التهاب المفاصل والسكري - فهم الاتصال

التهاب المفاصل يؤثر على حوالي نصف الناس مع مرض السكري

التهاب المفاصل يؤثر على ما يقرب من 50 ٪ من مرضى السكري . يعاني مرضى السكري من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل بنسبة مضاعفة مقارنة بالذين لا يعانون من مرض السكري. هذه إحصائيات مهمة لأن التهاب المفاصل يمكن أن يكون حاجزا أمام النشاط البدني الذي يمكن أن يفيد كلا الحالتين. وفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، حوالي ثلث أولئك الذين يعانون من التهاب المفاصل ومرض السكري نادرا ما أو لم يمارسوا أبدا.

كما أن البالغين الذين يعانون من كلا الحالتين كانوا أكثر عرضة بنسبة 30٪ لأن يكونوا غير نشطين بدنياً مقارنة مع مرضى السكري وحدهم.

التهاب المفاصل الروماتويدي ، هشاشة العظام ، ومرض السكري

يرتبط كل من التهاب المفاصل الروماتويدي وهشاشة العظام بمرض السكري ، ولكن بطرق مختلفة:

• يصنف مرض السكري من النوع الأول (ويسمى أيضًا داء السكري الخاص بالأحداث) على أنه أحد أمراض المناعة الذاتية ، كما هو مرض التهاب المفاصل الروماتويدي. في المرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع الأول ، يهاجم الجسم البنكرياس ولا يمكنه إنتاج كمية كافية من الأنسولين. في التهاب المفاصل الروماتويدي ، يتم مهاجمة بطانة الزليلي (أي بطانة المفاصل) - وفي بعض الحالات ، الأعضاء - من قبل الجسم. التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض جهازي . وترتفع علامات الالتهاب في المرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع 1 ، وكذلك في المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي.
• هناك علاقة بين هشاشة العظام ونوع 2 من داء السكري (وتسمى أيضا مرض السكري الذي يصيب البالغين). وفقا لجمعية السكري الأمريكية ، فإن مرض السكري من النوع 2 هو الشكل الأكثر شيوعًا للمرض. مع مرض السكري من النوع 2 ، لا يستخدم الجسم الأنسولين بشكل صحيح - المعروف باسم مقاومة الأنسولين. في البداية ، ينتج البنكرياس كمية إضافية من الأنسولين للتعويض. ولكن في النهاية ، لا يستطيع البنكرياس إنتاج كمية كافية من الأنسولين للحفاظ على مستويات الجلوكوز في الدم. العامل المشترك في كل من هشاشة العظام وداء السكري من النوع 2؟ بدانة. تماما كما يعرف الوزن الزائد والسمنة للعبء على المفاصل ، فإنه أيضا أعباء الأجهزة. يضطر البنكرياس لإنتاج كميات متزايدة من الأنسولين للسيطرة على السكر الزائد. يتم إطلاق المواد الكيميائية الالتهابية عن طريق الخلايا الدهنية. في مرحلة ما ، لا يستطيع الجسم التحكم في ما هو خارج التوازن.

أشارت نتائج الأبحاث إلى أن الالتهاب ومقاومة الأنسولين مرتبطة ببعضها أو ترتبط بها - وكلاهما مرتبطان بمخاطر القلب والأوعية الدموية أيضًا. العلاجات المستخدمة لخفض الالتهاب ، مثل DMARDs ( العقاقير المضادة للرضوض المعدلة للمرض) وحصبات TNF ، قد تقلل من خطر الإصابة بالسكري من النوع 2 في الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي.

هناك حاجة لمزيد من الدراسات.

قامت دراسة ، نشرت في عدد يناير / فبراير - شباط 2015 من Clinical and Experimental Rheumatology ، بتقييم نتائج 11 دراسة الحالات والشواهد و 8 دراسات أترابية. وكان الاستنتاج من التحليل التلوي هو أن التهاب المفاصل الروماتويدي يزيد من خطر الإصابة بالنوع الأول من السكري من النوع الثاني. مرة أخرى ، هناك المزيد من الأبحاث التي يتعين القيام بها.

ماذا تريد أن تفعل

من الواضح ، للسيطرة على الشرطين ، الحفاظ على وزنك المثالي ضروري ، كما هو النشاط البدني المنتظم. النشاط البدني يساعد على تحسين الوظيفة الجسدية ويحسن تحمل الغلوكوز. توصي مراكز السيطرة على الأمراض بمشاركة الأشخاص من كلا الحالتين في برامج التثقيف الذاتي للإدارة وبرامج النشاط البدني. اتصل بالفرع المحلي لمؤسسة التهاب المفاصل لمعرفة ما هو متاح في منطقتك.

_مصادر:

_{التهاب المفاصل الروماتويدي مقابل هشاشة العظام ومرض السكري. مؤسسة التهاب المفاصل. تم الوصول إليه في 7/9/2015.
http://www.arthritis.org/living-with-arthritis/comorbidities/diabetes-and-arthritis/rheumatoid-arthritis-vs-osteoarthritis-diabetes.php}

_{العلاقة بين الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض وخطر الإصابة بالسكري في المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي والصدفية. سليمان DH. JAMA. 22 يونيو 2011 ؛ 305 (24): 2525-31.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21693740}

_{خطر مرض السكري بين المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل الصدفية والصدفية. سليمان DH. حوليات الأمراض الروماتيزمية. 2010، 69: 2114-2117.
http://ard.bmj.com/content/69/12/2114.abstract}

_{عوامل خطر داء السكري في التهاب المفاصل الروماتويدي: مراجعة منهجية وتحليل ميتا. جيانغ P. السريرية والتجريبية الروماتيزم. 2015 (Vol.33).
http://www.clinexprheumatol.org/abstract.asp؟a=8171}

_{التهاب المفاصل والسكري. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. 23 أكتوبر 2013.
http://www.cdc.gov/arthritis/data_statistics/comorbidities-diabetes.htm}