تستخدم في حالات سطحية إذا كانت خيارات أخرى غير مناسبة
سرطان الخلايا القاعدية هو النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الجلد في جميع أنحاء العالم وهو من أكثر الأمراض قابلية للشفاء إذا تم علاجها مبكراً. وتشمل العلاجات الشائعة المنظار الكهربائي والكشط (الكي وتجريف الآفة) وجراحة Mohs (تقنية جراحية دقيقة).
تمت الموافقة على شكل آخر من أشكال العلاج ، المعروف باسم الدارا (imiquimod) كريم موضعي ، من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في عام 2004 لعلاج سرطانة الخلايا القاعدية السطحية (SBCC) .
وهو يعمل عن طريق تقشير الآفة بلطف ويمكن أيضا استخدامه لعلاج التقرن الشعاعي (التقرن الشمسي) والثآليل التناسلية .
مؤشرات للاستخدام
كريم Aldara هو الصيغة الموضعية الوحيدة المستخدمة لعلاج SBCC عند البالغين الذين لديهم أجهزة مناعية طبيعية. من المستحسن عندما تكون طرق إزالة أخرى غير ملائمة (مثل وجود آفات متعددة على الوجه). تقوم Aldara بتنشيط جهاز المناعة لإنتاج نوع من البروتين ، يعرف باسم interferon-alpha ، لمهاجمة الخلايا السرطانية مباشرة.
أظهرت أبحاث ما قبل السوق أن شركة Aldara تمكنت من إزالة SBCC في 75 بالمائة من الأفراد المعالجين مقارنة بنسبة 2 بالمائة فقط في المجموعة الثانية. من أولئك الذين عولجوا بنجاح مع Aldara ، ما يقرب من 80 في المئة بقيت خالية من السرطان بعد عامين.
بينما لا تزال الأبحاث جارية ، تشير الدراسات إلى أن الدارة قد تكون فعالة في علاج الميلانوما في المراحل المبكرة (المعروف أيضًا باسم الميلانوما في الموقع ) إذا لم تتوفر خيارات جراحية أخرى.
اعتبارات العلاج
Aldara غير مناسب لجميع الأفراد. استشر طبيبك إذا كنت تستخدم أشكالاً أخرى من العلاج لـ SBCC أو التقرن الشعاعي أو الثآليل التناسلية أو أي حالة جلدية أخرى. إذا كان الأمر كذلك ، قد يُنصح بالانتظار حتى يتم الانتهاء من العلاج الحالي وقد تم شفاء بشرتك قبل بدء الدارة.
قد يضرّ Aldara بعض الأمراض الجلدية الالتهابية مثل الصدفية .
ولا يُعرف ما إذا كان من الممكن أن يؤذي الدارا الجنين أثناء الحمل أو ينتقل إلى الجنين عن طريق حليب الثدي. تحدث مع طبيبك حول الفوائد والعواقب المحتملة للعقار إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل.
الوضعية
يتم تطبيق الدارة على الجلد فقط ويجب عدم استخدامها في العين أو الشفتين أو الخياشيم أو الجروح المفتوحة أو بالقرب منها.
عادة ما يتم تطبيق Aldara مرة واحدة يوميًا لمدة خمسة أيام في الأسبوع. يجب أن تترك على الجلد لمدة ثماني ساعات أو بين عشية وضحاها. لا تغطي المنطقة المعالجة بضمادات أو ضمادات أخرى مغلقة. بعد مرور ثمان ساعات ، اغسل الجلد المصاب بالصابون المعتدل والماء.
يجب أن يستمر العلاج لمدة ستة أسابيع كاملة. الاستمرار في استخدام Aldara حتى لو ذهبت آفة الخلية القاعدية ما لم يخبر خلاف ذلك من قبل طبيب الأمراض الجلدية.
الآثار الجانبية المخدرات
التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا للدارا هو تفاعل جلد موضعي يحدث في ثلث الحالات تقريبًا. قد تشمل الأعراض الجلدية ما يلي:
- احمرار
- تورم
- قرحة أو قرحة أو قرحة
- سماكة أو تصلب الجلد
- التغيرات في لون البشرة
- تقشير الجلد
- الجرب والقش
- الحكة و / أو الحرق
من المرجح أن تبدو المنطقة التي يتم علاجها أسوأ قبل أن تتحسن.
تجنب أشعة الشمس (أو المصابيح الشمسية) لأن ذلك قد يؤدي إلى تفاقم الأعراض. عندما تستخدم في الهواء الطلق ، استخدم ملابس واقية أو قبعة لتغطية المنطقة المصابة. في بعض الحالات ، قد تكون أي تغييرات في لون الجلد أو النسيج دائمة.
تشمل الآثار الجانبية المحتملة الأخرى الصداع وآلام الظهر وآلام العضلات والإرهاق والحمى وتضخم الغدد الليمفاوية والإسهال والعدوى الفطرية.
اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك رد فعل شديد على الجلد ، إذا كنت تعاني من أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا ، أو إذا بدأت تقرحات في التطور خلال الأسبوع الأول من العلاج.
> المصدر:
> المعهد الوطني للسرطان: المعاهد الوطنية للصحة. "FDA Approval of Imiquimod - Brand name (s): Aldara." بيثيسدا ، ماريلاند ؛ تم التحديث في 3 تموز 2013.