ما مدى ارتفاع مستوى عالٍ جدًا وكيف يمكنك خفضه؟
مستوى مرغوب فيه من إجمالي الكوليسترول في الدم لدى البالغين هو 200 ملغ / ديسيلتر أو أقل ، وفقا لجمعية القلب الأمريكية. مستويات الكوليسترول في الدم من 200 إلى 239 ملغ / ديسيلتر تعتبر عالية المستوى ؛ مستويات 240 ملغ / ديسيلتر وأعلاه تشير إلى ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم . لماذا يجب أن تهتم؟ كلما ارتفع مستوى الكوليسترول في الدم ، كلما ارتفع خطر الإصابة بأمراض القلب أو الإصابة بنوبة قلبية .
ما هو الكوليسترول؟
الكولسترول هو مادة شمعية تشبه الدهون في الدم وفي جميع خلايا الجسم. عندما يبني في الجدران الداخلية للشرايين ، فإنه يتقلب ويتحول إلى لوحة. يمكن لهذه اللوحة تضييق جدران الشرايين والحد من تدفق الدم ، والتي يمكن أن تسبب كتل يمكن أن تؤدي إلى جلطات دموية أو نوبات قلبية أو سكتات دماغية .
جيد مقابل سوء الكولسترول
إليك المفاجأة: يحتاج جسمك بالفعل إلى الكولسترول ليظل في صحة جيدة ، وهو قادر تمامًا على إنتاج كل الكولسترول الذي يحتاج إليه. ما يمكن أن يسبب المتاعب هو اتباع نظام غذائي من الأطعمة أقل من المثالي ، وفي بعض الحالات ، تاريخ صحة عائلتك.
- الكولسترول منخفض الكثافة (LDL) الكولسترول : عندما يكون الكثير من الكولسترول الضار (LDL) موجود في مجرى الدم ، فإنه يمكن أن يعرقل الشرايين ويعرضك للخطر بسبب نوبة قلبية أو سكتة دماغية. يتم إنتاجه بشكل طبيعي من قبل الجسم ، ولكنه أيضًا موروث من والديك أو حتى أجدادك ، ويمكن أن يسبب لك الكثير. كما أن تناول نظام غذائي غني بالدهون المشبعة والدهون غير المشبعة والكولسترول يزيد أيضًا من مستوى LDL.
- البروتين الدهني عالي الكثافة (H DL) : مستويات عالية من الكوليسترول HDL ("الجيد") يزيل البلاك الزائد من الشرايين ، مما يبطئ تراكمه ويساعد على الحماية من نوبة قلبية. المستويات المنخفضة ، ومع ذلك ، يمكن أن تزيد في الواقع من المخاطر الخاصة بك. كلما ارتفع رقم الـ HDL لديك كلما قلت خطر الإصابة بأمراض القلب أو الإصابة بنوبة قلبية.
- Triglycerides : هو شكل من الدهون يصنع في الجسم الذي يدور في الدم. ارتفاع نسبة الدهون الثلاثية قد يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية ، خاصة عند النساء.
إذا كان لديك نمط حياة غير نشط ، أو نظام غذائي يحتوي على نسبة عالية من الكربوهيدرات ، أو الدخان ، أو السمنة أو شرب الكثير من الكحول ، فإنه يمكن أن يرفع مستويات الكوليسترول الكلي ، ويؤدي إلى ارتفاع LDL ومستويات HDL منخفضة.
عوامل الخطر
العديد من العوامل تؤثر على مستوى الكوليسترول الخاص بك. البعض تحت سيطرتك ، في حين أن البعض الآخر مثل السن والجنس والوراثة ليست كذلك. الأشياء التي يمكنك التحكم فيها تشمل:
- حميتك. في حين أن الدهون المشبعة في نظامك الغذائي هي المصدر الرئيسي الذي قد يؤدي إلى ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم ، فإن الكولسترول في مصادر الغذاء مهم أيضًا. الحد من هذه المصادر الغذائية من الكوليسترول يمكن أن يساعد على خفض مستويات الكوليسترول في الدم.
- وزنك . إذا كنت من ذوي الوزن الزائد ، يزداد خطر الإصابة بأمراض القلب وارتفاع مستوى الكوليسترول في الدم بشكل كبير. إذا كنت تفقد الوزن يمكنك خفض LDL ومستويات الكوليسترول الكلي وتساعد على زيادة HDL وتقليل مستويات الدهون الثلاثية.
- أن تكون غير نشط جسديا . عامل خطر آخر لأمراض القلب ، فضلا عن عامل مساهم في زيادة الوزن ، هو عدم وجود نشاط بدني منتظم. يساعد النشاط البدني المنتظم على خفض مستوى الكوليسترول المنخفض الكثافة (LDL) ورفع الكولسترول الحميد (HDL). وفقا لتقرير عن دراسة جديدة من النظام الغذائي وممارسة الرياضة من قبل الأكاديمية الوطنية للعلوم ، معهد الطب ويوصى الآن ساعة واحدة من النشاط البدني للحد من المخاطر الصحية.
نظرًا لأن عوامل أخرى مثل العمر والجنس والوراثة هي أشياء لا يمكنك تغييرها ، فإن التحكم في نظامك الغذائي ووزنك ومقدار نشاطك البدني أكثر أهمية. والحقيقة هي أن كبار السن نحصل على ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم سوف ترتفع.
المرأة هي عرضة بشكل خاص لعامل العمر منذ قبل انقطاع الطمث الكلي مستويات الكوليسترول هي أقل من الرجال من نفس العمر. ومع ذلك ، غالبا ما ترى النساء بعد انقطاع الطمث زيادة في مستويات LDL. قد تكون أيضا وراثيا عرضة لمستويات عالية من الكوليسترول في الدم منذ ارتفاع نسبة الكولسترول يمكن أن تعمل في الأسر.
يعتمد خطر الإصابة بأمراض القلب أو الإصابة بنوبة قلبية على عدد عوامل الخطر لديك بالإضافة إلى ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم. عموما ، كلما ارتفع مستوى LDL كلما ارتفع خطر الإصابة بأمراض القلب أو الإصابة بنوبة قلبية.
إذا كان لديك بالفعل مرض في القلب ، فإن خطرك أعلى بكثير من الشخص الذي لا يعاني من مرض القلب. إذا كنت مصابًا بالسكري ، فستكون هناك خطورة أكبر أيضًا. عوامل الخطر الرئيسية الأخرى التي لها تأثير على مستويات LDL الخاصة بك تشمل:
- تدخين السجائر . إذا كنت تدخن ، توقف إذا كنت لا تدخن ، لا تبدأ!
- ارتفاع ضغط الدم . إذا كان ضغط دمك 140/90 مم زئبق أو أعلى أو إذا كنت تتناول دواء ضغط الدم ، فأنت في خطر متزايد لمرض القلب أو النوبة القلبية.
- منخفض الكوليسترول HDL . مستويات HDL أقل من 40 ملغ / ديسيلتر تزيد من مخاطرك. بينما مستويات HDL من 60 ملغ / دل أو أعلى لا تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب أو النوبات القلبية.
- تاريخ العائلة . إذا كان تاريخ عائلتك يتضمن مرض القلب في والدك أو أخي قبل بلوغ 55 عامًا أو أمراض القلب في الأم أو الأخت قبل بلوغ سن 65 عامًا ، تزداد مخاطرك.
- العمر . الرجال الذين يبلغون من العمر 45 عامًا أو أكبر والنساء اللواتي يبلغن من العمر 55 عامًا أو أكبر يواجهن مخاطر كبيرة للإصابة بأمراض القلب أو النوبات القلبية إذا كانت مستويات الكولسترول عالية.
على الرغم من عدم إدراج الوزن الزائد و / أو غير نشط جسديًا في هذه القائمة ، إلا أنها عوامل يجب أخذها في الاعتبار وتصحيحها.
هناك عدد من الطرق التي يمكن أن يساعدك بها مقدم الرعاية الصحية على خفض مستوى LDL لديك بما يكفي لتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب أو الإصابة بنوبة قلبية بما في ذلك تغييرات نمط الحياة العلاجية (TLC) ، وهي خطة خاصة لتخفيض نسبة الكولسترول في الدم تتضمن النشاط البدني وإدارة الوزن. قد يحتاج بعض المرضى إلى العلاج بالعقاقير المخفضة للكوليسترول بالإضافة إلى TLC.
حمية TLC
النظام الغذائي TLC هو نظام غذائي منخفض الدهون المشبعة منخفض الكوليسترول يتضمن أقل من 7٪ من السعرات الحرارية من الدهون المشبعة وأقل من 200 ملغ من الكوليسترول الغذائي يومياً. يتم تحديد عدد السعرات الحرارية المسموح بها على نظام غذائي TLC على أساس عدد السعرات الحرارية اللازمة لانقاص الوزن أو الحفاظ على الوزن مع تجنب زيادة الوزن.
في بعض الأحيان ، لا يؤدي الحد من الدهون المشبعة والكوليسترول الغذائي إلى خفض مستوى الكوليسترول المنخفض الكثافة إلى الحد الكافي ، وقد يكون من الضروري زيادة كمية الألياف القابلة للذوبان. يمكن إضافة غيرها من الأطعمة التي تحتوي على stanols النباتية أو نباتات ستيرول مثل المارغرين خفض الكولسترول وتوابل السلطة إلى نظام غذائي TLC لمزيد من المساعدة على تعزيز فعالية نظام غذائي TLC.
الأطعمة منخفضة في الدهون المشبعة ما يلي:
- خالية من الدهون أو منتجات الألبان بنسبة واحد بالمائة
- اللحوم الخالية من الدهن
- سمك
- الدواجن مع إزالة الجلد
- ثمار
- خضروات
- المارجرين الناعم إما سائل أو في أحواض - اقرأ الملصقات للعثور على تلك منخفضة الدهون المشبعة ، وكذلك تلك التي تحتوي على القليل من الدهون غير المشبعة أو لا.
الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكوليسترول والتي يجب أن تكون محدودة تشمل:
- الكبد واللحوم الأخرى
- صفار البيض
- منتجات ألبان كاملة الدسم
مصادر الألياف القابلة للذوبان تشمل:
- الشوفان
- الفواكه مثل البرتقال والكمثرى
- الخضروات مثل براعم بروكسل والجزر
- البازلاء المجففة والفاصوليا
يمكن الوصول إلى دليل TLC Diet مجانًا ككتيب .pdf للقراءة عبر الإنترنت أو طباعته أو يمكن طلبه في شكل مطبوع من المعهد الوطني للقلب والرئة والدم التابع للمعاهد الوطنية للصحة.
مصادر:
"ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم ،" NHLBI ، المعاهد الوطنية للصحة.
"دليلك لخفض الكولسترول مع تغييرات نمط الحياة العلاجية (TLC)" NHLBI ، المعاهد الوطنية للصحة.