فهم إدارة الأنسجة الندبة في العلاج الطبيعي

التقنيات المستخدمة للحد من تشكيل ندبة

إذا كنت تعاني من ندبة جراحية أو تشكل نسيج ندبي من إصابة ، فقد تستفيد من العلاج الطبيعي للمساعدة في تقليل الندبة. يمكن للمعالج الفيزيائي الخاص بك استخدام تقنيات مختلفة ، مثل التدليك ، أو الشد ، أو التمدد ، لتقليل التصاقات وتكوينات ندب الأنسجة بحيث يمكنك استعادة الحركة الوظيفية العادية.

يتكون النسيج الندبي بعد إصابة خلايا الكولاجين الطبيعية في الجسم.

إذا قمت بتقطيع نفسك ، أو أجريت جراحة ، أو تمزق النسيج في الجسم ، فسوف يتطور نسيج الندبة. إن تطور النسيج الندبي هو جزء من عملية الشفاء الطبيعية في الجسم.

ما هو الكولاجين؟

الكولاجين هو مادة موجودة في جميع أجزاء الجسم. يوجد الكولاجين في العضلات والأوتار والأربطة. هناك أيضا الكولاجين في الجلد والعظام. التركيبة الخلوية للكولاجين تجعلها قوية جدا بسبب محاذاة خلايا الكولاجين. يمكن أن تقاوم قوى الشد ، مثل التمدد والسحب ، دون تمزيق أو كسر.

كيف شكل ندبة الأنسجة؟

بعد إصابة في العضلات أو الأوتار أو الجلد أو الأربطة في الجسم ، تبدأ عملية الالتهاب في شفاء موقع الإصابة. تساعد هذه العملية على ضمان تنظيف الموقع المصاب وإحضار خلايا جديدة إلى الموقع الذي سيصبح قريبًا نسيجًا سليماً. بعض هذه الخلايا الجديدة هي خلايا الكولاجين.

لسوء الحظ ، فإن الجسم لا يعرف بالضبط كيفية ترتيب خلايا الكولاجين بحيث تصبح أنسجة صحية يمكن أن تقاوم قوى الشد والتمدد.

تصبح خلايا الكولاجين عبارة عن كتلة من الأنسجة تسمى النسيج الندبي. هذا النسيج يفتقر إلى الامتداد الطبيعي للأنسجة السليمة وغير المصابة.

هل النسيج النسائي دائم؟

بعد تشكل الأنسجة ندبة في الجسم ، فهي ليست دائمة. يمكن أن يصبح نسيج الندبة أقوى وأكثر قدرة على تحمل قوى التمدد من خلال عملية تسمى إعادة التصميم.

إعادة تشكيل نسيج الندبة أمر لا بد منه لضمان أن تصبح العضلات أو الأوتار أو الجلد أو العظام أو الرباط نسيجًا طبيعيًا وصحيًا مرة أخرى. هذا يمكن أن يساعدك على الحركة الكاملة وحرية الحركة في أنسلك بعد الإصابة.

إعادة عرض الأنسجة الورم

يحدث إعادة تشكيل الأنسجة الندبية عند البدء في التمدد والسحب عليها. يساعد تمدد النسيج الندبي على محاذاة ألياف الكولاجين للسماح لهم بالعودة إلى وضعها الطبيعي. إن إعادة تنظيم ألياف الكولاجين هذه تجعل الأنسجة أكثر قدرة على تحمل القوى الموضوعة عليها خلال النهار.

إذا كنت توتر عضلة أو أوتار عضلة الساق ، على سبيل المثال ، يمكنك اتباع بروتوكول RICE لبضعة أيام. بعد حدوث بعض الشفاء ، يشار إلى التمدد اللطيف للعضلة في أوتار المأبض للمساعدة على ضمان إعادة تشكيل نسيج الندبة بشكل صحيح.

بعد كسر أو إصابة العظام ، يساعد الوزن الحامل للعظام على إعادة تشكيل النسيج العظمي لجعله قويًا مرة أخرى. ينص قانون وولف على أن العظم ينمو ويعيد تشكيله استجابة للحمل المحدد المطبق عليه. لذلك ، يصبح العظم أقوى كلما زاد الضغط عليه. بعد الكسر ، يمكن أن يساعدك المعالج الفيزيائي على تعلم استراتيجيات وضع الكمية الصحيحة من الإجهاد في الاتجاه الصحيح للمساعدة في عملية إعادة تشكيل العظام.

إذا كنت قد خضعت لعملية جراحية ، فقد تكون هناك ندبة بالقرب من موقع الجراحة. تدليك الأنسجة الندبة هو طريقة أخرى للمساعدة في إعادة تشكيل نسيج الندبة في الجلد. هذا يمكن أن يساعد أيضا في تخفيف أي التصاقات بين الندوب والنسيج الأساسي واللفافة. يمكن استخدام شريط علم الحركة أيضاً لتمديد النسيج الندبي بلطف.

على سبيل المثال ، إذا كان لديك جراحة استبدال الركبة ، ستكون هناك ندبة جراحية في مقدمة الركبة. يمكن أن تصبح هذه الندبة ملتصقة بالنسيج الأساسي وتمنع المدى الطبيعي للحركة من الحدوث. يمكن أن يساعد التدليك الندبي ، إلى جانب مرونة الركبة وتمارين التقوية ، على تخفيف نسيج الندبة وضمان إعادة البناء المناسبة.

إعادة تشكيل النسيج الندبي هو خطوة مهمة لتحقيق مجموعة كاملة من الحركة في الركبة.

علم الحركة العلاجية لتوسيع ندبة

شريط علم الحركة هو شكل جديد نسبيا من العلاج يستخدم في عيادات العلاج الطبيعي لتمديد نسيج الندبة. في البداية ، بعد الإصابة أو الجراحة ، قد لا يكون الشق أو الندب جاهزًا للتمدد. قبل إجراء أي تدليك للأنسجة الندبية ، أو إجراء جراحة علم الحركة ، أو التمدد للأنسجة الندبية ، يجب عليك مراجعة طبيبك للتأكد من أنه آمن لك.

إذا كانت ندبك لا تزال تحتوي على دبابيس أو غرز ، فربما يكون من السابق لأوانه تعبئة الندبة. قد تؤدي عملية التعبئة المبكرة أو تمدد الندبة المفتوحة إلى فتح الجرح. هذا قد يؤخر الشفاء أو قد يعرضك لعدوى خطيرة ومضاعفات.

بشكل عام ، يجب إغلاق ندرك بالكامل وشفاءها قبل استخدام شريط علم الحركة لإدارة الأنسجة الندبية. لا يحدث الشفاء الكامل للأنسجة الرخوة والشق الجراحي عادة إلا بعد أربعة إلى ستة أسابيع من الجراحة أو الإصابة. من الأفضل دائمًا التحقق مع طبيبك حتى يمكنه تقييم مدى استعدادك لاستخدام شريط علم الحركة لعلاج نسيج ندبك. يجب عليك أيضًا التأكد من عدم وجود موانع استخدام معينة لاستخدام شريط علم الحركة لحالتك .

الشروع في العمل مع الشريط علم الحركة للورم الأنسجة

قبل استخدام شريط علم الحركة للنسيج الندبي ، يجب تحديد كمية واتجاه التقييد في أنسجة الندبة. المعالج الفيزيائي الخاص بك هو شخص جيد للاتصال للمساعدة في تحديد قيود الأنسجة الرخوة المحيطة بالنسيج الندبي ، لذلك فمن الأفضل أن تسجل معه أو معها.

لتقييم الحد من أنسجة الندب ، ببساطة سحب الجلد والندبة اتجاهات مختلفة لتقييم مدى الحركة يحدث أثناء السحب. افعل ذلك على طول طول الندبة ، وتأكد من تجريبها بلطف في اتجاهات مختلفة على طول ندبك. هذا يمكن أن يساعدك على تحديد أين توجد قيود محددة في الجلد واللفافة تحت ندبك.

قبل استخدام شريط علم الحركة لعلاج نسيج ندبك ، يجب أن تأخذ بضع دقائق لتتعرف على الشريط والأنواع المختلفة من الشرائط التي يمكنك قطعها. عادة ، تتضمن معالجة الأنسجة الندبية بشريط علم الحركة استخدام شرائط "I" أو شرائط "Y".

تطبيق الشريط علم الحركة لورم الأنسجة

لاستخدام شريط علم الحركة لتوفير امتداد لطيف للأنسجة ندوب ، يجب عليك قطع شريط "أنا" حوالي 4 إلى 6 بوصات طويلة.

عند الانتهاء من وضع الشريط ، يجب أن يتم سحبه بلطف إلى جانب نسيج الندبة الجراحي. يجب ألا يعبر الشريط فوق ندبك. يجب أن يتم سحبها على طول جانب من ندبة في نمط متعرج طفيف.

يمكنك الاحتفاظ بشريط علم الحركة في مكانه بجوار نسيج الندبة لمدة ثلاثة إلى خمسة أيام. يجب التأكد من أن الشريط لا يزعج بشرتك. إذا رأيت أي احمرار حول الشريط ، فقم بإزالته على الفور.

كيف يعمل الشريط؟

من المعتقد أن تطبيق شريط علم الحركة على طول خطوط الحد من الندوب يساعد على توفير شدة منخفضة ، تمتد لفترة طويلة إلى الأنسجة حول الأنسجة الندبية. يساعد ذلك على إطالة خلايا الكولاجين التي تشكل الندبة ببطء.

نظرًا لأن شريط علم الحركة هو نمط جديد من العلاج في العلاج الطبيعي ، فإن الدراسات التي تدرس فعالية استخدام شريط علم الحركة لعلاج الأنسجة الندب شحيحة. وجدت إحدى الدراسات التي نشرت في دورية حوليات الطب البولندي أن عددًا كبيرًا من المرضى كانوا راضين بشكل شخصي عن ظهور ندوبهم بعد الجراحة أو الإصابة عند استخدام شريط علم الحركة.

لم يتم بعد نشر الدراسات التي تقارن استخدام شريط علم الحركة باستخدام الشريط اللاصق أو باستخدام تقنية التسجيل المزيفة. لذلك ، يجب عليك توخي الحذر عند اتخاذ قرار استخدام شريط علم الحركة لنسيج ندوب معين.

إذا كان لديك شق جراحي أو ندبة مقيدة في اتجاهات محددة ، فقد تتمكن من استخدام شريط علم الحركة للمساعدة في سحب وتوسيع النسيج الندبي برفق. يمكن لشريط علم الحركة أن يوفر مدة طويلة ، وامتداد منخفض الشدة لنسيج ندبتك. هذا قد يساعد على تحسين الحراك العام لندبةك ويمكن أن يساعدك على التحرك في جميع الاتجاهات دون قيود في الحركة.

> المصادر