علاج سرطان الجلد

يعتمد اختيار علاج سرطان الجلد على نوع الورم ومراحله وحجمه وموقعه ، سواء كان السرطان قد انتشر أو لم ينتشر (المنتشر) ، وصحتك العامة. تشمل خيارات علاج سرطان الجلد الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج المناعي و / أو العلاج الكيميائي.

سيعمل معك فريق من الأطباء لتحديد أفضل خطة لعلاج سرطان الجلد.

قد يضم الفريق أخصائيين مثل أخصائي الأورام الجراحي ، أخصائي الأورام الطبي ، أخصائي الأورام الإشعاعي ، أخصائي الأمراض الجلدية (طبيب متخصص في أمراض الجلد) وأخصائي علم الأمراض.

العملية الجراحية

يمكن معالجة كل من الأورام غير الميلانية ( الخلايا القاعدية والخلايا الحرشفية ) وسرطان الجلد الميلانيني بنجاح في جميع الحالات تقريبًا إذا تم تشخيصها ومعالجتها عندما يكون الورم رقيًا نسبيًا. جراحة إزالة الورم هي العلاج القياسي ولكن هناك العديد من الخيارات الأخرى المتاحة. يعتمد نوع طريقة العلاج للورم غير الميلاني أو سرطان الجلد ( مرحلة مبكرة أو مرحلة متأخرة ) على مدى حجم الآفة ، حيث توجد على الجسم والنوع المحدد. بعض الخيارات الشائعة هي:

بعد الجراحة لورم الميلانوما ، قد يوصي الجراح أو أخصائي الأورام الطبي أيضا بما يسمى العلاج "المساعد" بناء على المعلومات التي تم تعلمها عن المرض أثناء الجراحة.

قد يشمل ذلك العلاج المناعي والعلاج الكيميائي و / أو العلاج الإشعاعي. إذا انتشر الورم الميلانيني إلى أعضاء بعيدة (المرحلة الرابعة) أو تكررت (يعود بعد العلاج) ، يمكن إجراء الجراحة مرة أخرى للمساعدة في السيطرة على المرض.

العلاج بالخلايا الجذعية

يساعد العلاج المناعي (ويسمى أيضًا العلاج المستهدف أو العلاج البيولوجي) جهاز المناعة في الجسم في العثور على الخلايا السرطانية ومهاجمتها. ويستخدم مواد إما مصنوعة من قبل الجسم أو في مختبر لتعزيز ، أو استهداف ، أو استعادة وظيفة المناعة. بالنسبة لسرطان الخلايا القاعدية والحرشفية ، فإن إيميكودود الموضعي هو "معدل استجابة مناعية" يوصف عادة. كما يستخدم العلاج المناعي لعلاج سرطان الجلد ، وخاصة في الحد من خطر أن الورم القتامي سوف تتكرر. العقاقير الأكثر شيوعًا المستخدمة هي interferon alfa-2b و interleukin-2. يمكن استخدام العلاج المناعي بالترافق مع الجراحة و / أو العلاج الكيميائي ، أو كجزء من تجربة سريرية. يتم الآن اختبار العديد من العقاقير المستهدفة الأخرى ، بما في ذلك اللقاحات العلاجية.

الآثار الجانبية لهذه العلاجات تختلف. يمكن أن تشمل التعب ، والحمى ، وقشعريرة ، والصداع ، صعوبات في الذاكرة ، وآلام في العضلات وتهيج الجلد. من حين لآخر ، يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الناتجة عن العلاج المناعي تغيرًا في ضغط الدم أو تسبب زيادة السوائل في الرئتين.

يجب عليك مناقشة فوائد ومخاطر كل خيار العلاج مع طبيبك.

العلاج الكيميائي

العلاج الكيميائي هو استخدام المخدرات لقتل الخلايا السرطانية. يتم تسليم العلاج الكيميائي النظامية من خلال مجرى الدم ، واستهداف الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم. للميلانوما ، يستخدم هذا عادة عندما يكون هناك خطر كبير بأن الورم الميلانيني قد ينتشر أو للسيطرة على مرض متقدم ، على الرغم من أن علاج الورم الميلانيني على نطاق واسع أمر نادر الحدوث. ويجري حاليا اختبار عدة مجموعات من العلاج الكيميائي في التجارب السريرية.

تشمل أدوية العلاج الكيميائي الشائعة المستخدمة للميلانوما داكاربازين (DTIC) ، كاربوبلاتين (بارابلاتين) ، سيسبلاتين (بلاتينول) ، ميلفلان (الكيران) و تيموزولاميد (تيمودار).

يتم باستمرار تقييم الأدوية المستخدمة لعلاج السرطان. غالبًا ما يكون التحدث مع طبيبك هو أفضل طريقة للتعرف على الأدوية التي وصفتها ، والغرض منها ، والآثار الجانبية المحتملة أو التفاعلات مع الأدوية الأخرى. بالإضافة إلى العلاج الكيميائي النظامي ، هناك أيضا تقنيات تركز الأدوية على منطقة معينة. ويعتبر نضح الأطراف المعزولة (ILP) و تسريب الأطراف المعزولة (ILI) أمثلة على هذه الطريقة.

تعتمد الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي على الفرد والجرعة المستخدمة ولكن يمكن أن تشمل التعب ومخاطر العدوى والغثيان والقيء ، وبعض أضرار الأعصاب مما يؤدي إلى تغيرات في الإحساس وفقدان الشعر. هذه الآثار الجانبية عادة ما تختفي بمجرد الانتهاء من العلاج.

العلاج الإشعاعي

العلاج الإشعاعي هو استخدام أشعة سينية عالية الطاقة أو جسيمات أخرى لقتل الخلايا السرطانية. إن أكثر أنواع العلاج الإشعاعي شيوعًا هو العلاج الإشعاعي الخارجي ، وهو الإشعاع المستخلص من آلة خارج الجسم.

يمكن استخدام العلاج الإشعاعي لورم الميلانوما بعدة طرق. هو الأكثر شيوعا لتخفيف الأعراض الناجمة عن الورم الميلانيني الذي انتشر ، وخاصة في الدماغ والعظام. ويمكن أيضا أن تستخدم عندما ينتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية ، بعد تشريح العقدة الليمفاوية. وأخيرًا ، يتم إجراء الأبحاث لاختبار مدى فعالية chemoradiation ، وهو مزيج من العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.

العلاج الإشعاعي يمكن أن يسبب تهيج الجلد والغثيان والتعب وفقدان الشعر. إذا تم استخدام العلاج الإشعاعي حول الرأس والرقبة ، قد تحدث آثار جانبية ، مثل طعم وجفاف الفم. هذه الآثار الجانبية عادة ما تختفي بمجرد الانتهاء من العلاج. إذا تأثرت العقد الليمفاوية بالقرب من ذراع أو ساق ، فقد يكون الشخص أكثر عرضة لتراكم السوائل في ذلك الطرف ، وهو أحد الآثار الجانبية التي تسمى الوذمة اللمفية.

استنتاج

هناك العديد من العلاجات الفعالة لسرطان الجلد. ومع ذلك ، هناك صيد واحد: يجب الكشف عن المرض مبكراً لكي تكون العلاجات فعالة. إذا انتشر الورم الميلانيني إلى أعضاء بعيدة ، ينخفض ​​معدل البقاء على قيد الحياة بشكل سريع. لهذا السبب ، فإن الفحص الذاتي للبشرة بشكل منتظم وتجنب عوامل الخطر قد ينقذ حياتك.

> المصادر:

"سرطان الجلد - إرشادات العلاج للمرضى." الشبكة الوطنية لمكافحة السرطان الشامل وجمعية السرطان الأمريكية.

"ما تحتاج إلى معرفته عن سرطان الجلد." المعهد الوطني للسرطان. يوليو 2002.

"كل شيء عن سرطان الجلد - الميلانوما." جمعية السرطان الأمريكية. يوليو 2008.