هل يمكنني استخدام حبوب منع الحمل إذا كان لدي ضغط مرتفع؟
كم عدد النساء يستخدمن حبوب منع الحمل؟
الحبة هي طريقة تحديد النسل رقم واحد التي تستخدمها النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 15 و 44. استخدمت أربعة من كل خمس نساء ذوات خبرة جنسية حبوب منع الحمل - 26٪ من النساء في هذه الفئة العمرية لديهن أيضًا ضغط دم مرتفع. هل هناك أي علاقة بين حبوب منع الحمل وارتفاع ضغط الدم؟
حبوب منع الحمل وارتفاع ضغط الدم
حبوب منع الحمل تحتوي على هرمونات اصطناعية.
حبوب منع الحمل المركبة مصنوعة من الإستروجين والبروجستين . حبوب منع الحمل الصغيرة هي موانع الحمل فقط البروجستين . هذه الهرمونات هي السبب في أن حبوب منع الحمل تعمل على منع الحمل - ولكن لسوء الحظ ، يمكن أن تزيد أيضا من خطر ارتفاع ضغط الدم. إذا كنت تستخدم حبوب منع الحمل وكنت أكبر من 35 سنة ، و / أو السمنة ، و / أو الدخان ، فقد تكون أكثر عرضة للخطر. حبوب منع الحمل يمكن أن تزيد من ضغط الدم من قليلاً إلى خطر محتمل. عند استخدام حبوب منع الحمل ، قد يكون لديك أيضا زيادة طفيفة في خطر تطوير جلطة دموية . في بعض الأحيان ، إذا أصبح ضغط دمك مرتفعًا جدًا أثناء استخدام الحبة ، فقد تحتاج إلى التحول إلى طريقة جديدة لتحديد النسل.
عوامل خطر ارتفاع ضغط الدم
يزيد خطر ارتفاع ضغط الدم مع عمرك. عندما تتوقف النساء عن تناول حبوب منع الحمل ، يصبح ضغط الدم لديهم عادة أقل. لكن بعض الأبحاث تقول إن حبوب تحديد النسل قد تسبب زيادة صغيرة (لكن مهمة) في الضغط الانبساطي - وهذا يمكن أن يستمر عند النساء المسنات اللواتي كن خارج الحبة لسنوات.
لا يعرف الخطر الحقيقي لتطوير ارتفاع ضغط الدم أثناء استخدام حبوب منع الحمل. ويعتقد أن الأستروجين الموجود في الحبة قد يؤدي إلى إطلاق هرمونات أخرى يمكن أن تسبب ارتفاع ضغط الدم. كما ثبت أن البروجستين يؤثر على ضغط الدم - ولكن لا يبدو أنه يزيد من ضغط الدم بنفس الدرجة التي يعمل بها الاستروجين.
نحن نعلم أن هناك بعض عوامل الخطر التي قد تزيد من احتمالية استخدام حبوب منع الحمل لزيادة ضغط الدم لديك. عوامل الخطر هذه تشمل:
- تاريخ من ارتفاع ضغط الدم عندما كنت حاملا.
- تاريخ عائلي لارتفاع ضغط الدم (خاصة في الأقارب الإناث).
- تاريخ من مشاكل في القلب أو مشاكل الأوعية الدموية.
هل يمكنني استخدام حبوب منع الحمل إذا كان لدي ضغط مرتفع؟
الإجابات على هذا السؤال هي نعم ولا. قبل البدء في استخدام حبوب منع الحمل ، يجب على الطبيب إجراء التاريخ الطبي الشخصي والعائلي الشامل (وهذا ينبغي أن يشمل الانتباه إلى عوامل الخطر القلبية الوعائية). من المهم جدًا أن تكون صادقًا مع طبيبك خلال هذا الوقت. يجب أيضًا فحص ضغط الدم - وهذا سيؤسس لقياس أساسي.
بمجرد البدء في استخدام حبوب منع الحمل ، يجب عليك فحص ضغط الدم بانتظام. إذا بدأ ضغط الدم في الارتفاع أثناء استخدام حبوب منع الحمل ، فإن هذا لا يعني تلقائياً أن عليك التوقف عن تناول حبوب منع الحمل. إذا كان من الممكن إدارة ضغط دمك بنجاح (إما من خلال النظام الغذائي وممارسة الرياضة أو الدواء) ، فسيسمح لك الطبيب على الأرجح بمواصلة استخدام حبوب منع الحمل.
إذا بدا لك أنك تصاب بارتفاع ضغط الدم بعد بدء الحبة ، في البداية ، قد يقرر الطبيب فقط مراقبة ضغط دمك بشكل متكرر.
استنادًا إلى الأعراض التي تعاني منها (إذا كان لديك أي منها) ، وعوامل الخطر الأخرى ، ونتائج فحوصات ضغط الدم ، يمكن للطبيب:
- هل استمرّت كالعادة - وأبقيك على نفس حبوب منع الحمل.
- قرر تغيير الوصفة الطبية الخاصة بك إلى ماركة حبة تحتوي على نوع أقل (أو نوع مختلف) أو بروجستين أو علامة تجارية لا تحتوي على أي استروجين.
- هل توقفت عن استخدام حبوب منع الحمل وانتقلت إلى طريقة مختلفة لتحديد النسل .
إذا كنت قلقًا بشأن استخدام حبوب منع الحمل وارتفاع ضغط الدم ، يمكنك مناقشة مخاطر البقاء على منع الحمل الهرموني مع طبيبك. لا توجد قاعدة تنص على أنه يجب عليك الاستمرار في استخدام حبوب منع الحمل.
تحديد النسل لارتفاع ضغط الدم
إذا قررت أنك تريد التوقف عن تناول حبوب منع الحمل بسبب ارتفاع ضغط الدم ، فهناك طرق أخرى لتحديد النسل يمكنك استخدامها بأمان.
- يمكنك اختيار أي طريقة لا تستلزم وصفة طبية . وتشمل هذه: الواقيات الذكرية ، مبيد النطاف ، الإسفنج ، والواقيات الأنثوية .
- هناك أيضا خيارات وصفة طبية يمكنك تجربتها. وتشمل هذه: IUD (مثل ParaGard خالية من هرمون) أو الحجاب الحاجز . قد يكون طبيبك على ما يرام أيضًا باستخدام طريقة البروجستين فقط مثل Mirena IUD أو Skyla IUD أو Nexplanon أو Depo Provera .
- إذا كنت تعلم أنك قد أنتهيت من إنجاب الأطفال (أو إذا كنت لا تريد أن يكون لديك أطفال) ، فيمكنك أيضًا البحث في طرق دائمة مثل الربط البوقي أو Essure .
مصادر:
Beevers، G.، Lip، G.، & O'Brien، E. (2010). ABC من ارتفاع ضغط الدم (الطبعة الخامسة). مالدن ، ماجستير: بلاكويل للنشر.