العلاج الطبيعي بعد جراحة وتر الجذع الخلفي

إذا كنت تعاني من التهاب الأوتار الظنبوبي الخلفي (أو الوتر الظنبوبي الخلفي (PTT) ، كما يطلق عليه عادةً) ، فقد تستفيد من العلاج الطبيعي للمساعدة في تقليل الألم وتحسين حركتك بشكل عام. من حين لآخر ، قد يستمر ألمك أو حركتك المحدودة حتى بعد بذل قصارى جهدك في PT ، وقد تحتاج إلى إجراء جراحي لتصحيح مشكلتك.

إذا كنت بحاجة لعملية جراحية لخلل PTT ، فقد تستفيد من العلاج الطبيعي بعد الجراحة لمساعدتك على التعافي تمامًا.

التركيز على العلاج الطبيعي بعد جراحة الأوتار الظنبوبية الخلفية هو مساعدتك على استعادة المدى الطبيعي للحركة والقوة في الكاحل والركبة والورك. في نهاية المطاف ، فإن الهدف من إعادة التأهيل بعد العملية الخاصة بك PTT هو العودة إلى التنقل الوظيفي الأمثل.

لماذا جراحة PTT؟

السبب الأكثر شيوعًا لإجراء جراحة الأوتار الخلفية هو تصحيح الألم وقدرة المشي المحدودة بسبب تشوه القدم المسطح. يساعدك وتر العضد الخلفي للعضلات على دعم قوس قدمك الطبيعي. عندما يصبح هذا الوتر مبالغًا فيه ، يمكن أن يكون مؤلمًا ، ويؤدي في النهاية إلى سقوط قوس قدمك. يتم إجراء الجراحة لتصحيح هذه المشكلة ومساعدتك في العودة إلى مستوى نشاطك العادي.

أثناء الجراحة ، سيقوم طبيبك بإجراء شق في كاحلك ، وسيتم إصلاح وتر عرقلة الظهر الخلفية التالفة.

قد يتم إزالته بالكامل ، وقد يتم زرع وتر آخر من قدمك في مكانه. بعد الإجراء ، سيتم إغلاق الشق ، وسيتم ضمد قدمك. يتم تنفيذ معظم إجراءات وتر PTT في العيادة الخارجية ؛ من المرجح أن تعود إلى المنزل يوم الجراحة.

الخطوات الأولى بعد جراحة وتر الجذع الخلفي

بعد جراحة الضغط والتهوية ، من المحتمل أن ترتدي ضمادة فوق شقتك الجراحية.

قد تكون أيضًا مرتديًا حذاءًا من نوع CAM قابل للإزالة ، وهو عبارة عن حذاء خاص مزود بأربطة فيلكرو تحمي قدمك وكاحل قدمك أثناء تعافي الأمور.

من المرجح أن يكون طبيبك يمشي مع العكازات . عادة بعد جراحة PTT ، يمشي المرضى مع نمط مشية غير بوزن الوزن لبضعة أسابيع. كما تشفى الأشياء ، قد تتطور من غير تحمل الوزن إلى أخمص القدمين واضعة الوزن الجزئي ، وأخيرا إلى المشي مع نمط مشية تحمل الوزن الكامل. يمكن لطبيبك أن يخبرك ما هو البروتوكول الدقيق للحمل بعد الجراحة ، ويمكن أن يساعدك المعالج الفيزيائي على التقدم مع المشي والمشي المناسبين.

تقييم PT بعد جراحة PTT

عند تقديمك للعلاج الطبيعي لأول مرة بعد إجراء جراحة الضغط والتحدث ، يقوم معالجك الفيزيائي بإجراء تقييم أولي. خلال هذه الجلسة ، سيطرح عليك PT الخاص بك أسئلة حول تاريخ حالتك وكيف أدت إلى الجراحة. كن مستعدًا للإجابة على أسئلة حول عملك وأنشطتك الترفيهية وأي قيود قد تكون لديك نتيجة لإصابتك وجرانك. تساعد هذه الأسئلة PT الخاص بك في تحديد الطرق التي تؤثر بها حالتك على وظيفتك وأسلوب حياتك بشكل عام.

بعد أخذ التاريخ ، سيقوم PT بإجراء الفحص.

قد تتضمن المكونات المختلفة لهذا الفحص ما يلي:

بمجرد أن يقوم المعالج الخاص بك بتجميع البيانات حول حالتك الحالية ، يمكنه أو يمكنها العمل معك لتطوير أهداف لإعادة التأهيل بعد الجراحة. تتضمن الأهداف عادةً ما يلي:

هذه الأهداف تشكل الإطار الأساسي لبرنامج العلاج الطبيعي PTT الخاص بك. ينبغي معالجتها على فترات منتظمة ، ويجب تعديلها بناءً على كيفية تقدمك في العلاج.

بعد التقييم الأولي ، قد يبدأ أخصائي العلاج الطبيعي بعلاج جراحة الأوتار الخلفية.

العلاج الطبيعي العلاج بعد جراحة PTT

قد يختلف العلاج بعد جراحة PTT بناءً على حالتك وحالة الطوارئ الخاصة بك واحتياجاتك بصفة عامة. ينبغي أن يكون برنامج إعادة التأهيل خاصا بك وموجه بشكل خاص لاحتياجاتك.

قد يشمل العلاج الطبيعي بعد الجراحة لوترك الخلفي علاجات مختلفة. يجب استخدام كل معاملة وطريقة لزيادة رحابك ومساعدتك في تحقيق أهدافك الخاصة. قد تشمل العلاجات ما يلي:

يجب أن تدرك أن استخدام الطرائق السلبية مثل الموجات فوق الصوتية أو الحوافز الإلكترونية بعد جراحة PTT لا يدعمها الأدبيات العلمية. أفضل علاج لكاحلك بعد جراحة PTT هو التمرين والحركة النشطة.

يجب أن تكون العلاقة التي لديك مع PT الخاص بك وثيقة ؛ العمل مع حزب العمال الخاص بك يجب أن يشعر كتحالف علاجي حيث تعملان معاً لتحقيق أهداف إعادة التأهيل. إذا كان لديك أسئلة حول رعايتك ، اسأل فقط. إذا لم تنجح الأمور في التخطيط أو إذا كانت لديك مخاوف ، فأخبر PT حتى تتمكن من العمل معًا لتعظيم فرصك في الاسترداد الكامل.

كم من الوقت للعودة إلى عادي؟

معظم دورات إعادة التأهيل بعد جراحة PTT تستغرق حوالي أربعة إلى ثمانية أسابيع. هل هذا يعني أنك ستشفى بالكامل في ذلك الوقت؟ ربما ، ولكن ربما لا. بعض المرضى توقف PT للعمل بشكل مستقل للتعافي تماما من هذا الإجراء الجراحي. قد تكون دورة التأهيل الفردية الخاصة بك لفترة أطول أو أسرع قليلا. كن مرنا ، وتأكد من العمل بشكل وثيق مع طبيبك لمعرفة بالضبط ما يمكن توقعه بعد جراحة الضغط والتهوية.

كلمة من

إذا كنت قد خضعت لعملية جراحية لالتهاب الأوتار الظنبوبي الخلفي ، فقد تستفيد من العلاج الطبيعي لمساعدتك على الشفاء التام والعودة إلى مستوى أدائك السابق. يمكن أن يكون أخصائي العلاج الطبيعي الخاص بك هو دليلك لمساعدتك على استعادة الحركة والقوة المعتادة ولإعادتك إلى مستوى نشاطك الطبيعي. من خلال العمل الجاد في العلاج الطبيعي ، يمكنك التأكد من العودة بسرعة وأمان إلى أنشطتك السابقة.

> المصادر:

> Coster، MC، etal. جراحة للبالغة المسطحة المكتسبة من البالغين بسبب خلل في العضلة الخلفية للقصبة الظنبوبية تقلل من الألم ، وتحسن الوظيفة ونوعية الحياة المتعلقة بالصحة. 21 (4)؛ 2015: 286-9.

> الوحوش ، أ ، etal. تجربة معشاة مضبوطة للموجات فوق الصوتية "في اتجاه عقارب الساعة" لآلام أسفل الظهر. المجلة الأفريقية للعلاج الطبيعي. 72 (1)؛ 2016: 1-7.