البروتين الشحمي (أ) ، المعروف أيضا باسم Lp (a) ، هو بروتين شحمي منخفض الكثافة (LDL ، أو "سيء") يحتوي على شكل آخر من البروتين ، يسمى بروتين سكري ، مرتبط به. (اسم هذا البروتين السكري هو apolipoprotein (أ). )
لا يزال الباحثون يعملون على فهم البروتين الشحمي (أ) والطرق التي قد تؤثر على صحتك. ومع ذلك ، تشير بعض الدراسات إلى أن وجود مستويات عالية من البروتين الشحمي (أ) في الدم يمكن أن يضعك في خطر أعلى للإصابة بأمراض القلب .
ماذا lipoprotein (أ) هل
صنعت في الكبد ثم دخلت مجرى الدم ، ثبت أن البروتين الشحمي (a) يتراكم تحت البطانة الداخلية للشرايين. قد يساهم هذا التراكم في تطوير تصلب الشرايين - التشابه بين اللويحات الدهنية في الشرايين التي يمكن أن تؤدي إلى أمراض القلب والنوبة القلبية والسكتة الدماغية - عن طريق تعزيز التهاب الشرايين (الاحمرار والتورم) وتشكيل خلايا الرغوة ، والخلايا الدهنية التي تعلق على لويحات تصلب الشرايين. بالإضافة الى:
- يعتقد أن المستويات العالية من البروتين الشحمي (أ) هي الأكثر ضررا للجدران الشريانية عندما يكون مستوى الشخص من الكوليسترول الضار (LDL) مرتفع أيضا.
- وقد تبين ارتفاع مستويات البروتين الشحمي (أ) لخفض فرص البقاء على قيد الحياة في الشخص الذي أصيب بنوبة قلبية.
مستويات عادية
يتم التعبير عن نتائج فحص الدم لمستويات البروتين الشحمي (a) بالملليغرام لكل ديسيلتر (ملغم / ديسيلتر). يعتبر مستوى 30 ملغ / ديسيلتر طبيعي. قد تشير النتائج التي تفوق 30 ملغم / ديسيلتر إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب بنسبة تتراوح من 2 إلى 3 أضعاف.
ومع ذلك ، فإن مستويات البروتين الشحمي (a) ليست جزءًا من اختبار الدم الدهني للوحة الدهون ، والذي يقيس مستويات الكوليسترول الكلي ، LDL ، والكوليسترول HDL ، والدهون الثلاثية (وهو شكل من الدهون الموجودة في الجسم). وذلك لأن 1) لا يعرف ما يكفي عن تأثير البروتين الشحمي على صحة القلب و 2) وجد في حوالي 15 ٪ فقط من عامة السكان ، مع وجود أشخاص من أصول قوقازية غير أصل لاتينية ، وصينية ويابانية المستويات.
ومع ذلك ، هناك بعض الحالات التي قد يكون من الأفضل فيها التحقق من مستويات البروتين الدهني (أ) بشكل روتيني. أساسا ، عندما يكون الشخص:
- تشخيص أمراض القلب ومستويات طبيعية من HDL ، LDL ، والدهون الثلاثية
- تاريخ عائلي قوي لأمراض القلب ولكن ، مرة أخرى ، طبيعي HDL ، LDL ، ومستويات الدهون الثلاثية
- استمرار ارتفاع مستويات LDL على الرغم من تلقي العلاج العدواني
يجب أن تحاول خفض مستوياتك؟
لسوء الحظ ، لأن مستويات البروتين الشحمي (أ) تتأثر بشكل أساسي بجيناتك ، فإن التوصيات المعتادة - اتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام (ومعظم الأدوية المخفضة للكولسترول ) - لن يكون لها تأثير كبير على خفضها. وقد أظهرت النياسين بعض الوعد في الدراسات السريرية لخفض مستويات البروتين الدهني (أ). ومع ذلك ، لا يتم استخدامها بشكل روتيني لهذا الغرض.
إذا كنت تحاول تقليل خطر الإصابة بأمراض القلب ، فمن الأفضل وضع البروتين الشحمي (أ) على العلاج "الموقد الخلفي" في الوقت الراهن والتركيز بدلاً من ذلك على طرق لتقليل عوامل الخطر الراسخة لأمراض القلب. كما تعلمون على الأرجح ، فإن هذه تشمل خفض ضغط الدم لديك إذا كان مرتفعًا جدًا ، مما يؤدي إلى خفض مستوى الكوليسترول المنخفض الكثافة ، وزيادة الكولسترول العالي الكثافة. أظهرت دراسات متعددة أن استهداف عوامل الخطر هذه يمكن أن يساعد في تقليل خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية.
مصادر:
Erquo S، Kaptoge S، Perry PL et al. البروتين الشحمي (أ) التركيز وخطر أمراض القلب التاجية والسكتة الدماغية والوفيات غير الأوعية الدموية. JAMA 2009 ؛ 302: 412-423.
Boffa MB، Koschinsky ML، Berglund L. Lipoprotein (a): a risk risk factor for cardiovascular disease. Clin Lab Med 2006؛ 26: 751-772.
"معرف الاختبار: LIPA - البروتين الشحمي (أ) المصل." مختبرات مايو كلينيك مايو الطبية (2016).
Kang S. "ما هو البروتين الشحمي (أ) وما الذي يعنيه بالنسبة لك؟" HealthCentral (2008).