكتوبة من قبل الطبيب.

الكولشيسين هو دواء وصفة طبية متوفرة في شكل عام وكعقار للأدوية ، Colcrys (قرص 0.6 مجم). لتقليل الآثار الجانبية ، يمكن تناول الكولشيسين مع الطعام.

مصادر:

الكولشيسين. RxList. مؤشر الدواء على الإنترنت. تمت المراجعة 10/04/2010.
http://www.rxlist.com/colchicine-drug.htm

الكولشيسين. مدلاين. 02/01/2010.
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a682711.html

Colcrys. تحديث 12/2015.
https://www.colcrys.com/

كتاب كيلي لأمراض الروماتيزم. إلسفير. الطبعة التاسعة. الفصل 95: المظاهر السريرية وعلاج النقرس - الكولشيسين.