يتميز مرض باركنسون بعدد من الأعراض الجسدية التي يمكن التحكم فيها وإدارتها بشكل جيد. وتشمل خيارات العلاج لمرض باركنسون عدة أدوية مختلفة ، والإجراءات الجراحية والعلاج الطبيعي.
إذا كنت مصابًا بمرض باركنسون ، فستستفيد على الأرجح من علاج الهزات والأعراض الحركية الأخرى ، وقد تحتاج أيضًا إلى علاج بعض التأثيرات غير الحركية لمرض باركنسون ، مثل مشاكل النوم ، وتأثير الكاذب ، ومشاكل البلع. .
العديد من العلاجات التي يشيع استخدامها لمرض باركنسون قد تنتج أيضا آثار جانبية. إذا كانت الآثار الجانبية لعلاجات مرض باركنسون الخاصة بك مزعجة بشكل خاص بالنسبة لك ، فقد تستفيد أيضًا من تناول أدوية تستلزم وصفة طبية تهدف إلى السيطرة عليها.
أدوية للسيطرة على أعراض مرض باركنسون
تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لمرض باركنسون الرعاش والتصلب ومشاكل التوازن.
أحد الأسباب الرئيسية الجذرية لمرض باركنسون هو تناقص كمية الدوبامين ، وهو ناقل عصبي مهم ، في الدماغ. تهدف معظم الأدوية المستخدمة للسيطرة على أعراض أعراض مرض باركنسون إلى استبدال الدوبامين أو تحسين عملها في الدماغ:
- Levodopa / carbidopa - ليفودوبا يتحول إلى الدوبامين في الجسم. عندما تصل إلى الدماغ ، يكون لها تأثير مفيد على أعراض مرض باركنسون. يحافظ Carbidopa على تفكك ليفودوبا إلى شكله النشط في الجسم ، مما يقلل من الآثار الجانبية للدوبامين على الجسم ، ويعزز تأثيرات الدوبامين على الدماغ.
- Tolcapone و entacapone - هذه الأدوية تعمل من خلال إطالة أمد عمل levodopa وبالتالي يمكن إضافتها كعلاجات طبية للأشخاص الذين يتناولون levodopa / carbidopa.
- منبهات الدوبامين - تقاوم الأدوية مثل براميبيكسول ropinirole مباشرة تأثيرات الدوبامين لتقليل أعراض مرض باركنسون.
- الأمانتادين - هذا الدواء يزيد من كمية الدوبامين في الجسم والدماغ وقد استخدم لعلاج أعراض مرض باركنسون. ومن المفيد أيضا في علاج خلل الحركة ، والتي تعد واحدة من الآثار الجانبية المحتملة للاستخدام على المدى الطويل من ليفودوبا.
- Selegiline - يمنع هذا الدواء انهيار الدوبامين ، مما يسمح له بالعمل لفترة أطول من الزمن.
- Trihexyphenidyl و benztropine (مضادات الكولين) - هذه الأدوية تعمل عن طريق منع رسول الكيميائية يسمى أستيل ، الموجود في الدماغ والجسم. هذه الأدوية مفيدة للغاية في علاج الأشخاص الأصغر سنًا المصابين بمرض باركنسون ، أو الأشخاص الذين تكون أعراضهم الرئيسية رعشة.
المشاكل الطبية المرتبطة بمرض باركنسون
بعض المشاكل الطبية شائعة للأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون. إذا كنت مصابًا بمرض باركنسون ، فقد تحتاج أيضًا إلى علاج طبي لواحد من الحالات التالية بالإضافة إلى العلاج الذي تتلقاه للسيطرة على الهزات وتصلب العضلات ومشاكل التوازن لمرض باركنسون:
- كآبة
- الأرق
- الساقين لا يهدأ
- ضغط دم منخفض
- مرض عقلي
- Pseudobulbar تؤثر
- جلد جاف
- صعوبات في البلع
- الإمساك
العلاج غير الطبي لمرض باركنسون
يعاني العديد من الأشخاص المصابين بمرض باركنسون بدرجة من التحسن في بعض الأعراض بمساعدة العلاج البدني والمهني والكلام.
أعراض مرض باركنسون التي يمكن الحد منها مع العلاج تشمل:
- تصلب العضلات والصلابة
- مشاكل الرصيد
- صعوبة الكلام
- مشاكل البلع
جراحة لمرض باركنسون
تم استخدام التحفيز العميق للدماغ (DBS) باستخدام جهاز يتم وضعه جراحيا في الدماغ للسيطرة على بعض أعراض مرض باركنسون عندما لا يمكن السيطرة عليها عن طريق الأدوية وحدها. هذا النهج مفيد لبعض الأشخاص المصابين بمرض باركنسون ، ولكن عادة ما يحتاج الأشخاص الذين لديهم DBS إلى أخذ بعض الأدوية الموصوفة حتى بعد إجراء العملية. هناك عدد من الايجابيات والسلبيات ل DBS .
الآثار الجانبية لمرض باركنسون
هناك بعض الآثار الجانبية الشائعة التي تسببها الأدوية المستخدمة لعلاج مرض باركنسون. إذا كانت أدويتك فعالة في الحد من أعراض مرض باركنسون ، فقد يتمكن طبيبك من تقليل الجرعة أو التحول إلى وصفة طبية أخرى.
ولكن ، حتى إذا كنت تعاني من آثار جانبية ، فلن تتمكن على الأرجح من التوقف عن تناول الأدوية لمرض باركنسون ، وإلا ستعود الأعراض. هذا يعني أنك قد تحتاج إلى تناول أدوية إضافية للسيطرة على الآثار الجانبية التي تعاني منها. الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لأدوية باركنسون هي:
- الهلوسة - الهلاوس هي رؤى أو أصوات خاطئة. يمكن أن تسبب العديد من الأدوية المستخدمة لعلاج داء باركنسون اختلالًا في الدوبامين ، مما يؤدي إلى زيادة نشاط الدوبامين في الدماغ ، والذي ينتج الهلوسة. قد يحتاج بعض الأشخاص الذين يعانون من الهلوسة كأثر جانبي لأدوية باركنسون أن يتناولوا أدوية مضادات الذهان لتقليل الهلوسة.
- خلل الحركة - خلل الحركة الحركات اللاإرادية التي غالباً ما تنتج عن تعاطي أدوية مرض باركنسون على المدى الطويل. قد تحدث خلل الحركة الحركية كحركات مفاجئة ، وقد تظهر أيضًا على أنها حركات بطيئة ومتشققة. قد يكون خلل الحركة مزعجًا ، ولكن قد يكون غير مريح جسديًا أو مؤلمًا. هناك أدوية تستلزم وصفة طبية يمكن أن تقلل خلل الحركة ، وأحيانًا يتم استخدام DBS كطريقة لتقليل الحاجة إلى أدوية باركنسون.
- الابتعاد - كثير من الناس الذين لديهم مرض باركنسون يلاحظون أن الأعراض تزداد سوءًا بين جرعات الدواء. يمكن وصف هذه التجربة بأنها "ارتدائها" أو "وقت الراحة" أو "متلازمة الأوهام" ، وتتم إدارتها عن طريق ضبط جرعات الدواء والتوقيت ، بالإضافة إلى إضافة الأدوية التي تطيل عمل الدوبامين. الجراحة هي من بين الطرق المستخدمة لإدارة الارتداء.
هل هناك علاج لمرض باركنسون؟
حاليا ، لا يوجد علاج لمرض باركنسون. تهدف الأدوية والجراحة والتدخلات العلاجية إلى السيطرة على الأعراض. مرض باركنسون هو حالة تنكسية ، مما يعني أنه من الطبيعي أن يزداد سوءًا بمرور الوقت.
إذا تم تشخيصك بمرض باركنسون ، فهذا يعني أنك ستحتاج إلى إجراء جراحي أو تناول أدوية على المدى الطويل. في كثير من الأحيان ، بسبب الطريقة التي يتقدم بها المرض مع مرور الوقت ، يحتاج العديد من الأفراد الذين يعيشون مع مرض باركنسون إلى تغييرات في جرعة أو نوع من الوصفات الطبية والعلاج بمرور الوقت.
اتجاهات جديدة في مرض باركنسون
العلاج بالخلايا الجذعية والعلاج الجيني هما من المفاهيم الجديدة في أبحاث مرض باركنسون. حتى الآن ، لم تكن هذه الطرق متاحة للمرضى ، باستثناء ما قد يكون في بيئة بحثية .
كلمة من
مرض باركنسون هو مرض يتطلب اهتماما مستمرا على المدى الطويل. إذا تم تشخيصك بمرض باركنسون ، فقد تنخفض سرعتك وبراعتك بمرور الوقت ، وتحتاج إلى إيلاء اهتمام خاص لتجنب المواقف التي قد تعرضك للخطر إذا فقدت رصيدك.
معظم الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون يتحسنون ويسيطرون بشكل معقول على الأعراض باستخدام الأدوية أو العلاج أو الجراحة أو مزيج من هذه الطرق. ومع ذلك ، عادة ما يستمر الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون في مواجهة بعض الأعراض على الرغم من العلاج الطبي أو الجراحي.
بالنسبة للجزء الأكبر ، يمكن للأشخاص المصابين بمرض باركنسون أن يعيشوا حياة منتجة ويستطيعون في كثير من الأحيان مواصلة العمل والمشاركة في الأنشطة الاجتماعية والهوايات.
> المصدر
> Oertel W Schulz JB، Oertel W، et al، Current and experimental treatment of Parkinson disease: A guide for neuroscientists،. ي Neurochem. عام 2016.