فهم نوبات نقص تروية عابرة (TIA)
السكتة الدماغية المصغرة ، والمعروفة أيضًا باسم نوبة إقفارية عابرة (TIA) ، هي ضربة قصيرة تتحسن من تلقاء نفسها. تتميز السكتة الدماغية المصغرة بأعراض عصبية يمكن أن تتراوح من خفيفة إلى حادة وقد تشمل ضعفًا جسديًا أو وظائف معرفية.
ما الذي يسبب ضربة مصغرة؟
تحدث سكتة دماغية صغيرة عندما تكون هناك فترة مؤقتة يكون فيها نقص في تدفق الدم إلى منطقة الدماغ.
وهذا يشبه السكتة الدماغية ، مع الاختلاف في أن السكتة الدماغية المصغرة تتحسن لأن تدفق الدم يتم استعادته بسرعة قبل أن تحدث إصابة دائمة للدماغ. ومع ذلك ، في حالة السكتة الدماغية ، يظل تدفق الدم ضعيفًا لفترة طويلة بما يكفي لإنتاج إصابة دماغية دائمة.
المصطلح الطبي لسكتة دماغية صغيرة هو نوبة إقفارية عابرة (TIA) لأنها فترة قصيرة من الإسكيمية التي تنتج أعراض عصبية مفاجئة.
يسمى نقص تدفق الدم نقص التروية. لأن نقص التروية يضعف وظيفة خلايا الدماغ ، فإن الشخص الذي يعاني من TIA يطور مشاكل مؤقتة في وظائف المخ ، مثل صعوبة التحدث أو تحريك الوجه أو الذراع أو الساق على جانب واحد من الجسم.
يحتاج الدماغ السليم إلى توصيل مستمر للأكسجين ودم غني بالمغذيات إلى كل خلية من الخلايا العصبية التي يبلغ عددها 100 مليار. لضمان عمل الدماغ الطبيعي ، ينتقل الدم عبر الأوعية الدموية المتعددة إلى كل جزء من الدماغ .
لكن في بعض الأحيان ، يتم إغلاق الأوعية الدموية مؤقتًا عن طريق جلطات الدم أو ألواح الكوليسترول ، مما يجعل مناطق الدماغ تفتقر لفترة وجيزة إلى كمية كافية من الدم. يُعرف نقص الأوكسجين والمواد الغذائية في هذه المناطق باسم نقص التروية.
A TIA يقرر قبل حدوث تلف دائم. ومع ذلك ، إذا لم يتم استعادة تدفق الدم بسرعة ، فإن السكتة الدماغية تحدث لأن الخلايا العصبية في المناطق الإقفارية تصبح محرومة من الأوكسجين والمواد المغذية وتتوقف عن العمل بسرعة .
أعراض مصغرة السكتة الدماغية
يمكن لأعراض TIA أن تدوم من بضع دقائق إلى بضع ساعات ، ولكن بحكم التعريف تختفي في أقل من 24 ساعة. في معظم الأحيان ، تكون السكتات الدماغية المصغرة قصيرة ودائمة لثوانٍ أو دقائق قليلة فقط.
ما يصل إلى 20 في المئة من الأشخاص الذين يعانون من أعراض السكتة الدماغية المصغرة يستمرون في الإصابة بسكتة دماغية كبيرة خلال الأشهر الثلاثة القادمة. لسوء الحظ ، لا يلتمس العديد من الناس الرعاية الطبية وبالتالي يكونون عرضة لخطر الإصابة بسكتة دماغية.
تبدأ أعراض السكتة الدماغية المصغرة فجأة وتختلف تبعاً لجزء من الدماغ المتأثر. على سبيل المثال ، قد يعاني الشخص المصاب بجلطة دماغية صغيرة في منطقة الدماغ التي تتحكم في حركة اليد من صعوبة في الكتابة لبضع دقائق أو حتى بضع ساعات. إن الشخص الذي يعاني من سكتة دماغية ذات حجم مماثل في جذع الدماغ - منطقة الدماغ التي تؤوي المراكز لتوازن المشية والتحكم الصوتي وحركات العين - قد يشعر أنه غير قادر مؤقتًا على الاستمرار في يومه بسبب الدوار. أو صعوبة التحدث أو الرؤية المزدوجة.
تلاحظ الضربات المصغرة بشكل ملحوظ عندما تؤثر على أجزاء الدماغ التي تتحكم في الحركة والشعور في الوجه أو الذراع أو الساق. يمكن أن تؤثر أيضا على القدرة على فهم وإنتاج الكلام.
فيما يلي قائمة بالأعراض الأكثر شيوعًا لسكتة دماغية صغيرة :
- ضعف الوجه والذراع و / أو الساق على جانب واحد من الجسم
- خدر في الوجه والذراع و / أو الساق جانب واحد من الجسم
- عدم القدرة على فهم اللغة المحكية
- عدم القدرة على الكلام
- دوار غير مبرر أو دوار
- فقدان الرؤية من خلال عين واحدة أو كلتا العينين
- رؤية مزدوجة أو رؤية ضبابية
هناك اختلافات عديدة بين السكتة الدماغية و TIA . لكن الفرق الرئيسي هو أن أعراض السكتة الدماغية المصغرة / TIA تختفي تمامًا خلال 24 ساعة ، في حين تترك السكتات الدماغية إعاقات جسدية طويلة الأمد بسبب التلف الدائم للدماغ.
علاج السكتات الدماغية البسيطة
في حين تتحسن السكتات الدماغية المصغرة نفسها ، فإن السكتة الدماغية الصغيرة هي علامة على أنك معرض لخطر الإصابة بسكتة دماغية.
ولهذا السبب ، حتى إذا كنت قد استعدت ، فمن الضروري أن تطلب العناية الطبية على الفور إذا كنت تعاني من أعراض عصبية.
في بعض الأحيان ، يمكن أن يصاب الشخص بسكتة دماغية خلال 24 ساعة من السكتة الدماغية الأولى ، وأحياناً أشهر أو حتى سنوات بعد السكتة الدماغية الأولى. تكمن المشكلة في أنه لا يمكنك التنبؤ بما إذا كنت ستتعرض لحد في حالة التعرض لحد صغير.
تعتمد خطة العلاج الخاصة بك على نتائج عملية TIA الخاصة بك. بعد الاستماع إلى تاريخك الطبي وفحصك بشكل شامل ، قد يقوم الطبيب بإجراء بعض الاختبارات لتحديد ما إذا كان لديك عوامل خطر للسكتة الدماغية ، مثل ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب أو أمراض الدم أو ارتفاع نسبة الكولسترول أو أي عامل خطر آخر للسكتة الدماغية. سيتم تخصيص العلاج الطبي الخاص بك لتخفيض فرصك في الإصابة بالسكتة الدماغية بناء على عوامل الخطر الخاصة بك ، وقد يشمل ذلك علاج مخففات الدم .
كلمة من
إذا كنت قد تعرّضت لسكتة دماغية صغيرة ، فقد تسمع نصيحة متضاربة من أصدقائك وأفراد عائلتك. السكتة الدماغية المصغرة هي TIA وتتطلب عناية طبية. إذا كنت مصابًا بجلطة دماغية صغيرة ، فلديك فرصة قوية لتفادي الإصابة بالسكتة الدماغية إذا حصلت على فحص الوقاية من السكتة الدماغية الذي تحتاجه. إن اتخاذ إجراء لمنع حدوث سكتة دماغية بعد الإصابة ب TIA يمكن أن يكون له تأثير كبير فيما يتعلق بمنع الإعاقة ، وحتى في إطالة العمر. يقدر أن تضيف إلى السكتة الدماغية 12 إلى 12 سنة على حياتك. تحذير من أنه يمكنك التحكم فيه.
> المصدر:
> أثر دخول المستشفى للمرضى الذين يعانون من نوبة إقفارية عابرة ، وتشنغ EM ، مايرز LJ ، Vassar S ، Bravata DM ، J Stroke Cerebrovasc Dis. 2017 مايو 10.