يمكن لعلماء الدهون مساعدتك على منع أمراض القلب
علماء الدهون هم أطباء يساعدون في إدارة الكوليسترول وإيجاد العلاجات التي تناسب احتياجاتك. في الولايات المتحدة ، يعاني حوالي ثلث الأفراد فوق سن العشرين من ارتفاع الكوليسترول ، وهو عامل خطر لكل من الأزمات القلبية والسكتة الدماغية . ليس من المفاجئ إذن ظهور نوع جديد من الأطباء المتخصصين لعلاج جحافل المرضى الذين يعانون من هذه الحالة القلبية الوعائية.
يطلق على هؤلاء المتخصصين الجدد في المجال الطبي علماء الشحوم.
الطبيب الشحمي هو طبيب حصل على تدريب إضافي في إدارة الكوليسترول ، وتقييم مخاطر القلب والأوعية الدموية ، والتدخل. بالإضافة إلى درجة طبية ، فإن أخصائي الشحوم لديه شهادة مكتوبة تثبت إتمام هذا التدريب الخاص.
Lipidology Emerges كتخصص طبي
لا يزال هذا المجال صغيرا جدا ، لكنه ينمو ، حيث يوجد 625 من أخصائيي الدهون المعتمدين في الولايات المتحدة بحلول عام 2015 و 100 آخرين يتقدمون للامتحان كل عام. وقد أقر المجلس الأمريكي للدراسات السريرية ، المجموعة التي تشرف على منهج الشهادة هذا ، أول دفعة تخرجه في عام 2005. ومع ذلك ، لم يتم الاعتراف بعد بعلماء الشحوم من قبل المجلس الأمريكي للتخصصات الطبية ، وهو منظمة حاكمة للمجموعات الطبية المتخصصة.
ومع ذلك ، فإن مجال الدهن ، أو دراسة المواد الدهنية في الدم ، هو بالتأكيد تخصص متنامي.
قام المعهد الوطني للقلب والرئة والدم ، وهو أحد أقسام المعاهد الوطنية للصحة ، بتطوير برنامج وطني لتعليم الكوليسترول (NCEP). تم تشكيل هذا البرنامج في محاولة لمعالجة كيفية عمل الكوليسترول وكيفية التحقق من مستويات الكولسترول الصحية والحفاظ عليها. في الوقت الحالي ، يتعلم معظم الأفراد فقط عن مستويات الكولسترول لديهم عن طريق أخذ عينة دم من خلال فحص سنوي.
متى تستشير خبير في الدهون
وفقا لجمعية القلب الأمريكية ، يجب أن يكون المستوى المثالي من الكوليسترول الكلي أقل من 200 ملليغرام لكل ديسيلتر (ملغم / ديسيلتر) من الدم. تعتبر مستويات الكوليسترول بين 200 و 240 ملغ / ديسيلتر خطرا صحيا معتدلا ، في حين أن المستويات الأعلى من 240 ملغ / ديسيلتر هي خطر رئيسي لأمراض القلب والأوعية الدموية. من بين الأنواع المختلفة من الكوليسترول ، يجب أن تكون الدهون منخفضة الكثافة أقل من 100 ملغم / ديسيلتر. يجب أن تكون الدهون عالية الكثافة ( HDL ) أعلى من 60 مجم / ديسيلتر.
بالنسبة لمعظم الناس الذين يقاتلون مستويات الكوليسترول المرتفعة ، سيقترح طبيب الرعاية الأولية أولاً تغيير نمط الحياة ، مثل الالتزام بنظام غذائي منخفض الدهون وزيادة مستويات النشاط البدني . ينصح المركز الوطني الأوروبي بتجربة تغيير نمط الحياة لمدة ثلاثة أشهر قبل البدء في استخدام أي من أدوية الكوليسترول .
إذا لم تكن هذه التغييرات في نمط الحياة كافية ، فإن المركز ينصح بعد ذلك ببدء برنامج علاج دوائي مخفض لـ LDL تحت إشراف طبيب الرعاية الأولية. إذا لم يخفض نظام الدواء هذا مستويات الكوليسترول بشكل فعال إلى مستوى صحي في غضون 12 أسبوعًا ، تنصح المجموعة بعد ذلك برؤية طبيب شحمي. يجب استشارة طبيب القلب إذا كان طبيب الرعاية الأولية أو المريض لديه مخاوف فورية حول مرض القلب ، أو إذا كان لدى المريض عوامل خطر أخرى ، مثل ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري .
يجب على المرضى أيضا التحقق مع شركة التأمين الخاصة بهم للتأكد من أنه سيتم تغطية موعد مع طبيب شحمي.
يمكن لعلماء الدهون طلب المزيد من الاختبارات المتطورة للكولسترول
من المرجح أن يوصي خبير في الدهن باختبار الكولسترول المتقدم. يحدد اختبار الكوليسترول القياسي ثلاث فئات للدهون: HDL ، LDL ، و Triglycerides ، وهو نوع آخر من الدهون الموجودة في الجسم. تقدم اختبارات الكولسترول المتقدمة نظرة مكبرة على الفئات الفرعية للكوليسترول ، مما يوفر 13 قياسًا لخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
وتشمل هذه القياسات 13 حجم جزيئات الكوليسترول ، وهو عامل خطر اكتشفت حديثا لأمراض القلب ، ومستويات البروتين apolioprotein B100 ، وهو البروتين الذي يساعد الجسم على إيصال وإزالة الكولسترول إلى الخلايا.
باستخدام اختبار الكوليسترول المتقدم هذا ، يمكن لطبيب الشحوم توفير تدخلات متخصصة. على سبيل المثال ، قد يحتاج بعض الأفراد إلى أدوية مصممة لتعزيز نقل وإزالة الكولسترول LDL. قد يحتاج أفراد آخرون ببساطة إلى المزيد من التغييرات الغذائية المتخصصة ، مثل الحد من الملح ، وزيادة الألياف القابلة للذوبان ، أو استهلاك أقل من 7٪ من إجمالي السعرات الحرارية اليومية من الدهون.
قد يقوم أخصائي الشحوم ، بناءً على احتياجات الفرد ، بالتوصية بالرنين المغناطيسي لتحديد كمية الدهون الموجودة في الأنسجة العضلية. تشير الأبحاث إلى أن مستويات الدهون المرتفعة في العضلات مرتبطة بالسمنة ، ومرض السكري من النوع 2 وعوامل الخطر الأخرى لمرض القلب والأوعية الدموية.
على الرغم من أن علماء الشحوم المعتمدين قد تم من خلال التدريب المتخصص لإدارة الكولسترول ، فإن نفس الفحوصات الطبية والعلاجات التي يوصون بها يمكن أن يتم وصفها من قبل طبيب الرعاية الأولية أو طبيب القلب. في الواقع ، يوصي المعهد الوطني للقلب والرئة والدم بأن يعمل أخصائي في علم الدم مع طبيب الرعاية الأولية للمريض ، وأخصائي التغذية المسجل ، والممرضة ، والصيدلي. سيسمح هذا لكل عضو بالفريق أن يكون على دراية بجميع التوصيات المقدمة للمريض. يمكن للمريض أيضًا تشجيع التواصل بين أعضاء الفريق من خلال الاحتفاظ بدورية لإدارة الكوليسترول ، والتي تسجل التغييرات الغذائية ، والتمارين ، والأدوية ، ونتائج الاختبارات .
مصادر:
برنامج شهادة لأخصائيي الدهون السريرية . 2008. المجلس الأمريكي للدراسات السريرية.
"العلاجات الناشئة لنقل الكوليسترول العكسي والبروتين الشحمي عالي الكثافة". الكلية العلمية السنوية لأمراض القلب الأمريكية 2007 . مارس 2007. الكلية الأمريكية لأمراض القلب. 6 أبريل 2008.
Goodpaster، Bret.، et. آل .. "تركيز الدهون في العضلات الهيكلية يتم تحديده بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي." المجلة الأمريكية للتغذية السريرية. 79. 5. مايو 2004. 748-754. 5 أبريل 2008.
"التقرير الثالث للهيئة الوطنية لخبراء برنامج تعليم الكوليسترول (NCEP) عن كشف وتقييم ومعالجة ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم لدى البالغين". مركز تبادل المعلومات الإرشادية الوطنية . 31 مارس 2008. 2008. 6 أبريل 2008.
"تلميحات: الخطوات التالية." خفض الكولسترول الأدوية . 2007. المعهد الوطني لرئة القلب والدم.