الوخز بالإبر لفيبروميالغيا

ما تظهر الأدلة

يحصل الوخز بالإبر على مزيد من الاهتمام كعلاج للفيبرومالغيا . ونظراً لصعوبة معالجة هذه الحالة ، فإن الناس غالباً ما يكونون مستعدين للجوء إلى علاجات تكميلية وبديل (CAM) للعثور على الإغاثة. تقول إحدى الدراسات (Deare) أن 20٪ من الأشخاص الذين تم تشخيصهم بالفيبروميالغيا حاولوا الوخز بالإبر خلال العامين الأولين.

العديد من الميزات من الوخز بالإبر جعلها مرغوبة لأولئك منا مع هذا الشرط:

• لديها مخاطر جانبية منخفضة ،
• لا تتفاعل سلبًا مع العلاجات الأخرى ،
• إذا لم تنجح ، يمكنك ببساطة التوقف - لا توجد عملية الفطام ،
• ويمكننا العثور على الكثير من الأدلة القصصية حول فعاليتها.

بالطبع ، لا تعادل الأدلة القصصية دليلًا علميًا ، تاركًا لك السؤال التالي: "هل تعمل حقًا؟" تشير مجموعة متنامية من الأبحاث إلى أنها تفعل ذلك. ومع ذلك ، لا تزال هناك مشاكل مع الطريقة التي تدرس بها طريقة العلاجات CAM - وخاصة الوخز بالإبر -.

دراسات الوخز بالإبر: المشاكل

تعتمد الدراسات الطبية على الأدوية الوهمية لفحص العلاجات ضدها. يجب أن يكون العلاج الوهمي شيئًا ليس له تأثير علاجي. إذا كانت الدراسة تبحث في علاج يأتي في حبة ، على سبيل المثال ، فمن السهل ببساطة إعطاء المجموعة الضابطة حبة سكر.

مع الوخز بالإبر ، على الرغم من ذلك ، يثير هذا صعوبات حقيقية. من الواضح أن المشاركين سيعرفون ما إذا كان شخص ما يضع الإبر في جلده.

بما أن الوخز بالإبر التقليدي يعتمد على نظام خطوط الطول (مراكز الطاقة حول الجسم) ، فقد استخدم الباحثون الوخز بالإبر الشام الذي يتضمن وضع إبر في مناطق خارج نظام الزوال.

يجادل بعض الباحثين والعاملين في مجال الوخز بالإبر بأن الوخز بالإبر الوهمي ليس علاجًا وهميًا ، وذلك لأننا لا نعرف ما هي الآلية التي يعمل بها الوخز بالإبر ، لا يمكننا القول بشكل قاطع إن الوخز بالإبر الزائد ليس له تأثير مماثل على الوخز بالإبر الفعلي.

وبالتالي ، فإنها تشير إلى أنه عندما يحدث الوخز بالإبر والوخز بالإبر التقليدية نتائج مماثلة في التجارب ، وذلك لأن كلاهما له تأثير على الجسم.

مشكلة أخرى هي أن دراسات العلاجات في الطبابة البديلة غالباً ما لا يكون لها نفس المستوى من الدقة العلمية مثل أنواع أخرى من التجارب الطبية ، مما يجعلنا لا نعرف مقدار المخزون الذي يجب وضعه في نتائجها.

دراسات لفيبروميالغيا

وقد نظر الباحثون في عدة أنواع من العلاجات الوخز بالإبر والوخز بالإبر في السنوات الأخيرة. وتشمل هذه:

• الوخز بالإبر التقليدية ،
• الوخز بالإبر مع الكى (حرق مادة تسمى moxa بالقرب من الجلد ، وتسمى أيضا الإبرة الدافئة) ،
• الوخز بالإبر بالحجامة (وهو علاج صيني تقليدي ينطوي على شفط) ،
• الإبرة الجافة (إدخال إبر الوخز بالإبر أو الحقن الفارغة في مناطق مؤلمة من العضلات) ،
• اهتزاز نقاط الوخز بالإبر
• الوخز بالإبر الكهربائية ، والتي تنطوي على التحفيز الإلكتروني من نقاط الوخز (دون الإبر).

يمكنك العثور على الدراسات التي تظهر نتائج إيجابية مع معظم هذه التقنيات وكذلك تلك التي تقول ليس هناك أي تحسن في أعراض فيبروميالغيا.

وجاءت آراء المنشورات المنشورة في عام 2013 (Cao H، Deare) و 2014 (يانغ) في الاستنتاجات التالية:

• يبدو أن الوخز بالإبر والعلاجات المشابهة هي علاجات فيبروميالغيا فعالة مقارنة بالأدوية.

• الوخز بالإبر جنبا إلى جنب مع المخدرات وممارسة التمارين قد يحسن عتبات الألم في المدى القصير.
• الدليل على أن الوخز بالإبر يحسن الألم وتصلب في فيبروميالغيا هو من نوعية منخفضة إلى متوسطة.
• قد يكون العلاج بالإبر الصينية أعلى من الوخز بالإبر التقليدية للألم والتصلب ، والرفاه ، والنوم ، والتعب.
• الوخز بالإبر يبدو آمنا للأشخاص الذين يعانون من فيبروميالغيا.
• لم يظهر الوخز بالإبر للحد من الألم بشكل أكثر فعالية من الوخز بالإبر.
• هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات مع تصاميم أفضل وأكبر حجم العينات.

وجاء استعراض الوخز بالإبر للأمراض الروماتيزمية بشكل عام (Amezaga Urruela) لاستنتاجات مماثلة.

اقترحت الدراسات الفردية أن الوخز بالإبر قد يكون له الفوائد التالية للأشخاص الذين يعانون من الفيبرومالغيا:

• الحد من الألم الفوري ،
• تحسين الرفاه العام ،
• تقليل حساسية الألم ،
• تحسن عالمي للأعراض.

هل الوخز بالإبر مناسب لك؟

إن قرار تجربة الوخز بالإبر هو ، كما هو الحال مع أي علاج ، الأفضل لك وطبيبك أثناء النظر إلى الصورة العامة لأعراضك والعلاجات الأخرى. تذكر أن ما يعمل لأحدنا قد لا يعمل للجميع ، لذلك قد تختلف تجربتك مع الوخز بالإبر عن ما سمعته / قرأته من الآخرين الذين يعانون من الفيبرومالغيا.

تأكد من مراجعة شركة التأمين لمعرفة ما إذا كانت علاجات الوخز بالإبر مغطاة.

_مصادر:

_{ابلين ياء وآخرون. الطب التكميلي والطب البديل القائم على الأدلة: eCAM. 2013؛ 2013: 485272. علاج متلازمة الألم العضلي الليفي: توصيات من المبادئ التوجيهية الحديثة متعددة التخصصات القائمة على الأدلة ، مع التركيز بشكل خاص على العلاجات التكميلية والبديلة.}

_{Amezaga Urrela M، Suarez-Almazor ME. تقارير الروماتيزم الحالية. 2012 ديسمبر ؛ 14 (6): 589-97. الوخز بالإبر في علاج الأمراض الروماتيزمية.}

_{Bastos JL، et al. مجلة الوخز بالإبر والدراسات ميريديان. 2013 يونيو ؛ 6 (3): 163-8. الوخز بالإبر الفعال في نقاط العطاء لإدارة متلازمة فيبروميالغيا: سلسلة من الحالات.}

_{بيرش س. الندوة الدولية 3 JSAM على الوخز بالإبر القائم على الأدلة. يونيو 2012. الوخز بالإبر الشام ليس علاج وهمي - الآثار والمشاكل في مجال البحوث.}

_{Cao HJ، et al. المحاكمات. 2014 يوليو 10 ؛ 15: 280. استخدام دراسة تفضيلية عشوائية جزئية للمرضى صممت لتقييم التأثير العلاجي للعلاج بالوخز بالإبر والعلاج بالحساسية للفيبروميالغيا: بروتوكول دراسة لتجارب عشوائية جزئية محكومة.}

_{Cao H، et al. الطب التكميلي والطب البديل القائم على الأدلة: eCAM. 2013؛ 2013: 362831. التحفيز acupoint لفيبروميالغيا: مراجعة منهجية للتجارب عشوائية محكومة.}

_{Casanueva B، et al. أمراض الروماتيزم الدولية. 2014 يونيو ؛ 34 (6): 861-6. التحسن على المدى القصير بعد تحفيز الإبرة الجافة لنقاط العطاء في فيبروميالغيا.}

_{Deare JC، et al. قاعدة بيانات كوكرين والمراجعات النظامية. 2013 31 مايو ؛ 5: CD007070. الوخز بالإبر لعلاج فيبروميالغيا.}

_{Hadianfard MJ، Hosseinzadeh Parizi M. Iranian Air Crescent journal. 2012 أكتوبر ؛ 14 (10): 631-40. العلاج الفيبروميالغيا العلاجية السريرية عشوائية مع الوخز بالإبر مقارنة مع فلوكستين.}

_{هارت سراج الدين ، وآخرون. الوخز بالابر الطبية. 2013 أبريل ؛ 25 (2): 154-160. ترتبط حساسية الألم بالضغط والغلوتاميتين المعزولين والغلوتامين (glx) مع الاستجابة السريرية اللاحقة للالتهاب الوخيم ولكن ليس الوخز بالإبر التقليدي في المرضى الذين يعانون من آلام مزمنة.}

_{Iannuccelli C، et al. أمراض الروماتيزم السريرية والتجريبية. 2012 نوفمبر - ديسمبر ؛ 30 (6 ملحق 74): 112 - 6. العلاج التكميلي في فيبروميالغيا: مزيج من الوخز بالإبر الجسدي والبطن.}

_{Kondo T، Kawamoto M. Biopsychosocial medicine. 2014 يناير 24 ؛ 8 (1): 7. الوخز بالإبر والكى للاضطرابات المرتبطة بالتوتر.}

_{Saad M، de Medeiros R. Current pain and headache reports. 2013 أغسطس ؛ 17 (8): 354. العلاجات التكميلية لمتلازمة فيبروميالغيا - نهج عقلاني.}

_{Stepping Stone الوخز بالإبر والعافية. "المشكلة الحالية مع أبحاث الوخز بالإبر." تم النشر في 20 كانون الثاني 2011. جميع الحقوق محفوظة.}

_{Stival RS، et al. Revista brasileira de reumatologia. 2014 نوفمبر-ديسمبر ؛ 54 (6): 431-6. الوخز بالإبر في فيبروميالغيا: دراسة عشوائية محكومة لمعالجة استجابة الألم. [مقالة بالبرتغالية ؛ مجردة المشار إليها.]}

_{ويبر إيه ، وآخرون. مجلة الطب البديل والتكميلي. 2015 فبراير ؛ 21 (2): 77-82. آثار الموسيقى في تركيبة مع الاهتزاز ونقاط الوخز بالإبر على علاج الفيبروميالغيا.}

_{يانغ ب ، وآخرون. مجلة الطب الصيني التقليدي. 2014 أغسطس ؛ 34 (4): 381-91. فعالية الوخز بالإبر في متلازمة فيبروميالغيا: التحليل التلوي.}