باستخدام التحكم في الولادة Progestin فقط

استعراض لخيارات منع الحمل غير الاستروجين

تستخدم وسائل منع الحمل الهرمونية من قبل النساء لمنع الحمل. وعادة ما ينطوي على الجمع بين استخدام البروجسترون الاصطناعية (البروجستين) والإستروجين . في حين تعتبر الهرمونات معا أكثر فعالية ، هناك بعض النساء الذين لديهم حساسية تجاه هرمون الاستروجين الاصطناعي ولا يمكن أخذه. ونتيجة لذلك ، تتوفر خيارات البروجستين فقط.

المرأة التي قد تستفيد من منع الولادة البروجستين فقط

تعتبر حبوب منع الحمل في البروجستين أيضا خيارا أكثر أمنا للنساء المعرضات لخطر الإصابة بأمراض القلب أو السكتة الدماغية. على النقيض من ذلك ، من المعروف أن الاستروجين يزيد من مخاطر أمراض القلب والأوعية الدموية ، خاصة في:

• مدخنون فوق سن 35
• النساء مع ارتفاع ضغط الدم
• نساء لهن تاريخ من الجلطات الدموية

قد تستفيد نساء أخريات أيضًا من وسائل منع الحمل الخاصة بالبروجستين ، بما في ذلك الأمهات المرضعات (حيث أن البروجستين لن يؤثر على إنتاج الحليب أو يؤذي الجنين) ، أو النساء البدينات أو البدينات ، أو النساء اللاتي لم يلدن.

حتى من تلقاء نفسها ، فإن خيارات البروجستين هي فقط بين 87 و 99 في المئة فعالة في منع الحمل.

الآثار الجانبية الشائعة لسيطرة ولادة البروجستين فقط

جميع أشكال منع الحمل الموالية للبروجستين لها آثار جانبية شائعة ، بعضها سيحل مع مرور الوقت. قد تشمل:

• دوخة
• صداع الراس
• انتفاخ البطن
• إفرازات مهبلية
• اكتشاف أو نزيف مهبلي غير منتظم
• انقطاع الطمث (بدون فترة)
• فترات طويلة
• فقدان الرغبة الجنسية
• زيادة أو نقصان في حب الشباب
• القلق والعصبية
• طفح جلدي أو بقع داكنة من الجلد
• فقدان كثافة العظام
• انخفاض أو زيادة في شعر الوجه و / أو الجسم
• حنان الثدي

يوجد حاليًا ستة أشكال من طرق تحديد النسل فقط في الولايات المتحدة:

1 -

حبوب منع الحمل البروجستين فقط

وحسب أسمائهم ، لا تحتوي حبوب منع الحمل المقتصرة على البروجستين (المعروفة أيضًا باسم حبة صغيرة أو ملوثات عضوية ثابتة) على أي استروجين. وهي متوفرة في حزم لمدة 28 يومًا تأخذها كل يوم خلال دورة الأسابيع الأربعة. جميع 28 حبة تحتوي على البروجستين. لا توجد حبوب للعلاج الوهمي.

تأتي الحبة المصغرة فقط في صيغة واحدة في الولايات المتحدة تسمى نوريثيندرون .

2 -

ديبو بروفيرا

Depo-Provera هو حقنة لتحديد النسل تقوم بإفراز مادة البروكستين medroxyprogesterone ببطء في جسمك ، مما يوفر الحماية من الحمل من 11 إلى 14 أسبوعًا. إذا اخترت استخدام Depo-Provera ، فستحتاج إلى أربع حقن كل عام.

توفر الحقن Depo-Provera فائدة إضافية تتمثل في تقليل الألم المصاحب لمرض بطانة الرحم .

ديبو - Provera لديه تحذير الصندوق الأسود الذي يحذر من احتمال فقدان العظام وزيادة خطر الإصابة بهشاشة العظام. لهذا السبب ، لا ينبغي أبداً استخدام Depo-Provera لأكثر من عامين وينبغي تجنبه تمامًا في المراهقين.

وتشمل الآثار الجانبية الشائعة زيادة الوزن ، والنزيف غير المنتظم ، والاكتشاف ، والنزيف لفترة طويلة. بمجرد التوقف ، قد يستغرق الأمر مدة تصل إلى سنة أو أكثر لبدء التبويض مرة أخرى .

3 -

ميرنا اللولب

إن جهاز IRI من Mirena عبارة عن جهاز داخل الرحم صغير الحجم (IUD) يقوم بإطلاق كمية صغيرة من البروجستين بشكل مستمر خلال فترة خمس سنوات. نظرًا لأن Mirina يحتوي على البروجستين ، فإنه يعتبر أكثر فاعلية من الـ Ira ParaGard . تمت الموافقة أيضا على ميرنا اللولب للمساعدة في علاج فترات الثقيلة .

يتم إدخال اللولب Mirena من قبل طبيبك وله سلاسل يدوية تسمح لك بالتحقق من أن الجهاز لا يزال في مكانه . كما هو الحال مع جميع الأجهزة داخل الرحم ، قد تشمل المضاعفات الثقب في الرحم ، والعدوى ، والطرد العرضي.

4 -

Skyla Progestin-Only IUD

Skyla هو خيار آخر IUD progestin. وهي أصغر قليلاً من Mirena و ParaGard وعادة ما يكون من الأسهل على الطبيب إدخالها. بمجرد إدخالها ، يطلق Skyla ببطء شكل من أشكال البروجستين (يسمى levonorgestrel) على مدى فترة ثلاث سنوات.

مضاعفات الاستخدام هي نفسها بالنسبة لميرينا IUD ، والتي قد تشمل انثقاب الرحم ، والعدوى ، والطرد.

5 -

Nexplanon

Nexplanon هو الإصدار الأحدث من Implanon implder.This عبارة عن جهاز لمنع الحمل يحتوي على البروجستين يحتوي على 68mg من البروجستين etonogestrel ويتكون من غرسة بلاستيكية مرنة حول حجم عود الثقاب.

يتم إدخال Nexplanon تحت جلد الذراع ويمكن أن يوفر ما يصل إلى ثلاث سنوات من الحماية من الحمل.

Nexplanon هو أشعة الشمس ، وهذا يعني أنه يمكن رؤيته في الأشعة السينية. هذا يساعد الطبيب على معرفة ما إذا كان قد تم وضعه بشكل صحيح. يتطلب الإدراج مخدرًا موضعيًا ويستغرق عادةً بضع دقائق.

بعد الزرع ، قد تصاب بكدمات أو ألم أو حكة أو حرق أو خدر أو نزيف أو ندبات أو عدوى في موقع الإدراج.

6 -

Noristerat حقن

حقن نوريستات هو نظام لإعطاء النسل يحتوي على إنزيم نوريثيستيرون إينونثات. لا يتوفر في الولايات المتحدة ولكنه شائع الاستخدام في المملكة المتحدة وأوروبا وأفريقيا وأمريكا الوسطى.

تم تصميم حقن noristerat ليكون وسيلة للسيطرة على الولادة قصيرة الأجل. تختار النساء عادة بعد تلقيح ضد الحصبة الألمانية أو في انتظار استئصال الأسهر لشريكهم ليصبحوا فعالين. سوف يقوم حقن noristerat بإطلاق البروجستين باستمرار في نظامك لمدة تصل إلى ثمانية أسابيع.

> المصدر

• > شوبي. د (المحرر). منع الحمل. أكسفورد ، المملكة المتحدة: وايلي بلاكويل. عام 2011؛ ISBN: 978-1-4443-3351-0.