السكتة الدماغية الصدمة - TIA

هل الاحتفالات موثوقة؟ عندما يتأمل الناس في الأحداث الحياتية المتغيرة ، ليس من غير المألوف أن ينظروا إلى الوراء ويتذكرون: "كنت أعرف شيئًا لم يكن صحيحًا تمامًا" أو "كان لدي شعور غريب".

غالبا ما يسبق السكتة الدماغية ، على وجه الخصوص ، أكثر من الأمراض الأخرى ، شعور سابق بأن شيئًا غريبًا يحدث. الأحاسيس الغريبة يمكن أن تكون بمثابة علامات تحذير تحذيرية قبل السكتة الدماغية.

من أين تأتي السكتات الدماغية؟

هناك تفسير بيولوجي للظهور الشائع نسبيا لأعراض ما قبل السكتة الدماغية الخاصة. في بعض الأحيان ، قد تسبق التغييرات الفسيولوجية القصيرة حدوث سكتة دماغية. يسبب مرض الأوعية الدماغية ، الذي يتطور عادةً بشكل تدريجي نتيجة للشيخوخة وبعض الأمراض الشائعة ، تضيق وتصلب الأوعية الدموية في جميع أنحاء الدماغ. هذا يجعل بعض الشرايين أكثر عرضة لعرقلة تدفق الدم. قبل أن يصبح أحد الأوعية الدموية في الدماغ مجبراً - مسبباً السكتة - قد ينغلق الشريان مؤقتاً ، ثم يتحسن من تلقاء نفسه. يمكن أن يؤدي هذا القصور القصير في جريان الدم إلى ظهور أعراض عصبية عابرة ، تسمى الهجمات الإقفارية العابرة ( TIA ). تمدد الأوعية الدموية في الدماغ ، والشرايين في الدماغ التي لها خارج الحقيبة ، عرضة للتسربات والتمزق. تسبق بعض السكتات الدماغية تسريبات تمدد الأوعية الدموية البطيئة والمتقطعة ، بدلاً من الأحداث العفوية المفاجئة.

يمكن أن تؤدي هذه الحلقات المتلألئة و المتضائلة إلى ظهور أعراض عصبية عشوائية تتوافق مع المنطقة المتأثرة من الدماغ في الأيام أو الأسابيع التي تؤدي إلى سكتة دماغية. قد يشعر المرضى بمشاعر غريبة مثل الوخز ، فقدان السمع ، نوبات بصرية غير عادية ، دوخة ، غثيان ، صداع ، ارتباك ، خرخة أو صوت غير واضح.

يمكن أن تشمل السكتة الدماغية أي منطقة في الدماغ - من المنطقة التي تسيطر على الحكم والسلوك إلى المنطقة التي تتحكم في حركة الإبهام الأيسر. هذا هو السبب في أن أعراض ما قبل السكتة الدماغية متغيرة للغاية.

ما مدى شيوع السكتة الدماغية؟

أجرت دراسة بحثية نُشرت في "دورية علم الأعصاب وجراحة الأعصاب والطب النفسي" تقييمًا لمجموعة من المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بسكتة دماغية بسبب انسداد الشريان السفلي المخي السفلي ، وهو شريان صغير يمد الدم إلى جزء من المخيخ. تم تسجيل ما مجموعه 16 مريضا في الدراسة. كان حوالي ثلث المرضى قد تعرضوا لفترات قصيرة من فقدان السمع والرنين في الأذنين ، وتدوم دقائق فقط ، في وقت ما بين يوم وعشرة أيام قبل بداية السكتة.

تتوافق نتائج الدراسة مع العديد من التقارير حول مرضى السكتة الدماغية. قد تكون الأعراض العصبية الدقيقة التي تستمر لمدة ثوان أو دقائق فقط غير مريحة لفترة وجيزة ، ثم تنسى إلى حد كبير. ومع ذلك ، فإن هذه الأعراض قد تشير إلى ضربات صغيرة أو نوبة إقفارية عابرة - TIAs- قبل حدوث سكتة دماغية.

ما يجب فعله حول السكتة الدماغية

بعض الأفراد هم بطبيعة الحال أكثر تناغمًا مع الحدب الدقيق من الآخرين. لكن السكتة الدماغية هي بالفعل جذور في التغييرات الفسيولوجية الحقيقية ، وبالتالي تتطلب إشعار خطيرة.

قد يكون من المغري التخلص من الأعراض البسيطة ، ولكن الحصول على الرعاية الطبية لهذه المشاعر العابرة يمكن أن يساعد في إحباط الآثار الهامة لسكتة دماغية وشيكة.

من المهم تجنب التأخير في الحصول على تقييم طبي لأعراض عصبية غير عادية. قد يقوم طبيبك بتخصيص تقييمك الطبي بناءً على عوامل الخطر الخاصة بك أو تاريخ عائلتك الطبي. قد تكون بعض اختبارات الدم أو اختبارات التصوير التشخيصي مطلوبة كجزء من التقييم الخاص بك. في بعض الحالات ، قد يتم البدء في خطة لإدارة عوامل خطر السكتة الدماغية التي تم تشخيصها حديثا. وهذا يمكن أن يمنع حدوث السكتة الدماغية بشكل فعال في نهاية المطاف.

بالإضافة إلى الإدارة الطبية ، هناك العديد من التغييرات في أنماط الحياة الصحية التي يمكنك القيام بها بسهولة للمساعدة في تجنب السكتة الدماغية.

في بعض الحالات ، يمكن أن يساعد التقييم الطبي الدقيق لأعراض عصبية غير عادية في تشخيص وعلاج أحد الاضطرابات العديدة التي تحاكي السكتة الدماغية .

> المصادر

> Tarnutzer AA، Berkowitz AL، Robinson KA، Hsieh YH، Newman-Toker DE، does my dizzy patient have a stroke؟ مراجعة منهجية لتشخيص السرير في متلازمة الدهليزي الحاد ، مجلة الجمعية الطبية الكندية ، يونيو / حزيران 2011

> Lee H، Cho YW. ، اضطرابات سمعية كمقدمة للاحتشاء الشرياني الأمامي السفلي للمخ ، مجلة علم الأعصاب ، > جراحة المخ والأعصاب > والطب النفسي ، ديسمبر 2003

> Leach RA ، المرضى الذين يعانون من أعراض وعلامات السكتة الدماغية التي تقدم لممارسة تقويم العمود الفقري في الريف ، مجلة العلاجات المناعية والفسيولوجية ، يناير 2010