الحلأ النطاقي

الهربس النطاقي هو مرض يحدث عندما يتم إعادة تنشيط عدوى جدري دجاج كامنة عند الكبار الأكبر سنًا. ومن المعروف أيضا باسم القوباء المنطقية.

جدري الماء هو سبب فيروس الهربس . ومع ذلك ، لا ينتج عن أحد فيروسات الهربس البسيط التي تسبب الهربس التناسلي والشفوي . بدلا من ذلك ، هو سبب فيروس مختلف من عائلة فيروس القوباء .

يعرف هذا الفيروس باسم فيروس varicella zoster أو VZV.

العدوى الأولية مع VZV عادة ما تسبب جدري الدجاج أعراض . ثم ينتقل الفيروس إلى مرحلة كامنة . يبقى كامنا في أعصاب الجسم ، تماما مثل فيروسات القوباء الأخرى. إذا تم تفعيله في وقت لاحق ، يمكن أن يأخذ شكل القوباء المنطقية ، والتي تعرف أيضا باسم الهربس النطاقي . هناك أكثر من مليون حالة من القوباء المنطقية في الولايات المتحدة كل عام.

الهربس النطاقي يسبب تكوين طفح جلدي مؤلم. عادة ما يظهر هذا الطفح على منطقة واحدة فقط من الجلد - وهي منطقة يتم توفيرها عن طريق عصب واحد يتم فيه إعادة تنشيط VZV. في بعض الأحيان ، يمكن أن يظهر ألم الحلأ النطاقي بدون طفح أيضًا. يمكن أن يستمر الألم لمدة شهر أو أكثر ، خاصة عند الأفراد الأكبر سنًا. يمكن أن تظل في بعض الأحيان لأكثر من عام. يعرف هذا النوع من الألم بالألم العصبي التالي . إنها حالة مزمنة يمكن أن يكون لها تأثير كبير على جودة الحياة.

وبصفة عامة ، يكون الشخص الأصغر سنا عندما يكون مصابًا بالجدري ، ويكون الأصغر سناً عند حدوثه ، وإذا كان لديه تفشّر في القوباء المنطقية . ومع ذلك ، عموما ، يحدث القوباء المنطقية في كبار السن. ومع ذلك ، هناك استثناءات معينة لهذه القاعدة. أحد الاستثناءات هو أن الأفراد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية هم أكثر عرضة للإصابة بتفشي مرض الهربس النطاقي.

في الواقع ، غالباً ما ينظر إلى الهربس النطاقي في البالغين الأصغر سناً كسبب للكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية .

على الرغم من أن VZV يمكن أن ينتشر عن طريق ملامسة الجلد ، فإنه لا يعتبر عادة من الأمراض التي تنتقل بالاتصال الجنسي . بدلا من ذلك ، هو مرض شائع في مرحلة الطفولة ، والهربس النطاقي هو اختلاط يمكن أن تؤثر على العديد من البالغين.

أشياء يجب أن تكون على علم بها

• VZV معد ، ولكن لا يمكنك إعطاء شخص ما القوباء المنطقية. في الأساس ، هذا يعني أنه إذا كان لديك القوباء المنطقية ، يمكنك تمرير الفيروس إلى شخص لم يكن لديه جدري الماء. ومع ذلك ، إذا كنت موجودًا حول الأشخاص الذين سبق لهم الإصابة بالجدري ، فلا يمكنك إعطاؤهم القوباء المنطقية.
• إنه السائل الموجود داخل نتوء طفح الهربس النطاقي المعدي. بمجرد جفاف الطفح الجلدي بالكامل وتقشيره ، فإنك لم تعد معدية للآخرين. ومع ذلك ، قد تستمر الأعراض لمدة شهر أو أكثر.
• كما يمكن أن يسبب القوباء المنطقية تؤدي إلى مضاعفات أخرى ، بما في ذلك تلف العين ، والالتهابات البكتيرية ، ومتلازمة Guillain-Barré.
• هناك لقاح الطفولة ضد جدري الماء ، ولكن هناك أيضا لقاح الكبار ضد القوباء المنطقية. يتم اعتماده حاليًا للاستخدام مع الأفراد الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا . يمكن للقاح ، Zostavax ، يمكن أن تقلل إلى حد كبير على حد سواء من الهربس النطاقي ومدى المضاعفات مثل الألم العصبي postherpetic .

• إذا كنت تعتقد أنك قد يكون لديك القوباء المنطقية ، فمن المهم زيارة الطبيب لتأكيد التشخيص. يجب أيضًا توخي الحذر عند الأطفال والبالغين الذين لم يسبق لهم الإصابة بالجدري أو الذين لم يتم تطعيمهم أبدًا بينما لا يزال لديك طفح القوباء المنطقية . إذا كان أفراد عائلتك وزملاؤك في العمل مصابون بالفعل بالجدري ، فهم ليسوا في خطر.

> المصادر:

> Gilden D. et al. (2011) استعراض: علم الأعصاب من عدوى فيروس Varicella Zoster. Neuropathol Appl Neurobiol.37 (5): 441-63.

> Shapiro M et al. (2011) تحديث بشأن التلقيح الهربس النطاقي: دليل ممارس الأسرة. يمكن طبيب Fam. 57 (10): 1127-1131.