هل لديك الكثير من الأسئلة حول العقم بعد علاج السرطان؟ إن احتمال أن يصبح العقم مشكلة مزعجة للأشخاص الذين يعانون من السرطان. كثير من المصابين بالليمفوما أو اللوكيميا هم من الشباب ويرغبون في الحفاظ على خصوبتهم. تحقق من هذه الإجابات وتدوين الملاحظات حتى تتمكن من التحدث مع طبيبك. لقد أصبح العمل كأحد الوالدين بعد السرطان يعمل لدى العديد من الأشخاص ، ولكن التخطيط للمستقبل يمكن أن يساعد.
1 -
ما هي أنواع العلاج يمكن أن تسبب العقم؟تشمل العلاجات الخاصة بالأورام اللمفاوية العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي ونقي العظم أو زرع الخلايا الجذعية . كل من هذه العلاجات يمكن أن تقتل الحيوانات المنوية والبيض المسؤولة عن خصوبة الفرد. هذا يمكن منع الفرد من القدرة على إنجاب الأطفال في المستقبل.
لكن هذا لا يعني أنه لا توجد خيارات! فقط التخطيط المسبق يمكن أن يكون مهمًا.
2 -
هل جميع المرضى يتعاملون مع العقم لتطوير العقم؟تعتمد فرص تطوير العقم على عدد من العوامل المتعلقة بالعلاج:
يعتمد العقم بعد العلاج الكيميائي على مزيج من الأدوية المستخدمة. بعض العقاقير من المحتمل أن تسبب العقم أكثر من غيرها ، ومن المرجح أن يسبب العلاج الكيميائي المختلط العقم من الأدوية المنفردة.
يسبب الإشعاع العقم إذا تم توصيله إلى منطقة الحوض أو الفخذ. الإشعاع في مواقع أخرى مثل الرقبة أو الصدر لا يسبب العقم.
يشمل زرع النخاع العظمي أو الخلايا الجذعية في الدم المحيطي علاجًا كيميائيًا مكثفًا ومن المحتمل جدًا أن يسبب العقم.
3 -
هل من الممكن حساب خطر الفرد في أن يصبح عقم؟العقم الدائم ليس شائعًا بعد العلاج ، ويحدث فقط في أقلية المرضى.
يعد خطر العقم مشكلة معقدة ، اعتمادًا على عمر الفرد ، وحالة الخصوبة السابقة ، والعلاج الدقيق المخطط له ، وبعض العوامل غير المعروفة حتى الآن.
يمكن أن يعطيك أخصائي علم الأورام الاستشاري فكرة عادلة عن مدى سمية العلاج المخطط للخلايا التناسلية ، ولكن قد يكون من الصعب قياس العوامل الأخرى.
4 -
هل يمكن للشخص أن يستعيد الخصوبة بعد فترة من الزمن؟فترة العقم بعد العلاج مباشرة شائعة جدا. ومع مرور الوقت ، يمكن للخلايا الإنجابية في الجسم أن تستعيد نفسها في بعض الأفراد.
من الممكن وليس من غير المألوف أن يصبح العديد من المرضى قادرين على إنتاج الأطفال بعد مرور بضع سنوات على معالجة الليمفوما. من الممكن اختبار ذلك. يمكن للأطباء تحديد عدد الحيوانات المنوية وقابليتها في الرجال والإباضة عند النساء.
5 -
هل يمكن تغيير خطة العلاج للحفاظ على الخصوبة؟يتم تحديد خطة العلاج لمرحلة معينة من المرض من خلال أعلى فرصة لمكافحة المرض وإطالة العمر.
تغيير خطة العلاج من أجل الحفاظ على الخصوبة قد يؤثر على نتائج العلاج ، لأنه قد يكون من الضروري إغفال أو استبدال تركيبة الأدوية أو الإشعاع الأكثر ملاءمة.
هذه خطوة لا يمكن الاستخفاف بها. يجب عليك مناقشة هذا بجدية بالغة مع أخصائي الأورام قبل التوصل إلى قرار نهائي.
6 -
هل يمكن اتخاذ خطوات متقدمة للحفاظ على الخلايا الإنجابية؟يمكن للرجال الحفاظ على حيواناتهم المنوية وتخزينها للاستخدام في المستقبل. وهذا ما يسمى " الخدمات المصرفية المنوية ". يمكن استخدام الحيوانات المنوية المخزنة في وقت لاحق لإجراءات التلقيح الاصطناعي ، والتي هي روتينية ومتاحة على نطاق واسع. تقدم معظم المستشفيات للرجال خيار التعامل مع الحيوانات المنوية قبل العلاج بالسرطان.
تجميد الأجنة هو خيار بالنسبة للبعض ، على الرغم من أن هذا يمكن أن يكون مشكلة لأولئك الذين ليسوا على استعداد لاتخاذ هذه الخطوة. لا يزال تجميد البويضات في المراحل التجريبية ، لكن الدراسات تدرس أيضًا ما إذا كان المبيض أو جزء من المبيض يمكن تجميده وإعادة زرعه في وقت لاحق.
يجب أن تتعلم المزيد عن كيفية تأثير السرطان على خصوبتك ، وما تحتاج إلى معرفته حول الحفاظ على الخصوبة قبل بدء علاج السرطان .
مصادر:
الجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريري. Cancer.Net. وجود طفل بعد السرطان: مساعدة الخصوبة وخيارات أخرى. 01/2013. http://www.cancer.net/survivorship/life-after-cancer/having-baby-after-cancer-fertility-assistance-and-other-options