تحديد النسل للنساء البدينات

5 أفضل خيارات منع الحمل الجراحية وغير الجراحية

هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تؤثر على فعالية تحديد النسل. واحد من هؤلاء هو الوزن. يمكن أن يسبب زيادة الوزن أو السمنة جسمك لاستقلاب الأدوية بشكل أسرع من المعتاد ، وإزالتها بسرعة من نظامك وخفض كمية المخدرات النشطة في مجرى الدم.

هذا يمكن أن تقوض فائدة وقائية لبعض وسائل منع الحمل الهرمونية بما في ذلك حبوب منع الحمل ، Nexplanon ، والتصحيح . لضمان عدم حدوث ذلك ، هناك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها.

الربط البوقي

الصورة العلمية شركة / صور الجدية

ربط الأنابيب هو وسيلة دائمة لتحديد النسل. غالباً ما يشار إليه باسم "ربط الأنابيب الخاصة بك" ، هو إجراء جراحي مصمم لإغلاق قناتي فالوب. بمجرد إغلاق الأنابيب ، لن تتمكن الحيوانات المنوية من الوصول إلى البويضة. انها واحدة من عدة تقنيات التعقيم الجراحية .

في حين لا يوجد دليل على أن وزنك سوف يؤثر على فعالية ربط البوق ، فإن الجراحة نفسها غالباً ما تكون أكثر صعوبة في الأداء. في هذه المجموعة من النساء ، تستغرق الجراحة وقتًا أطول ، وتتطلب المزيد من التخدير ، وهي أكثر عرضة للمضاعفات اللاحقة للعمليات الجراحية.

لتقليل المخاطر ، غالباً ما يوصيك الأطباء ببضع قرون أقل جُرَحة (جراحة ثقب المفتاح) إذا كنت بديناً أو بدينًا.

Essure

لفائف صغيرة Essure. فجر ستايسي

بديل لعملية التعقيم الجراحي هو إجراء Essure (المعروف أيضًا باسم التعقيم التنظيري ). تتضمن طريقة منع الحمل الدائمة هذه "توصيل" قناتي فالوب لمنع التخصيب.

هذه طريقة فعالة لتحديد النسل للنساء البدينات والسمنة حيث يمكن إجراؤها بدون تخدير عام ولا تتطلب الدخول إلى التجويف البطني. مع Essure ، يتم وضع اثنين من الينابيع المعدنية الصغيرة (المعروفة باسم إدراج الصغيرة) في كل قناة فالوب. وبمجرد زراعتها ، ستؤدي غرسات الملف إلى تطوير النسيج الندبي الذي يحول في النهاية الأنابيب

الأجهزة داخل الرحم (اللولب)

ميرنا اللولب. زحل اللقطات / مكتبة الصور العلمية

تعد الأجهزة الرحمية (IUDs) مثل اللولب النحاسي ParaGard و IUD Skyla levonorgestrel-release هو وسيلة فعالة جدا لتحديد النسل لدى النساء البدينات.

قد يكون التعقيد الحقيقي الوحيد هو الإدراج الفعلي للجهاز. إذا كنت بدينًا ، فقد يكون من الصعب في بعض الأحيان تحديد موقع عنق الرحم أو تحديد حجم الرحم واتجاهه. يمكن لطبيبك عادة التغلب على ذلك باستخدام الموجات فوق الصوتية وغيرها من المعدات الخاصة للمساعدة في توجيه اللولب.

كما تشير الأبحاث إلى أن اللوالب الرحوية قد تكون أكثر وسائل منع الحمل أمنا وأكثرها فعالية بالنسبة للنساء البدينات. قد تساعد اللوالب أيضاً في الحد من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم وفرط التنسج ، وهي الحالات التي تكون فيها النساء البدينات أكثر ضعفاً.

Depo-subQ Provera 104

صورة تيك / غيتي صور

هناك إصدار أحدث من لقطة Depo Provera الأصلية المعروفة باسم Depo-subQ Provera 104 . هذا الشكل غير الدائم من وسائل منع الحمل يحتوي على هرمون أقل بنسبة 31٪ من الإصدار السابق ، ونتيجة لذلك ، تقلّ نسبة الآثار الجانبية الضارة.

كما يتم حقنه تحت الجلد في مقابل العضلات. يتم تسليم الطلقات كل ثلاثة أشهر ، أو كل 12 إلى 14 أسبوعًا.

ثبت أن Depo-subQ Provera 104 فعال في النساء البدينات في دراستين مختلفتين. ومع ذلك ، فإن الجانب السلبي الرئيسي هو أن الدواء معروف بأنه يسبب زيادة الوزن ، وهو اعتبار رئيسي إذا كنت تعاني بالفعل من التحكم في الوزن.

وهناك اعتبار آخر هو أنه يمكن أن يستغرق في المتوسط ​​تسعة أشهر وعشرة أشهر لاستعادة الخصوبة بالكامل بمجرد توقف العلاج. في النساء الأثقل ، قد يستغرق الأمر وقتا أطول.

أكثر من

طرق منع الحمل

الحجاب الحاجز مع جل الحيوانات المنوية. جولس Selmes و Debi Treloar / Dorling Kindersley Collection / Getty Images

طريقة منع الحمل عن طريق الحواجز هي أداة تمنع الحيوانات المنوية من الدخول إلى فتحة الرحم. على الرغم من أن وسائل منع الحمل هذه يمكن الاعتماد عليها للغاية ، إلا أنها تحتاج إلى استخدامها بشكل صحيح. غالباً ما يرتبط الفشل باستخدام غير لائق أو غير متناسق بدلاً من مشكلة مع المنتج نفسه.

تشمل خيارات التحكم في ولادة الحاجز الواقي الذكري للذكور ، الواقي الأنثوي ، المبيدات المنوية ، الإسفنج ، الأغشية ، وغطاء عنق الرحم .

يمكنك زيادة الفعالية عن طريق استخدام طريقة حاجز مزدوج ، مثل استخدام الواقي الذكري مع مبيد النطاف أو الحجاب الحاجز مع الواقي الذكري. إذا كنت غير متأكد من كيفية استخدام منتج ما ، تحدث مع طبيبك أو اسأل الصيدلي.

> المصادر:

> Batur ، P .؛ Bowersox، N .؛ وماكنمارا. م. "منع الحمل: الفعالية ، والمخاطر ، ومعدلات الاستمرار ، والاستخدام في النساء عالية المخاطر". مجلة صحة المرأة. 2016؛ 25 (8): 853-856. DOI: 10.1089 / jwh.2016.5942.

> Reifsnider، E .؛ ميندياس ، م. Davila، Y. et al. "منع الحمل والسيدة البدينة". J Am Assoc Nurse Pract. 2013؛ 25 (5): 223-233. DOI: 10.1111 / 1745-7599.12011.